摘要：目的 探討內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥的臨床治療方法及臨床療效。方法 選取我院2010年9月～2013年11月收治的78例內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組39例，觀察組39例，對照組行常規(guī)藥物治療，觀察組作綜合治療，對兩組患者臨床療效進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組治療顯效25例，占64.1%，總有效率為92.3%，對照組治療顯效14例，占35.9%，總有效率為66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者采取綜合治療法進(jìn)行治療，其療效顯著，治療安全性高，能快速緩解癥狀。

關(guān)鍵詞：內(nèi)分泌失調(diào)；骨質(zhì)疏松癥；綜合治療

女性絕經(jīng)期后，因體內(nèi)雌性激素分泌下降，出現(xiàn)以破骨細(xì)胞為介導(dǎo)前提下，骨吸收高于骨形成的骨質(zhì)疏松癥，女性絕經(jīng)5年后是內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)時(shí)期，經(jīng)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示[1]，女性發(fā)病率是男性的6倍以上。在臨床檢驗(yàn)中，采取常規(guī)檢驗(yàn)難以準(zhǔn)確診斷，極易發(fā)生誤診、漏診。本次研究對內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者采取綜合治療，療效顯著，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年9月～2013年11月收治的78例內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者為研究對象，男性15例，女性63例，年齡51～76歲，平均年齡（62.4±6.3）歲。病程為1～12年，平均病程（3.5±1.4）年。所有患者均有程度不同的腰、腿、背疼痛感，輕度疼痛時(shí)，患者還可以忍受，若疼痛癥狀較為嚴(yán)重，則影響睡眠，或?qū)е禄颊唠y以入睡。

1.2方法 對照組使用常規(guī)治療，觀察組使用綜合治療，具體治療內(nèi)容如下。

1.2.1性激素代替療法 根據(jù)患者的病情，以及實(shí)際的臨床癥狀，采取甲睪酮8mg/次或者替勃龍1.25mg/d，3次/d，或者選擇雷諾昔芬50mg/d治療，2次/d。

1.2.2鮭魚降鈣素治療 使用鮭魚降鈣素200IU/次進(jìn)行治療，行鼻內(nèi)給藥，1次/d。使用阿倫磷酸鈉70mg治療，1次/d。

1.2.3新鮮胸腰椎壓縮性骨折轉(zhuǎn)骨科行微創(chuàng)治療 經(jīng)椎弓根、椎體填充骨水泥到椎體中，根據(jù)患者實(shí)際情況，將椎體高度恢復(fù)，同時(shí)需要將椎體的強(qiáng)度提高，緩解疼痛感，起到骨骼穩(wěn)定作用[2]。根據(jù)患者實(shí)際情況，行球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)或者經(jīng)皮椎體成形術(shù)，行手術(shù)治療后，患者也需要堅(jiān)持用藥。

1.2.4促鈣吸收劑 鈣爾奇D500mg/d，羅蓋全0.25ug/次，2次/d治療。

1.3療效判斷 ①顯效：患者疼痛感消失，體征恢復(fù)，骨骼穩(wěn)定性增加，身體無明顯不適感；②有效：患者疼痛感、不適癥狀有明顯改善，骨骼穩(wěn)定性上升；③無效：患者提升和癥狀無明顯改善，甚至有加重跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療顯效25例，占64.1%，有效11例，占28.2%，無效3例，占7.7%，總有效率為92.3%；對照組治療顯效14例，占35.9%，有效12例，占30.8%，無效13例，占33.3%，總有效率為66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是一種臨床表現(xiàn)為骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)退變、低骨量為主要特征的全身性疾病。因體內(nèi)骨礦物質(zhì)、骨基質(zhì)的比例下降[3]，導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，骨脆性增加，在摔倒后，極易發(fā)生骨折，引發(fā)的骨折和疼痛感，是臨床常見性癥狀，對老年人群的身體健康造成極大的威脅。

骨質(zhì)代謝和內(nèi)分泌激素呈密切相關(guān)性，體內(nèi)雌激素可對破骨細(xì)胞造成抑制，會(huì)對活性維生素D活性構(gòu)成影響，甚至?xí)碘}素、甲狀腺旁腺激素等激素群體造成影響，作用于成骨細(xì)胞后，能維持骨形成，骨量提高，出現(xiàn)吸收偶聯(lián)[4]。女性在絕經(jīng)后，體內(nèi)雌激素分娩衰退，骨形成大于骨量，則形成骨質(zhì)疏松。刺激性對骨代謝和正常生長、骨量持續(xù)，可起到調(diào)節(jié)效果。

使用性激素代替療法，在治療時(shí)雌激素可對體內(nèi)雌激素水平進(jìn)行維持與調(diào)節(jié)，起到抑制骨轉(zhuǎn)移的作用，提高鈣吸收能力；使用鮭魚降鈣素治療，對患者行鮭魚降鈣素治療，每日一次，能經(jīng)對破骨細(xì)胞活性進(jìn)行抑制，可以降低骨量流失[5]，也可從一定程度上，將體內(nèi)的炎癥組織進(jìn)行控制，起到顯著的鎮(zhèn)痛效果。綜上所述，對內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療，采取綜合性療法是一種有效、安全、可靠的治療方式。從本次研究結(jié)果顯示，觀察組治療效果顯著優(yōu)于對照組，其差異顯著（P<0.05），可見，其綜合治療能改善患者的體征與臨床表現(xiàn)，緩解疼痛感，促進(jìn)患者康復(fù)，有利于患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

參考文獻(xiàn)：

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