摘要：目的 研究分析軟性角膜接觸鏡（SCL）引發(fā)的細(xì)菌性角膜炎患者采用桑菊蟬芍散的方式進行治療所獲得的臨床效果。方法 選取我院88例SCL引發(fā)的細(xì)菌性角膜炎患者作為研究對象，采用隨機分組法分別分為對照組與觀察組，每組各44例。對照組采用常規(guī)的西藥方法進行治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用桑菊蟬芍散的方法進行治療，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果 通過研究分析治療結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組的總有效率為86.3%，觀察組的總有效率為93.2%，兩組總有效率差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的治愈平均時間為（14.85±3.46）d，觀察組的平均治愈時間為（10.23±3.17）d，兩組患者的平均治愈時間具有明顯差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對SCL引發(fā)的細(xì)菌性角膜炎患者采用桑菊蟬芍散的方式進行治療，可以獲得優(yōu)異的臨床療效，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：桑菊蟬芍散；SCL；細(xì)菌性角膜炎

在醫(yī)療設(shè)備不斷發(fā)展的時代背景下，人們對生活品質(zhì)的要求也隨之升高，越來越多的人使用軟性角膜接觸鏡（SCL）。SCL簡稱隱形眼鏡，這種鏡片佩戴美觀、便捷，能夠滿足人們各項活動的需求。但在實際使用SCL的過程中，大多數(shù)人會省略各種檢查步驟選擇直接佩戴，忽略鏡片的清洗工作，不注意個人衛(wèi)生，導(dǎo)致在佩戴過程中出現(xiàn)細(xì)菌性角膜炎癥狀。還有些患者是由于佩戴SCL的時間過長引起眼角膜缺氧的癥狀發(fā)生[1]。本文針對由SCL引起的細(xì)菌性角膜炎患者，采用口服桑菊蟬芍散結(jié)合眼部用藥的方式進行治療，獲得顯著療效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年2月～2012年2月收治的88例由SCL引發(fā)的細(xì)菌性角膜炎患者作為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組各44例。對照組有20例男性患者，有24例女性患者，年齡在18～45歲，平均年齡為31.5歲；觀察組有17例男，有27例女，年齡在17～47歲，平均年齡為32歲。對比兩組患者的一般資料，不存在明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均根據(jù)《實用眼科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)來判斷：①有SCL近期佩戴史；②發(fā)病速度快，角膜受到嚴(yán)重的刺激性，患者出現(xiàn)流淚、畏光、疼痛等癥狀[2]；③出現(xiàn)顯著的混合性充血現(xiàn)象；④病癥早期患者的角膜灰白色部分會產(chǎn)生黃色浸潤點，而且會隨著病情發(fā)展而轉(zhuǎn)化為潰瘍，角膜表面出現(xiàn)黃色分泌物；⑤該病癥一般會伴隨前房積膿現(xiàn)象，甚至?xí)斐苫撔匝蹆?nèi)炎或是角膜穿孔現(xiàn)象的發(fā)生。

1.3 方法 對照組患者采用常規(guī)西藥方式進行治療。給予左氧氟沙星滴眼液結(jié)合妥布霉素滴眼液交替使用，1h/次，2～3滴/次，直至病情得到緩解后再降低使用次數(shù)；給予復(fù)方托吡卡胺眼藥水滴眼，2次/d，2～3滴/次；給予氧氟沙星眼膏進行涂抹眼部，1次/d，注意在睡前涂眼，10d為1個療程。

觀察組患者在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上采用桑菊蟬芍散進行治療。該藥方主要包括：10g菊花、10g桑葉、10g木賊、10g蟬蛻、10g川芎、15g赤芍、15g黃芪、3g甘草、15g茯苓、15g青葙子[3]?？诜?劑/d，用水進行煎服，在患者口服前用藥湯的熱氣來熏蒸眼部，早晚各一次，10d為1個療程。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者的療效評定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》來擬定[4]。治愈：患者所有不良癥狀全部消失，結(jié)膜充血現(xiàn)象消失，熒光素染色呈陰性；顯效：患者部分癥狀消失，結(jié)膜充血現(xiàn)象得到改善，熒光素染色呈弱陽性；有效：患者部分癥狀得到緩解，結(jié)膜充血現(xiàn)象得到改善，應(yīng)管素染色呈陽性；無效：患者所有癥狀沒有明顯變化，熒光素染色呈陽性。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 計量資料使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，用χ2檢驗計數(shù)資料，根據(jù)P<0.05來判定差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 通過研究分析發(fā)現(xiàn)，觀察組的治愈率為56.8%，對照組的治愈率為40.9%，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的總有效率為93.2%，對照組的總有效率為86.3%，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（見表1）。

2.2 治愈時間 觀察組患者的治愈時間最短在6d左右，最長在16d左右，平均時間為（10.23±3.17）d；對照組治愈時間最短在8d左右，最長在18d左右，平均時間為（14.85±3.46）d。兩組對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

盡管軟性角膜接觸鏡在生活中使用便捷、美觀，但是一旦個人衛(wèi)生條件變差或使用方法錯誤，極容易產(chǎn)生細(xì)菌性角膜炎的癥狀。治療方法應(yīng)該以疏風(fēng)祛熱、清肝明目為出發(fā)點，本研究主要采用桑菊蟬芍散進行治療，藥方中含有的菊花、桑葉能夠起到疏風(fēng)祛熱、清肝明目的作用，并能夠抑制大部分的細(xì)菌與病毒；藥方中的木賊、蟬蛻、青葙子主要起到清肝瀉火、明目退黯的作用，其中青葙子還具有擴散瞳孔的功效；赤芍具有退赤、清熱、涼血的功效；藥方中的川芎起到祛風(fēng)、活血、止痛的作用。所有的成分共同使用，有利于快速改善患者的病癥。

總結(jié)上述，對SCL引起的細(xì)菌性角膜炎患者采用口服桑菊蟬芍散的方式進行治療，可以獲得顯著療效，從而達到提高患者痊愈率的目的。

參考文獻：

[1]周佳，郭文毅.角膜神經(jīng)相關(guān)眼病的研究進展[J].眼科研究，2010，26（6）：475-476.

[2]朱燕.不同劑型左氧氟沙星治療細(xì)菌性結(jié)膜炎38例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，19（24）：3062-3063.

[3]王艷，王柏.原位凝膠在滴眼劑中的應(yīng)用[J].中國藥業(yè)，2010，17（6）：19-21.

[4]王晶，陳乃寧，賈小民，等.氧氟沙星滴眼液治療細(xì)菌性外眼病的療效觀察[J].西北藥學(xué)雜志，2010，23（6）：388-390.編輯/蘇小梅