摘要：目的 研究分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)我院老年高血壓患者的影響效果。方法 抽取2012年6月～2014年6月本院84例高血壓老年患者，根據(jù)抽簽法將其平均分成兩組，一組42例患者采用綜合護(hù)理干預(yù)設(shè)為實(shí)驗(yàn)組；一組42例患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)設(shè)為對(duì)照組。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者在不良飲食習(xí)慣改變率、高血壓控制率、健康教育達(dá)標(biāo)率等方面顯著性高于對(duì)照組，并且發(fā)生心腦血管疾病的機(jī)率顯著性小于對(duì)照組，差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者具有積極的影響，可減少心腦血管疾病的患病率，有效控制患者血壓的水平，提高患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)；老年高血壓；效果

高血壓疾病引起的臨床并發(fā)癥比較多，并且比較嚴(yán)重，對(duì)人類的生命健康具有嚴(yán)重的威脅。并且老年高血壓疾病的發(fā)病率、致殘率、死亡率[1]，一直處于增漲趨勢(shì)，不管是臨床還是社會(huì)都給予高度重視。盡管通過(guò)各種各樣的降壓藥物可以降低患者的血壓水平，但是長(zhǎng)期、大劑量的使用，會(huì)使患者機(jī)體出現(xiàn)耐抗性，對(duì)患者機(jī)體代謝具有不利影響?，F(xiàn)擇取2012年6月～2014年6月本院內(nèi)的84例高血壓老年患者，對(duì)比驗(yàn)證綜合護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取2012年6月～2014年6月本院的84例高血壓老年患者，均達(dá)到《中國(guó)高血壓防治指南》的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)抽簽法將其平均分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組42例患者中，包括19例女性患者，23例男性患者。年齡62～89歲，平均年齡（70.32±2.15）歲。平均病程時(shí)間（10.25±3.52）年。平均收縮壓（161.5±9.7）mmHg，平均舒張壓（98.4±15.2）mmHg。對(duì)照組42例患者中，包括20例女性患者，22例男性患者。年齡均在61～88歲，平均年齡（71.27±2.53）歲。平均病程時(shí)間（11.56±3.22）年。平均收縮壓（162.1±10.2）mmHg，平均舒張壓（99.6±14.9.2）mmHg。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具備可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：42例患者均采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組：42例患者采取綜合護(hù)理干預(yù)。①建立患者個(gè)人健康檔案。為每例患者建立1份健康檔案，認(rèn)真記錄好患者的基本情況，包括：身高、體重、血壓水平、是否有過(guò)敏史、是否有吸煙史、飲食習(xí)慣、用藥情況、是否堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)鍛煉、是否明確自己的病情等[2]。定期調(diào)查走訪進(jìn)行跟蹤記錄，及時(shí)掌握患者的不良生活習(xí)慣，以利于結(jié)合現(xiàn)狀、病情制定相對(duì)應(yīng)的護(hù)理健康教育計(jì)劃。②健康教育。定期邀請(qǐng)有關(guān)專家來(lái)開(kāi)展關(guān)于高血壓疾病的知識(shí)，制定高血壓疾病患者的健康教育臨床路徑表，并貫徹落實(shí)。③營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。限制患者的食鹽攝入量，一般前3個(gè)月攝入量為15.0μg/d；4～6個(gè)月攝入量為12.0μg/d；7～9個(gè)月攝入量為9.0μg/d，10個(gè)月內(nèi)達(dá)到6.0μg/d，禁止使用腌制小菜。并且，降低脂肪的攝入量，多食蔬菜，禁煙禁酒[3]。④運(yùn)動(dòng)鍛煉干預(yù)。分小組進(jìn)行，一般每2～4例患者為1組，以便觀察。要求進(jìn)行1～2個(gè)/d運(yùn)動(dòng)單位的鍛煉，運(yùn)動(dòng)方式主要是慢跑，約為110～130步/min；快走，約為80～100步/min，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度從輕逐漸增加，同時(shí)做好有關(guān)記錄，可互相監(jiān)督、監(jiān)測(cè)。⑤心理護(hù)理。通過(guò)一對(duì)一的方式，結(jié)合老年患者不同的心情狀態(tài)，以安慰、暗示、關(guān)心、強(qiáng)化性治療等方法進(jìn)行有效溝通[4]，鍛煉患者自我控制能力，增強(qiáng)治療的依從性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)施系統(tǒng)化處理，運(yùn)用x2對(duì)試驗(yàn)所得計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，運(yùn)用t對(duì)所得計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)對(duì)比差異P<0.05時(shí)，試驗(yàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者在不良飲食習(xí)慣改變率、高血壓控制率、健康教育達(dá)標(biāo)率等方面顯著性高于對(duì)照組，并且發(fā)生心腦血管疾病的機(jī)率顯著性小于對(duì)照組，差異P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3討論

高血壓是一種多環(huán)境、所基因因素的疾病，與不良的生活方式、不利的物理、社會(huì)環(huán)境有一定關(guān)系[5]。所以，我們應(yīng)該將對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育作為基礎(chǔ)，心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉以及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)作為護(hù)理干預(yù)關(guān)鍵的社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在不良飲食習(xí)慣改變率、高血壓控制率、健康教育達(dá)標(biāo)率等方面顯著性高于對(duì)照組，并且發(fā)生心腦血管疾病的機(jī)率2.38%顯著性小于對(duì)照組的14.29%。由此表明，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者具有積極的影響，可降低心血管疾病的發(fā)病率，改善其預(yù)后效果，有效控制患者血壓的水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛曉潤(rùn)，杜文娟，徐月貞，等.綜合護(hù)理干預(yù)預(yù)防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評(píng)價(jià)[J]中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（2B）：575-576.

[2]于鳳穎，王穎，常海哲.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓病患者康復(fù)的影響[J]中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（9）：76-77.

[3]魏霞，朋風(fēng)光.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量影響的研究[J]齊魯護(hù)理雜志，2011，17（4）：4-6.

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[5]危華玲.對(duì)老年高血壓患者社區(qū)護(hù)理效果探討[J]中國(guó)健康月刊，2011，12（6）：45-46.

編輯/許言