摘要：目的 探究晚期胃癌應(yīng)用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療的應(yīng)用效果。方法 擇取2013年6月～2014年6月我院收治的晚期胃癌患者18例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組各9例。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療，參照組單獨(dú)進(jìn)行化療，對(duì)比兩組的臨床療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率（66.67%）明顯高于參照組（33.33%），且患者的生活質(zhì)量改善情況（44.44%）優(yōu)于參照組（22.22%），差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 晚期胃癌應(yīng)用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療的應(yīng)用效果具有顯著的臨床療效，有推廣及應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：晚期胃癌；復(fù)方苦參注射液；聯(lián)合；化療

胃癌是普通外科中較為常見的疾病，屬惡性腫瘤之一，因其發(fā)病較為隱匿而容易被忽視，因而大部分患者在確診時(shí)已是晚期[1]。晚期胃癌患者常伴有一定的身體疼痛狀況，還可損傷現(xiàn)有或潛在的組織，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。因此，對(duì)晚期胃癌患者進(jìn)行有效治療，盡量減輕患者在治療中的痛苦，提高患者的生存質(zhì)量至關(guān)重要。化療是目前用于治療晚期胃癌的主要方式，但因其毒副作用反應(yīng)較大而不能在臨床上更大范圍的推廣[2]。本文對(duì)我院18例晚期胃癌患者應(yīng)用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取2013年6月～2014年6月到我院就診的晚期胃癌患者18例的臨床資料作為研究對(duì)象，按其就診時(shí)間順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和參照組各9例。所有患者均符合病理組織學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，KPS評(píng)分》60分，肝臟功能檢查、血常規(guī)檢查及心電圖檢查均顯示正常，且4 w內(nèi)無化療史。其中男15例，女3例；年齡38～73歲，平均年齡（55.4±2.8）歲；病理分期腺癌10例，腺鱗癌8例；Ⅰ期12例，Ⅱ期6例。兩組患者在性別、年齡及病理分期等一般資料均無明顯差異（P>0.05），兩組數(shù)據(jù)觀察結(jié)果具有可比性。

1.2方法 參照組給予FOLFOX4化療方案治療，方法為：第1d，靜脈滴注奧沙利鉑85 mg/ m2；第1～2 d，靜脈滴注LV200 mg/m2/d；第1～2 d，靜脈滴注5-FU 600 mg/m2/d。實(shí)驗(yàn)組在參照組的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方苦參20 mL加入200 mL 0.9%氯化鈉注射液中，靜脈滴注。以上治療均連續(xù)進(jìn)行14 d為1周期，以2周期作為1個(gè)療程，并觀察記錄患者的臨床癥狀。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 疼痛療效：NR：治療后疼痛癥狀無緩解；MK：治療后，疼痛癥狀有所緩解，但仍有較為明顯的疼痛感，睡眠受到干擾；PR：治療后，疼痛癥狀明顯緩解，可進(jìn)行正常生活，睡眠很少受干擾；CR：治療后，疼痛癥狀完全緩解，睡眠不受干擾?？傆行?（CR例數(shù)+PR例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用方差（x±s）表示計(jì)量資料，組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用t檢驗(yàn)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05時(shí)，則表示兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)意義[3]。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比 治療后，實(shí)驗(yàn)組有3例患者疼痛完全緩解（CR），有3例患者的疼痛癥狀明顯緩解（PR），總有效率為66.67%，明顯高于參照組（CR：1例，PR：2例，33.33%），兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)值對(duì)比，見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量改善情況對(duì)比 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量明顯提高的有4例患者，生活質(zhì)量有所改善的有3例患者，生活質(zhì)量未有改善的患者有2例患者，有效率為44.44%；參照組患者的生活質(zhì)量明顯提高的有2例患者，生活質(zhì)量有所改善的有3例患者，生活質(zhì)量未有改善的患者有4例患者，有效率為22.22%。實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量比參照組患者得到更為有效的改善，兩組差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展和飲食環(huán)境的變化，胃癌的發(fā)病率和死亡率均逐年增高。有相關(guān)資料顯示，胃癌的發(fā)病率在全球位居第4位，而死亡率也居所有惡性腫瘤的第2位[4]。和所有的惡性腫瘤一樣，胃癌最有效的治療方式是手術(shù)切除術(shù)，但對(duì)于部分不可切除腫瘤的晚期胃癌患者來說，化療是其最好的治療方案[5]。晚期胃癌進(jìn)行化療的方法比較多，F(xiàn)OLFOX4化療方案是目前較為常用的方法之一，然而，單獨(dú)進(jìn)行化療，有較重的毒副作用。因此，臨床上將FOLFOX4化療聯(lián)合中成藥治療晚期胃癌。復(fù)方苦參注射液是將中藥苦參和白土茯苓組合而成的中成藥，它具有涼血解毒、清熱利濕、散結(jié)止痛之功效，在治療腫瘤、癌癥方面具有良好的臨床療效。本文研究結(jié)果顯示，復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療的實(shí)驗(yàn)組總有效率（66.67%）明顯高于參照組（33.33%），且患者的生活質(zhì)量改善情況（有效率：44.44%）優(yōu)于參照組（22.22%），兩組數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，晚期胃癌應(yīng)用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療的應(yīng)用效果具有顯著的臨床療效，可有效提高患者的生存質(zhì)量，消除或緩解不良反應(yīng)癥狀，有推廣及應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]林春麗，葛繼紅.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療晚期胃癌的臨床研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，6（4）：316-318.

[2]尹莉，鄭文嶺，孫其喆，等.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療胃癌療效的薈萃分析[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2013，19（14）：325-330.

[3]夏樂敏.復(fù)方苦參注射液治療惡性腫瘤的臨床研究進(jìn)展[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2011，18（4）：365-367.

[4]馬悅，張啟偉，王智民，等.復(fù)方苦參注射液研究進(jìn)展[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2012，18（23）：342-345.

[5]高丹丹，劉磊，白玉賢.晚期胃癌化療及分子靶向治療研究進(jìn)展[J].中國鐘瘤臨床，2012，39（23）：1978-1981.

編輯/肖慧