摘要：隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的快速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，我國醫(yī)療保障制度越來越完善，人們對醫(yī)療的需求也在逐漸增加，對醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求。所以，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全是各級醫(yī)院工作的核心內(nèi)容，也是工作比較關(guān)心的問題，在醫(yī)療安全體系中，護(hù)理工作發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。本文主要對結(jié)核病護(hù)理中的常見安全隱患進(jìn)行分析，結(jié)合實(shí)際情況，提出有效的安全防范對策，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

關(guān)鍵詞：結(jié)核病護(hù)理；安全隱患；對策

提高護(hù)理質(zhì)量、保障醫(yī)療安全是臨床護(hù)理的主要職責(zé)之一。在臨床護(hù)理中，護(hù)理人員一定要有效規(guī)避一切可能存在的安全隱患，不可以歧視結(jié)核病患者，需要為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，這樣才可以讓患者早日康復(fù)。并且作為護(hù)理人員，一定要規(guī)范安全措施，加強(qiáng)管理，減少不安全護(hù)理問題，保證護(hù)理的高效、安全完成。

1 結(jié)核病護(hù)理中常見的安全隱患

1.1業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，工作責(zé)任心較差 護(hù)理人員素質(zhì)高低對護(hù)理安全有著直接影響。業(yè)務(wù)知識不足、工作經(jīng)驗(yàn)較少是護(hù)理不安全的主要因素。一些護(hù)理人員技術(shù)水平較低，操作不熟練，和他人配合較差，缺乏對專業(yè)知識與業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí)與掌握，經(jīng)常違規(guī)操作或者誤操作，導(dǎo)致發(fā)生一些護(hù)理安全事故，引發(fā)了一些護(hù)理投訴。

1.2服務(wù)態(tài)度不佳，缺少法律知識 在護(hù)理工作中，服務(wù)態(tài)度不佳也是造成安全隱患的主要原因，比如，工作中使用服務(wù)忌語、回答問題簡單致使患者誤解、不注意說話語氣與方式等。在護(hù)理工作中，如果護(hù)理人員無法理解患者及其家屬，不顧及服務(wù)態(tài)度，輕視患者心理需求，也就無法滿足患者的需求與期望。患者到醫(yī)院付費(fèi)，就是和醫(yī)院形成了一種合同關(guān)系，有義務(wù)為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。當(dāng)護(hù)理人員沒有意識到這些內(nèi)容的時候，就會導(dǎo)致實(shí)際工作和患者需求之間產(chǎn)生差異，進(jìn)而導(dǎo)致投訴。

1.3經(jīng)費(fèi)投入緊張，護(hù)理設(shè)施建設(shè)不規(guī)范 在醫(yī)院建設(shè)過程中，因?yàn)樽陨砬闆r與國家政策等方面的限制，導(dǎo)致在建設(shè)結(jié)防機(jī)構(gòu)的時候，存在著嚴(yán)重的投入不足問題，所以，醫(yī)院病房條件比較簡陋，相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)也不規(guī)范，很難達(dá)到現(xiàn)代護(hù)理工作的實(shí)際需求。比如，呼叫器與搶救儀器維護(hù)不當(dāng)、推車年久失修等，導(dǎo)致患者在出現(xiàn)意外情況的時候，無法進(jìn)行及時的救治，出現(xiàn)了一些安全事故。

1.4管理制度不完善，考核體系不合理 管理主要就是對確定滿足質(zhì)量需求所需的職能與活動的管理，質(zhì)量管理制度就是護(hù)理安全管理的核心內(nèi)容，其管理制度不健全，質(zhì)量監(jiān)控不到位，均是導(dǎo)致護(hù)理不安全的主要因素。護(hù)理管理是護(hù)理安全的核心內(nèi)容，只有保證管理工作的全面落實(shí)，才可以保證護(hù)理工作的安全進(jìn)行。在某種程度上而言，因?yàn)閷？漆t(yī)院的特殊性，和綜合醫(yī)院相較而言，在護(hù)理管理方面存在著很多的不足，依然停留在經(jīng)驗(yàn)管理階段，主要表現(xiàn)就是管理制度不完善，無章可循；缺乏完善的分級管理體系，沒有進(jìn)行逐級管理、檢查、指導(dǎo)與監(jiān)督；考核機(jī)制落實(shí)不全面，管理措施不到位，獎懲機(jī)制不明確。比如，護(hù)理部主任、護(hù)士長沒有落實(shí)查房制度、護(hù)理差錯記錄不完整、護(hù)理文書書寫不規(guī)范、藥品擺放混亂等。

