摘要：目的 探討并分析兒童輸液室質(zhì)量控制的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策。方法 選取我院兒童輸液室患兒64例，隨機(jī)分為兩組各32例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用人性化護(hù)理模式，對(duì)比兩組的各項(xiàng)情況。結(jié)果 觀察組患者對(duì)就診環(huán)境、技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及總滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒童輸液室的質(zhì)量管理中緊抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)并進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，取得良好效果，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：兒童輸液室；質(zhì)量控制；人性化護(hù)理

隨著社會(huì)和醫(yī)療科學(xué)的快速發(fā)展，人們對(duì)于健康的需求不僅僅只滿足于身體的需求，心理的需求也同樣重要，特別是對(duì)于兒科患者，因目前就診兒童里超過(guò)50%以上全是獨(dú)身子女，家長(zhǎng)就更為緊張、重視。由于患兒的年齡層次不同、病情緩急不同、自身無(wú)法訴說(shuō)病情或病癥等原因，且父母對(duì)自身的維權(quán)意識(shí)的增加，從而對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)的要求也相對(duì)增高，因此，對(duì)于如何有效控制兒童輸液室的護(hù)理治療，提高患兒及家長(zhǎng)的滿意度，增加兒科輸液室的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益，是護(hù)理質(zhì)量控制中心及醫(yī)院護(hù)理工作的首要任務(wù)[1]。本文通過(guò)我院對(duì)兒童輸液室的質(zhì)量管理中緊抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)并進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，取得良好效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院兒童輸液室患兒64例，其中男38例，女26例，年齡6個(gè)月～14歲，平均年齡（7.5±2.5）歲；隨機(jī)分為兩組各32例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用人性化護(hù)理模式，對(duì)患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的總滿意度進(jìn)行對(duì)比，兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1輸液環(huán)境的控制 以為患兒打造一個(gè)溫馨、舒適的輸液環(huán)境為前提，首先一定要保持輸液室環(huán)境衛(wèi)生的清潔干凈，隨時(shí)保持室內(nèi)空氣流通；其次可在墻面和椅套上貼上卡通圖案，再放點(diǎn)兒童喜愛的電視節(jié)目或動(dòng)畫片；在輸液室內(nèi)配備飲水機(jī)、座椅、一次性水杯等設(shè)施，方便患兒或家長(zhǎng)使用，同時(shí)以溫馨提示、標(biāo)牌和治療流程圖的形勢(shì)，幫助家長(zhǎng)對(duì)輸液環(huán)境的熟悉度，避免其來(lái)回咨詢的奔波。

1.2.2 重點(diǎn)時(shí)間的護(hù)理質(zhì)量控制 因患兒年齡層次不同，故而對(duì)就診的時(shí)間段也不同，所以，管理人員在排班時(shí)，應(yīng)特別注意以下幾點(diǎn)：①注意新老護(hù)士搭配，以達(dá)到能力互補(bǔ)，從而提高工作效率；②除周末或節(jié)假日按正常排班模式外，平時(shí)盡量安排一名資深、責(zé)任心強(qiáng)的責(zé)任組長(zhǎng)（主管護(hù)師），對(duì)輸液室進(jìn)行質(zhì)量控制；③為防止突發(fā)事件等情況，每日應(yīng)排一名備班人員以隨時(shí)應(yīng)急調(diào)配，從而確保護(hù)理人力資源的到位。

1.2.3重點(diǎn)患兒的護(hù)理質(zhì)量控制 重點(diǎn)患兒一般是指病情嚴(yán)重、反復(fù)、治療效果不理想、年齡小或靜脈穿刺困難的患兒，對(duì)于這類患兒，護(hù)理人員可以先從思想上進(jìn)行高度關(guān)注[2]。在患兒就診時(shí)，首先要求護(hù)理人員保持微笑服務(wù)，主動(dòng)對(duì)患兒及家長(zhǎng)表示關(guān)心，并詢問(wèn)其需求，對(duì)于患兒及家長(zhǎng)遇到的問(wèn)題，要表現(xiàn)足夠的耐心，并給予解答和幫助。對(duì)于年齡較小或穿刺困難的患兒，一定要安排穿刺技術(shù)過(guò)硬、耐心好的護(hù)理人員操作，并主動(dòng)和患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行溝通解釋，爭(zhēng)取得到其的理解和配合。

1.2.4護(hù)理安全的控制 醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)他人的身體發(fā)生醫(yī)療侵權(quán)行為所負(fù)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。為能有效的防止因環(huán)節(jié)失控或疏忽而造成事故的發(fā)生，科室一定要根據(jù)護(hù)理部的部署查找護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)及不安全因素，對(duì)工作流程和管理模式進(jìn)行改進(jìn)，從而確保護(hù)理的安全性。

1.2.5加強(qiáng)自身素質(zhì)的培訓(xùn) 護(hù)士長(zhǎng)要根據(jù)護(hù)理部每月的質(zhì)量檢查反饋，進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，要求護(hù)士對(duì)檢查中存在的問(wèn)題提出整改措施并通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)。①樹立以患兒為中心的服務(wù)理念，提倡人性化服務(wù)；②對(duì)于需要頭皮靜脈的患兒一定要技術(shù)含量高的護(hù)士進(jìn)行操作，而新手護(hù)士一定要從旁觀察學(xué)習(xí)，寫出心得體會(huì)加以練習(xí)，力求穿刺技術(shù)整體提高；③加強(qiáng)搶救物品和儀器的管理，做到每天對(duì)儀器的清點(diǎn)、檢查，并做好登記，如發(fā)現(xiàn)故障，要及時(shí)處理；④護(hù)士要及時(shí)的、客觀的、準(zhǔn)確的做好護(hù)理文件記錄，如有陽(yáng)性體征或病情危險(xiǎn)的患兒一定要告知家長(zhǎng)，并簽字確認(rèn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（n）或率（%）表示，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者對(duì)就診環(huán)境、技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及總滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

在兒童輸液室的護(hù)理質(zhì)量管理中，緊抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)并進(jìn)行人性化護(hù)理，包括對(duì)環(huán)境的改變，為患兒打造一個(gè)溫馨、舒適的輸液環(huán)境；實(shí)行彈性排班，以求為不同時(shí)間段的患兒需求盡最大可能的滿足；再對(duì)重點(diǎn)患兒的護(hù)理保證思想上的高度重視，盡量滿足患兒及家長(zhǎng)的需求；同時(shí)做好護(hù)理的安全管理，以確保患兒的安全，減少護(hù)患糾紛問(wèn)題。

本研究中，觀察組患者對(duì)就診環(huán)境、技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及總滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、過(guò)硬的技術(shù)、豐富的專業(yè)知識(shí)不僅能提高患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度，使護(hù)患關(guān)系更加和諧，更能有效的提高兒科輸液室的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧勝英.兒童輸液室質(zhì)量控制的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策[J].江蘇醫(yī)藥，2013，17：2106-2107.

[2]汪勤.兒童輸液室護(hù)理質(zhì)量控制相關(guān)因素及對(duì)策[J].全科護(hù)理，2011，06：540-541.

[3]謝新芳，徐群.細(xì)節(jié)管理在防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的作用[J].解放軍護(hù)理雜志.2007，24（1）：75-76.

編輯/許言