摘要：目的 觀察優(yōu)質(zhì)護理在腦血管病患者康復(fù)護理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院從2013年7月～2014年7月收治的90例腦血管病患者，并將這90例患者隨機分為研究組和對照組，對研究組實施優(yōu)質(zhì)護理，對對照組實施常規(guī)的護理，對比觀察兩組的臨床療效和患者滿意度。結(jié)果 實施優(yōu)質(zhì)護理的研究組患者康復(fù)情況要優(yōu)于對照組，患者滿意度也相對要高，兩組對比存在較為顯著的差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對腦血管患者，實施較為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，可以顯著提高患者的臨床治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；腦血管病；責(zé)任制護理

心腦血管疾病是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。60歲以上老年人中40%～45%患有高血壓的同時還患有高血糖或高血脂，根據(jù)衛(wèi)生部2007年統(tǒng)計數(shù)字顯示，據(jù)國外的資料顯示，50%左右的糖尿患者都合并有高血壓、高血脂等多種老年疾病[1]。心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，即使應(yīng)用目前最先進、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人，居各種死因首位[2]。心腦血管疾病已成為人類死亡病因最高的頭號殺手。因此，給予患者優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)對改善患者的病情及康復(fù)效果有著重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究選取了我院從2013年7月～2014年7月收治的90例腦血管疾病患者，并將90例患者隨機分為研究組和對照組，各45例。研究組男性30例，女性15例，年齡15～70歲，平均年齡（38.6±3.5）歲，病程1～16年，平均病程（8.6±0.5）年。對照組男性27例，女性18例，年齡17～73歲，平均年齡（37.3±3.3）歲，病程1～17年，平均病程（8.8±0.5）年。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組給與常規(guī)護理。

1.2.2研究組 相對于對照組，對研究組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，給與優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理包括患者評估、優(yōu)質(zhì)的環(huán)境、責(zé)任制護理以及健康知識宣教。①患者評估：在護理開始之前，便對患者的資料，包括病史、體征以及具體的需求信息進行手機整理，然后將這些資料進行綜合分析，根據(jù)患者的實際情況，有針對性的提出護理方案和計劃，盡可能做到細(xì)致、全面和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；②優(yōu)質(zhì)的環(huán)境：給與研究組患者優(yōu)質(zhì)的護理環(huán)境，床位安排到樓層適中、采光較好且空氣流通的病房，病房的溫度保持在人體最適合的溫度18～22℃，濕度控制在55%左右，病房用品采用溫和的藍色調(diào)，舒緩患者恐懼心理；③責(zé)任制護理：患者自入院開始，由指定的資深護士負(fù)責(zé)接待（人數(shù)以3人為最佳），負(fù)責(zé)在患者整個治療過程中的一切護理工作，這主要包括術(shù)前、術(shù)后護理三個部分，術(shù)前護理，指定的護士必須做好患者的清潔和衛(wèi)生工作，主要是手腳指甲的修剪，胡須頭發(fā)的清潔，并做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作，護士還應(yīng)該積極主動向患者進行溝通交流，講解有關(guān)手術(shù)的注意事項以及環(huán)節(jié)患者的心理壓力；術(shù)后護理主要是在患者做完手術(shù)后，將患者送回病房，并及時檢查患者的各項指標(biāo)，按照醫(yī)囑進行各項護理。主要包括常規(guī)護理、疼痛護理和功能鍛煉。常規(guī)護理除了保持病房的清潔衛(wèi)生之外，還要關(guān)乎術(shù)后切口的愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時通知醫(yī)生并進行對癥處理。疼痛護理主要是患者在手術(shù)后會經(jīng)常出現(xiàn)較為嚴(yán)重的疼痛，這就需要護士在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛的時候，及時給與鎮(zhèn)靜或者直通藥物，防止由于疼痛難忍使得患者出現(xiàn)不良并發(fā)癥。功能鍛煉主要是當(dāng)值忽視應(yīng)該按照護著的情況，指導(dǎo)并協(xié)助患者進行一定的功能鍛煉，由于腦血管患者的特殊性，其病發(fā)后可能會出現(xiàn)一定的神經(jīng)功能缺損，所以功能訓(xùn)練也是很有必要的[3]。④健康知識宣教，健康教育需要貫穿于患者入院、住院、出院全過程，將腦血管疾病的健康教育內(nèi)容制成健康教育宣傳單或者宣傳冊送給患者?；颊叱鲈汉笥勺≡浩陂g的責(zé)任護士定期電話回訪，為患者做后期的飲食、休息、運動、用藥等方面的健康教育。

1.3統(tǒng)計分析 此次研究患者的所有臨床數(shù)據(jù)和資料，經(jīng)整理后，全部采用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)以x±s表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施優(yōu)質(zhì)護理的研究組患者康復(fù)情況要優(yōu)于對照組，患者滿意度較高，兩組的對比結(jié)果存在顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成，引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，又稱腦血管意外或腦卒中，俗稱為腦中風(fēng)。該病常見于中年以上人群的急性發(fā)作，嚴(yán)重者可發(fā)生意識障礙和肢體癱瘓，是造成人類死亡和殘疾的主要疾病，也是高血壓患者的主要致死原因[4]。臨床上，腦血管病特別是短暫性的腦缺血發(fā)作應(yīng)該積極抓緊時間進行系統(tǒng)的治療，可避免發(fā)生嚴(yán)重的不可逆轉(zhuǎn)的腦梗死，同時還要注意防范高血壓、肥胖癥等疾病，可大大減少腦血管疾病的發(fā)生[5-6]。

所以，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，是治療的一個重要前提和保障。護理的質(zhì)量直接關(guān)系到患者疾病的治療和康復(fù)[7]。本文研究采取的護理包括患者評估、優(yōu)質(zhì)的環(huán)境、責(zé)任制護理以及健康知識宣教等措施，極大的提高了患者的治療效果和患者的滿意度，極大的促進了患者的早日康復(fù)。

參考文獻：

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[2]雷紅亞.心腦血管疾病的臨床護理分析[J].中國保健營養(yǎng)，2013，06：1295-1296.

[3]裴艷玲.實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護患關(guān)系的影響分析[D].吉林大學(xué)，2011.

[4]封自慧.老年腦血管疾病護理安全的影響因素及防范措施[A].中華護理學(xué)會.第15屆全國老年護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C].中華護理學(xué)會，2012：3.

[5]嚴(yán)群.護理干預(yù)減少急性腦血管疾病患者壓瘡的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，03：326-327.

[6]胡博.中老年心腦血管疾病患者的護理體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，11：197-198.

[7]段筱妍.整體化護理與責(zé)任制護理在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2012，18：108-109.編輯/蘇小梅