2 結(jié)核病護(hù)理的安全防范對策

2.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)技能 加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技能培訓(xùn)與繼續(xù)教育對護(hù)理人員非常重要。一名優(yōu)秀的護(hù)理人員一定要具備豐富的理論知識，較強(qiáng)的實(shí)踐能力，只有在此基礎(chǔ)上，才可以結(jié)合理論知識進(jìn)行熟練的操作，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理管理人員一定要有目標(biāo)、有計(jì)劃的組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，并且展開反復(fù)的訓(xùn)練，逐漸熟悉操作流程，強(qiáng)化執(zhí)行與考核的力度，逐漸提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平，調(diào)動護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性，并且有計(jì)劃的組織護(hù)理骨干人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷更新護(hù)理知識與結(jié)核病控制知識，進(jìn)而與時俱進(jìn)，從根本上避免安全事故的發(fā)生。在增加護(hù)理人員的專業(yè)知識與提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平的同時，還要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的判斷力和觀察力，這樣才可以及時發(fā)現(xiàn)患者的問題，保證護(hù)理工作的全面、到位，使患者滿意[1]。

2.2提高法律意識，增強(qiáng)自我保護(hù)能力 提高護(hù)理人員的法律意識是預(yù)防護(hù)患糾紛與減少護(hù)理不安全事故的重要手段?？梢酝ㄟ^不定期法律專題講座結(jié)合實(shí)際案例分析的方式，讓護(hù)理人員了解一些醫(yī)療工作有關(guān)的法律知識，進(jìn)而在護(hù)理工作中予以有效的預(yù)防，確定護(hù)理工作和法律之間的關(guān)系，通過法律維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。護(hù)理人員一定要確定護(hù)理工作的法律法規(guī)規(guī)定與義務(wù)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識[2]，按照法律法規(guī)規(guī)定開展護(hù)理工作，履行護(hù)理義務(wù)，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。除此之外，一定要讓護(hù)理人員認(rèn)識到違規(guī)行為的嚴(yán)重性，以及其需要承擔(dān)的法律后果，提高護(hù)理人員的責(zé)任感，全面維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。

2.3培養(yǎng)人文素質(zhì)，提高服務(wù)水平 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，是避免護(hù)患糾紛、減少護(hù)理不安全事故的主要手段之一。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，在護(hù)理工作中一定要樹立以人為本的理念，提高自身溝通能力，深入了解患者的各種需求。除此之外，開展有針對性的心理護(hù)理，消除患者緊張、焦慮的情緒，增加患者對結(jié)核病的認(rèn)識，進(jìn)而幫助患者樹立戰(zhàn)勝結(jié)核病的信心。

2.4完善管理制度，優(yōu)化資源配置 護(hù)理管理工作對護(hù)理質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響，一定要予以高度重視。首先，根據(jù)本院各項(xiàng)規(guī)章制度與有關(guān)法律法規(guī)的要求，對護(hù)理流程進(jìn)行規(guī)范，加大檢查與考核力度，及時發(fā)現(xiàn)問題，并且提出有效的解決措施。其次，加強(qiáng)護(hù)理人員以及設(shè)施資源的合理配置，根據(jù)國家規(guī)定與臨床要求，確保護(hù)理工作的全面展開，避免護(hù)理人員超負(fù)荷工作，影響護(hù)理質(zhì)量。最后，根據(jù)護(hù)理人員的自身?xiàng)l件、工作水平、業(yè)務(wù)技能等情況，構(gòu)建人員梯隊(duì)，最大限度發(fā)揮護(hù)理人員的專長，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。

3 結(jié)論

總而言之，隨著公眾健康意識、法律意識、自我保護(hù)意識的快速增強(qiáng)，人們對護(hù)理人員素質(zhì)的要求越來越高。在護(hù)理工作中，只有采取科學(xué)、合理的管理方法，強(qiáng)化管理力度，健全管理制度，才可以保證護(hù)理工作每個環(huán)節(jié)的質(zhì)量。同時提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，強(qiáng)化法律意識，樹立以人為本的理念，才可以減少護(hù)理不安全事故的發(fā)生，有效消除安全隱患，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]富金榮.結(jié)核病臨床護(hù)理中的安全隱患及其規(guī)避措施和方法[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（09）：330-331.

[2]楊書娥.結(jié)核病護(hù)理中常見的安全隱患及對策分析[J].中外健康文摘，2011，08（38）：214-215.

[3]王貞菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對結(jié)核病護(hù)理工作滿意度的影響[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，（05）：2775-2776.

編輯/蘇小梅