通過對我院近5年住院患者的前十位科室進行分類統(tǒng)計，了解我院臨床科室疾病分布情況，從而為本地區(qū)防病、治病、醫(yī)學(xué)研究及醫(yī)院管理提供重要依據(jù)。

1資料來源

資料來源于某三級甲等醫(yī)院病案管理科2009～2013年《住院科室工作量報表》，資料真實可靠。

2結(jié)果與分析

2.1結(jié)果 2009～2013年住院患者前10位科室構(gòu)成順位變化，見表1。5年間，我院共有住院患者167201 例，前10位科室106522 例，占住院患者總數(shù)的60.06 %。其中骨外科14452 例，小兒科12518例，普外科11870例，腫瘤科11764例，心內(nèi)科10719例，神經(jīng)內(nèi)科10351例。因此，這些科室的診斷治療應(yīng)成為該院醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點。

2.2分析 ①由表可知，在科室分布中，骨外科一直高居首位，從構(gòu)成比看呈逐年上升趨勢。其中多以骨折和相關(guān)損傷收治，外部原因是機動車輛交通事故、意外跌傷、機器造成的事故等。自然因素分析：該市道路曲折，冬季氣溫偏低，路面結(jié)冰，舉步維艱，易發(fā)生交通事故；人為因素分析：隨著市場經(jīng)濟飛速發(fā)張，車輛、人口密度愈來愈大，駕駛員、公民安全意識淡薄，交通管理力度不夠，工人高空作業(yè)防護不當(dāng)。因此，建議有關(guān)部門采取有力措施，投入人力、物力戰(zhàn)勝自然：提高駕駛員素質(zhì)，加強公民安全宣傳，遵守交通規(guī)則，增強建筑工人安全生產(chǎn)和自我保護意識。②小兒科五年住院率居第二位，2013年降至五位，主要以呼吸道疾病為多。特別是在冬季采取保暖，預(yù)防感冒。③普外科住院率居三位，也呈逐年下降趨勢。涉及胃腸道、闌尾、胰腺、脾、肝、膽管、膽囊等臟器疾病，應(yīng)定期體檢，及時就醫(yī)，根除病因。④腫瘤內(nèi)科住院率居第四位，呈逐年上升趨勢，該科室針對惡性腫瘤患者進行放療、化療。惡性腫瘤與飲食、精神、吸煙、環(huán)境污染等因素有直接關(guān)系。因此，醫(yī)療部門對腫瘤的防治應(yīng)加大研究投入。⑤心血管內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科住院率各居5位和6位，呈逐年上升趨勢。冠心病、高血壓、腦出血和腦梗死等疾病嚴重威脅著人們生命健康。因此，要控制疾病發(fā)生，降低死亡率。特別是中老年人應(yīng)在醫(yī)師正確指導(dǎo)下，做到早期預(yù)防，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強體育鍛煉。

3對策

按照科室住院患者構(gòu)成的規(guī)律和特點，按照住院患者構(gòu)成的前10位科室疾病是嚴重危害人民生活和健康的常見病、多發(fā)病，也是醫(yī)院醫(yī)療管理的重點。醫(yī)院要根據(jù)科室住院率特點增加床位數(shù)，配備醫(yī)務(wù)人員，開展疾病的調(diào)查、研究、防治，積極開展健康教育、指導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理飲食，加強自我保護意識?？破招麄?，普及防病知識，不斷增強公民健康意識，應(yīng)努力提高醫(yī)療水平，積極探索預(yù)防、治療對策。編輯/肖慧