摘要：目的 研究實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)社區(qū)糖尿病合并低血糖患者的預(yù)后影響。方法 利用回顧性分析方法隨機(jī)選取我院2013年1月1日～2014年5月31日收治的168例社區(qū)糖尿病合并低血糖患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。將所有患者按護(hù)理方式不同進(jìn)行分組，每組各84例。實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，而對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案。對(duì)比觀察兩組社區(qū)糖尿病合并低血糖患者的恢復(fù)情況。結(jié)果 干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組的遵醫(yī)情況、空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、甘油三酯均顯著好于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 社區(qū)糖尿病合并低血糖實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞：糖尿??；低血糖；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；預(yù)后影響

糖尿病已經(jīng)成為臨床心血管科一種較為常見(jiàn)的疾病，患者的歲數(shù)在各個(gè)年齡段都有分布，嚴(yán)重影響了人們的正常生活[1]。為了進(jìn)一步研究實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)社區(qū)糖尿病合并低血糖患者的預(yù)后影響，探討其在治療糖尿病合并低血糖患者的應(yīng)用價(jià)值，本次研究利用回顧性分析方法隨機(jī)選取我院2013年1月1日～2014年5月31日收治的168例社區(qū)糖尿病合并低血糖患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，取得了顯著的臨床效果，現(xiàn)將具體情況敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)，我們將我院2013年1月1日～2014年5月31日收治的168例社區(qū)糖尿病合并低血糖患者作為研究對(duì)象。將所有患者按護(hù)理方式不同進(jìn)行分組，每組各84例。實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案（男44例，女40例），年齡22～76歲，平均（52±7.3）歲。對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案（男性43例，女41例），年齡21～78歲，平均（53±8.2）歲?；颊叩哪挲g、性別比等一般資料的相比，沒(méi)有明顯差異（P>0.05），對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有影響。

1.2 方法 將所有患者按護(hù)理方式不同進(jìn)行分組，每組各84例。實(shí)驗(yàn)組患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，而對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案。優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體為：護(hù)理人員需要根據(jù)不同患者的相應(yīng)體重、年齡以及活動(dòng)量來(lái)計(jì)算每天需要攝取的總熱量。患者在進(jìn)餐的時(shí)候需要做到定時(shí)定量，不能飽餐。糖尿病足潰瘍患者因?yàn)楦腥鞠牧勘容^大，所以可以適當(dāng)增加10%～20%的熱量，主要食用的食物為高維生素、高蛋白、低脂、低糖量的食物[2]。護(hù)理人員需要知道患者根據(jù)不同患者自身的飲食習(xí)慣來(lái)制定出相應(yīng)的飲食計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)應(yīng)該結(jié)合患者的身體狀況來(lái)進(jìn)行，最后選擇沖擊較低的運(yùn)動(dòng)，比如散步。因?yàn)椴糠只颊咭缽男暂^差，所以我們指導(dǎo)家屬對(duì)患者的用藥進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)于依從性較好的患者則自行掌握用藥。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 17.0對(duì)患者的相關(guān)臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果中計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，并以t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的比較用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，在本文研究中以P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前兩組，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組的空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、甘油三酯均顯著好于對(duì)照組，兩組間差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)前兩組的遵醫(yī)情況無(wú)差異（P>0.05）；干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組遵醫(yī)行為顯著好于對(duì)照組，兩組間差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1～2。

3 討論

對(duì)于糖尿病合并低血糖患者的飲食以及運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中必不可少的重要環(huán)節(jié)[3]?；颊邞?yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行飲食方面的控制，著重限制糖分的攝入，按時(shí)定量進(jìn)食。護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者身形有所消瘦時(shí)應(yīng)該主動(dòng)增加患者飲食中的蛋白質(zhì)的攝入量，適當(dāng)使用蔬菜來(lái)代替水果，切忌接觸煙酒。護(hù)理人員應(yīng)該跟患者家屬進(jìn)行交流，多抽時(shí)間陪伴患者。如果飲食及運(yùn)動(dòng)控制不好的患者，護(hù)理人員就應(yīng)該給予患者一定的藥物控制，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心的為患者講解用藥方法以及使用時(shí)的注意事項(xiàng)，并對(duì)患者的血糖進(jìn)行定時(shí)檢測(cè)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖的變化。本次研究干預(yù)前兩組的空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、甘油三酯無(wú)差異（P>0.05）；干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組的空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc、甘油三酯均顯著好于對(duì)照組，兩組間差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)前兩組的遵醫(yī)情況無(wú)差異（P>0.05）；干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組遵醫(yī)行為顯著好于對(duì)照組，兩組間差異比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，社區(qū)糖尿病合并低血糖實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，不僅可以控制患者的病情，提高護(hù)理療效，還能提高遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量，值得臨床大力推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]莊增美.人性化護(hù)理在糖尿病合并低血糖患者中的應(yīng)用[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（5）：287-288.

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[3]袁純嬋，安啟國(guó).糖尿病合并低血糖應(yīng)用循證護(hù)理方案對(duì)預(yù)后影響分析[J].健康之路，2014，（4）：215-215.

編輯/蘇小梅