摘要：目的 對在老年性陰道炎的治療中結(jié)合甲硝唑栓和雌激素軟膏的療效進(jìn)行分析研究。方法 通過相關(guān)案例進(jìn)行舉例驗(yàn)證，某院的老年性陰道炎患者有102例，該院將這些患者隨機(jī)分成兩組即對照組和觀察組，其中對照組的治療方式只采用甲硝唑栓而觀察組的治療方式是將甲硝唑栓和雌激素軟膏進(jìn)行結(jié)合使用，該院對兩組患者的療效及復(fù)發(fā)率進(jìn)行了觀察研究。結(jié)果 對照組和觀察組的總有效率分別是76.5%和96.1%，而復(fù)發(fā)率分別是39.2%和15.7%。結(jié)論 在老年性陰道炎的治療過程中聯(lián)合使用甲硝唑栓和雌激素軟膏可以獲得較好的療效。

關(guān)鍵詞：甲硝唑栓；雌激素軟膏；陰道炎；結(jié)合使用；療效分析

絕經(jīng)期婦女的多發(fā)病和常見病就是老年性陰道炎，其臨床表現(xiàn)主要是患者有灼痛感和外陰瘙癢等，且很難徹底治愈容易復(fù)。引起老年性陰道炎的主要原因大致是功能減退的卵巢、水平降低的雌激素、萎縮變薄的陰道粘膜、內(nèi)糖原含量不斷減少的陰道上皮以及不斷上升呈堿性的陰道內(nèi)pH值，造成了患者的抵抗力逐漸薄弱且殺滅病原菌能力也有所降低使得細(xì)菌容易侵入并發(fā)生炎癥危害患者的身體健康[1-2]。就目前而言對老年性陰道炎的治療多采用的是甲硝唑，但效果并不理想。因此本文將就甲硝唑栓與雌激素軟膏的聯(lián)合使用通過相關(guān)的案例進(jìn)行一些研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 某院2009年3月～2009年5月就診的102例老年性陰道炎患者隨機(jī)平均分成兩組，其中對照組有51例治療方式是只采用甲硝唑栓；觀察組有51例其治療方式是將甲硝唑栓和雌激素軟膏進(jìn)行結(jié)合使用?；颊叩哪挲g44～69歲，平均55歲，患者絕經(jīng)1～13.5年，平均5.25年，在進(jìn)行治療前該院對這102例患者均進(jìn)行了宮頸防癌檢查以及婦科腫瘤排除等工作。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 該院的對照組和觀察組在進(jìn)行試驗(yàn)的過程中，兩組的共同點(diǎn)是該院為了確保相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性均禁止服用其他的抗生素以及性生活，兩組的不同點(diǎn)則分別是該院的對照組僅采用步長制藥紅核婦潔洗液1：15倍稀釋液沖陰道后，再用復(fù)方甲硝唑栓，即1粒/d每晚1次運(yùn)用送藥器推入并將其放置到陰道后穹窿，連續(xù)使用7d后進(jìn)行觀察并對療效進(jìn)行評價；該院的觀察組采用紅核婦潔洗液1：15倍稀釋液沖陰道后，再用復(fù)方甲硝唑栓，即1粒/d每晚1次運(yùn)用送藥器推入并將其放置到陰道后穹窿，再結(jié)合使用雌三醇軟膏涂抹會陰部，在連續(xù)使用7d。使用雌激素軟膏者，無用藥禁忌癥，如①原因不明的陰道出血；②已知或懷疑患有乳腺癌；③已知或懷疑環(huán)游與性激素相關(guān)的惡性腫瘤；④患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病；⑤嚴(yán)重肝腎功能障礙等。

1.2.2 評價標(biāo)準(zhǔn) 該院對療效的相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)分為無效、有效、顯效以及痊愈，具體來說分別是患者的病情沒有發(fā)生改變即無效、患者的陰道粘膜充血且點(diǎn)狀出血消失了一部分即有效、患者的陰道粘膜出血且點(diǎn)狀出血消失了大部分即顯要、患者的陰道粘膜充血且點(diǎn)狀出血已經(jīng)完全消失即痊愈。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 該院采用的是χ2校驗(yàn)對計(jì)算資料率進(jìn)行比較工作，P<0.05即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05即差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果（見表1～2）

根據(jù)表1和表2的相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示采用甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏進(jìn)行治療的觀察組其有效率是96.1%而復(fù)發(fā)率是15.7%，只采用甲硝唑栓進(jìn)行治療的對照組其有效率是76.5而復(fù)發(fā)率是39.2%。在療效上前者治愈的患者要高于后者而在復(fù)發(fā)率上前者要低于后者，因此可以看出觀察組的療效要遠(yuǎn)勝于對照組，而且兩組數(shù)據(jù)的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義從而其研究結(jié)果具有一定的代表性和準(zhǔn)確性。

3 討論

我國已經(jīng)步入老齡化社會且在未來幾年內(nèi)老年人數(shù)還會有持續(xù)的增長，而老年婦女進(jìn)入了老年期尤其是絕經(jīng)后其生理上會有一系列的變化發(fā)生，且大部分人缺乏衛(wèi)生保健知識更容易導(dǎo)致老年性陰道炎的發(fā)生[3-4]。作為萎縮性陰道炎的老年性陰道炎通常會造成患者瘙癢、陰道的分泌物增多以及外陰灼熱不適等問題，這對患者的身體健康以及日常的生活和工作無疑是造成了巨大的影響和威脅。通過文中所舉案例可以發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合使用甲硝唑栓和雌激素軟膏可以有效治愈老年性陰道炎并降低復(fù)發(fā)率，而且這種治療方式也相對安全即患者在進(jìn)行治療的過程中并無任何的不良反應(yīng)，此外關(guān)注女性健康還需要通過各種手段宣傳和強(qiáng)化她們的衛(wèi)生保健意識和相關(guān)知識及具體的措施等。

參考文獻(xiàn)：

[1]段娟.乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏、復(fù)方甲硝唑栓治療老年性陰道炎51例[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2009，10（8）：56，58.

[2]高燕青.復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合倍美力軟膏治療老年性陰道炎效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，11（16）：19-20.

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[4]趙軼，舒海民，陳瀾等.老年性陰道炎的臨床治療和用藥分析[J].中國藥學(xué)雜志，2005，40（2）：151-152.編輯/蘇小梅