摘要：目的 對優(yōu)質護理在社區(qū)老年慢性阻塞性肺疾病護理中的效果進行觀察和分析。方法 選擇26例在本院進行治療的社區(qū)老年慢性阻塞性肺疾病患者作為觀察組，采用優(yōu)質護理，并選擇在優(yōu)質護理啟動之前采用常規(guī)護理的26例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為對照組，對兩組患者的健康知識知曉率、肺功能指標以及護理滿意度進行調查和比較。結果 觀察組患者的健康知識知曉率和護理滿意度均明顯高于對照組，且肺功能指標改善也明顯優(yōu)于對照組，兩組相比差異具有顯著性（P<0.05）。結論 在社區(qū)老年慢性阻塞性肺疾病護理中采用優(yōu)質護理能夠有效提高患者的健康知識知曉率，具有較高的應用價值。

關鍵詞：優(yōu)質護理；社區(qū)；老年慢性阻塞性肺疾??；效果

COPD是肺部對有害顆?；蛘哂泻怏w的異常炎癥反應有關的一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，這種疾病不僅對患者的生活質量產生了嚴重的影響，同時還給社會造成了巨大的經濟負擔，引起了廣大學者的廣泛關注和重視。為了觀察和分析優(yōu)質護理在社區(qū)老年慢性阻塞性肺疾病護理中的效果，本文主要選擇我院啟動優(yōu)質護理服務模式前后的兩組社區(qū)老年慢性阻塞性肺疾病患者進行研究，調查和比較兩組患者的健康知識知曉率、肺功能指標以及護理滿意度。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年6月～2012年6月在本院進行治療的社區(qū)老年慢性阻塞性肺疾病患者26例作為觀察組，采用優(yōu)質護理服務模式進行護理，并選擇在優(yōu)質護理啟動之前采用常規(guī)護理服務模式進行護理的26例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為對照組。兩組患者經診斷均符合中華醫(yī)學會《慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007 年修訂版） 》中關于COPD的診斷標準[1]。排除有嚴重臟器疾病或者嚴重呼吸衰竭的患者，以及對藥物有過敏史的患者。其中觀察組：男性16例，女性10例，年齡58～88歲，平均年齡（74.3±5.0）歲，平均病程（21.6±5.0）年；對照組：男性16例，女性10例，年齡58～86歲，平均年齡（73.7±6.0）歲，平均病程（22±5.5）年。兩組患者一般資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法 所有患者在入院后均給予抗感染、解痙平喘等常規(guī)治療和基礎護理措施，觀察組患者在此基礎上采用優(yōu)質護理服務模式，其具體方法為。

1.2.1心理護理 耐心地向患者就慢性阻塞性肺疾病的相關知識進行介紹和講解，盡可能多的與患者進行溝通，建立良好互信的護患關系，幫助患者對自己的情緒進行調控，盡快適應患者的角色及診療環(huán)境，以提高患者的依從性。

1.2.2健康教育 一般來說，不同的患者其病情和治療手段也會有所不同，因此護理人員在護理的過程中要根據患者的具體情況而采取相應的護理措施，為其提供具有針對性的健康指導，指導他們更好的克服疾病所帶來的痛苦。

1.3統(tǒng)計學方法 對本次的研究結果，我們采用統(tǒng)計學軟件SPSS 12.0對統(tǒng)計的數(shù)據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)的資料采用χ2檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1健康知識知曉率比較 觀察組患者的健康知識知曉率明顯高于對照組，且兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度比較 觀察組患者有1例患者對護理表示不夠滿意，滿意度為96.2%，對照組患者有4例患者表示不滿，滿意度為84.6%，兩組差異顯著（P<0.05）。

2.3肺功能指標以及運動耐力情況比較 兩組患者的肺功能、步行 6 min 距離均有了明顯的改善，且觀察組患者護理后的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），見表2。

3結論

COPD是臨床上比較常見的一種以氣流阻塞為特征的呼吸系統(tǒng)疾病，其主要臨床癥狀表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽、食欲下降以及體重減輕等，它具有患病率高、持續(xù)時間長以及死亡率高的特點，如果不能得到有效的治療，長期以往會對患者的身心健康產生嚴重的危 害[2]。近年來，國內外對COPD的治療進行了大量的研究，并取得了一定的進展，但是對于其護理的研究卻很少。我院在常規(guī)護理的基礎上結合心理護理和健康教育提出了優(yōu)質護理服務模式，有效提高了COPD的治療效果。在本組研究中觀察組患者的健康知識知曉率和護理滿意度均明顯高于對照組，且肺功能指標改善也明顯優(yōu)于對照組?？偟膩碚f，在社區(qū)老年COPD護理中采用優(yōu)質護理能夠有效提高患者的健康知識知曉率，促進促進和諧護患關系的建立以及患者生活能力和生存質量的提高，具有較高的應用價值。

參考文獻：

[1]任佳萍，吳啟文.優(yōu)質護理服務模式對慢性阻塞性肺疾病患焦慮抑郁情緒的影響[J].中外醫(yī)療，2013，32（4）：167-168.

[2]彭銳，廖容.優(yōu)質護理對慢性阻塞性肺病患者心理和生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2012，09（9）：21-23.

編輯/張燕