摘要：目的 探討激勵式護(hù)理干預(yù)對自然分娩效果的影響。方法 將2013年5月～2014年5月在我院待產(chǎn)的孕婦98例隨機(jī)分為激勵式護(hù)理干預(yù)組49例和常規(guī)護(hù)理組49例，對兩組的分娩結(jié)局情況進(jìn)行對比。結(jié)果 兩組的自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率以及新生兒窒息率相比差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 激勵式護(hù)理干預(yù)可以更好的促進(jìn)自然分娩，減少產(chǎn)后出血率，降低新生兒窒息率。

關(guān)鍵詞：激勵式護(hù)理干預(yù)；自然分娩；影響

Abstract：Objective Discussion on the incentive effect of nursing intervention on the effect of natural childbirth. Methods The 2013 May ～2014 year in May in our hospital during 98 cases of pregnant women were randomly divided into inspired nursing intervention group 49 cases and routine nursing group 49 cases， compared the two groups on the outcome of delivery. Results The two groups of natural delivery rate， cesarean section， postpartum hemorrhage rate and the rate of neonatal asphyxia compared the difference was significant （P<0.05）. Conclusion Encouraging nursing intervention can better promote natural delivery， reduce the rate of postpartum hemorrhage and reduce the rate of neonatal asphyxia.

Key words：Encouraging nursing； Natural childbirth； Influence

剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)給孕婦的心里和生理都帶來極大的壓力，嚴(yán)重影響產(chǎn)后的恢復(fù)。自然分娩的創(chuàng)傷相對剖宮產(chǎn)比較小，也能使感染率降低，這也是自然的分娩方式，并且也是產(chǎn)婦分娩的本能。現(xiàn)對2013年5月～2014年5月在我院待產(chǎn)的孕婦給予激勵式護(hù)理干預(yù)對自然分娩效果的影響情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組資料的98例均為2013年5月～2014年5月在我院待產(chǎn)的孕婦，年齡21～38歲，平均（26.5±3.7）歲。初產(chǎn)婦86例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。孕周35～42w，平均（37.3±2.5）w。隨機(jī)分為激勵式護(hù)理干預(yù)組49例和常規(guī)護(hù)理組49例。兩組在年齡、產(chǎn)次、孕周等方面相比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理方法。觀察組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予激勵式護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

1.2.1產(chǎn)前的教育和心里輔導(dǎo) 產(chǎn)婦在分娩前有極大的心里障礙，要對她們的心里訴求給予解答，耐心的去傾聽她們，用溫和的語氣去鼓勵她們，使護(hù)患之間的氛圍輕松自然，彼此之間建立起良好的信任關(guān)系；此外，自然分娩和剖宮產(chǎn)的詳細(xì)過程，護(hù)理人員要認(rèn)真的介紹給產(chǎn)婦，并把兩者的利弊進(jìn)行詳細(xì)介紹，同時(shí)把相關(guān)的注意事項(xiàng)給予充分說明，例舉一些成功分娩的例子，給產(chǎn)婦提供一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，積極的鼓勵患者，讓其有信心去自然分娩。

1.2.2護(hù)理人員采取的心里干預(yù)措施 產(chǎn)前恐懼給大多產(chǎn)婦的心里帶來很大壓力，護(hù)理人員就要根據(jù)實(shí)際情況，積極的與產(chǎn)婦交流，給予心里上的安撫，讓產(chǎn)婦的不良情緒逐漸消除，讓產(chǎn)婦對分娩有足夠的信心和勇氣，使產(chǎn)婦的配合度提高。

1.2.3醫(yī)護(hù)人員對產(chǎn)婦疼痛緩解采取的措施 產(chǎn)婦在分娩過程中，醫(yī)護(hù)人員要持續(xù)的和溝通，分散產(chǎn)婦注意力，充分讓疼痛得到緩解，主動的與產(chǎn)婦聊天，讓疼痛得到充分緩解。

1.2.4用Lamaze呼吸法緩解疼痛 產(chǎn)婦的分娩過程，醫(yī)護(hù)要全程陪護(hù)干預(yù)，通過手握手進(jìn)行鼓勵產(chǎn)婦，不斷的在產(chǎn)婦的腹部進(jìn)行輕撫，指導(dǎo)產(chǎn)婦用Lamaze呼吸法來緩解每次宮縮的疼痛，在宮縮期間可以幫助產(chǎn)婦進(jìn)食一定量的碳水化合物，增強(qiáng)產(chǎn)婦的體力，避免體力透支的情況發(fā)生[1]。

1.2.5產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練 產(chǎn)婦分娩成功后，醫(yī)護(hù)人員要訓(xùn)練產(chǎn)婦深呼吸，積極的鼓勵產(chǎn)婦，進(jìn)而讓其能下床做簡單的運(yùn)動，與此同時(shí)制定計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)，并積極的去鍛煉，隨著恢復(fù)情況的變化，不斷的調(diào)整鍛煉計(jì)劃。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組產(chǎn)婦的分娩方式、產(chǎn)后出血量以及新生兒窒息的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件。采用x±s表示，采用χ2檢驗(yàn)。差異有顯著性為P<0.05。

2 結(jié)果

兩組的自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率以及新生兒窒息率相比差異具有顯著性（P<0.05），見表1。

3 討論

在分娩過程中，醫(yī)護(hù)人員要全程給予心里干預(yù)，能有效的讓產(chǎn)婦的恐懼、緊張等減輕，讓產(chǎn)婦有足夠的自然分娩信心，讓難產(chǎn)的概率降低，為新生兒和產(chǎn)婦的安全提供了保障，對產(chǎn)婦安全分娩有著重要的意義。

激勵主要是刺激人們的實(shí)際需求，而且要持續(xù)不斷的進(jìn)行刺激神經(jīng)，讓其有很強(qiáng)的動機(jī)產(chǎn)生，這種心理就是向既定目標(biāo)前進(jìn)的過程。通過這樣來激勵分娩產(chǎn)婦，通過干預(yù)能讓產(chǎn)婦的分娩動機(jī)有效激發(fā)，讓機(jī)體能夠完全興奮起來，降低產(chǎn)婦的疼痛感，讓產(chǎn)程縮短，進(jìn)而使發(fā)生宮內(nèi)窘迫的概率有效降低。分娩當(dāng)中，Lamaze呼吸法的應(yīng)用可以分散產(chǎn)婦注意力，在產(chǎn)婦控制呼吸的過程中，讓疼痛感分散，而且這種分散疼痛的效果還很明顯，有助于保持產(chǎn)婦鎮(zhèn)定，這就讓產(chǎn)程加快，產(chǎn)婦能順利的分娩成功。本組資料顯示，兩組的自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率以及新生兒窒息率相比差異具有顯著性（P<0.05）。因此，全程護(hù)理過程中，所用的激勵護(hù)理干預(yù)措施能有效的促進(jìn)產(chǎn)婦分娩，使新生兒在分娩過程中的窒息率降低，同時(shí)也讓產(chǎn)婦的痛苦減輕[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭茹鳳，胡艷寧，魏慧玲，等.音樂療法配合長強(qiáng)穴按壓對初產(chǎn)婦產(chǎn)程及分娩結(jié)局的影響[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（1）：79-80.

[2]董麗媛，王玉賢，冀靜，等.孕期分娩知識教育對妊娠結(jié)局的影響[J].護(hù)理研究，2012，26（9中旬版）：2477-2478.

編輯/蘇小梅