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        顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理的效果觀察

        2014-04-29 00:00:00王成英
        醫(yī)學(xué)信息 2014年38期

        摘要:目的 分析顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)用心理護(hù)理的效果。方法 選取我院神經(jīng)外科住院患者共88例,隨機(jī)將其分成觀察組和對照組各44例,其中對照組采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理,對兩組患者焦慮情況、滿意度以及住院時(shí)間進(jìn)行對比分析。結(jié)果 觀察組患者焦慮發(fā)生率為6.8%(3/44),對照組患者焦慮發(fā)生率為25%(11/44);與對照組患者相比較,觀察組患者住院時(shí)間明顯較短,(P<0.05)具有顯著差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在對顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期進(jìn)行護(hù)理的同時(shí),注重對患者進(jìn)行心理護(hù)理,能夠有效縮短患者的住院時(shí)間,提升患者的滿意度,在臨床中值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:顱腦外傷;恢復(fù)期;護(hù)理;心理護(hù)理

        在神經(jīng)外科中顱腦外傷是最為常見的多發(fā)病,具有病死率高以及致殘率高的特點(diǎn)[1]?,F(xiàn)如今隨著我國的發(fā)展以及各種刺激性運(yùn)動(dòng)的不斷出現(xiàn),顱腦外傷患者的人數(shù)逐年呈現(xiàn)出上升趨勢,這給患者的家庭和社會(huì)均帶來了沉重的負(fù)擔(dān),同時(shí)也為患者的生理和心理造成極大傷害。由于傷勢情況嚴(yán)重,患者在接受常規(guī)治療的同時(shí)難免出現(xiàn)焦慮、恐懼、不安等各種不良情緒,這將對患者的治療以及預(yù)后造成不良影響[2]。我院對88例顱腦外傷患者中的44例在常規(guī)護(hù)理中加入心理護(hù)理,取得了良好的效果,現(xiàn)將報(bào)道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取2011年2月~2014年2月,我院神經(jīng)外科收治的顱腦外傷患者共88例,隨機(jī)將其分成觀察組和對照組各44例,其中對照組男24例,女20例,年齡23~65歲,平均年齡(48.3±11.2)歲,其中包括13例高處墜落傷、11例暴力傷、12例車禍傷、8例摔傷;觀察組男26例,女18例,年齡25~68歲,平均年齡(49.3±10.1)歲,15例高處墜落傷、10例暴力傷、8例車禍傷、11例摔傷。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn) ①經(jīng)我院CT證實(shí)均為顱腦損傷。②意識出現(xiàn)障礙,生命體征穩(wěn)定。

        1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn) ①心肝腎功能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害者。②存在嚴(yán)重精神認(rèn)知障礙以及精神病患者。1.2方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理,常規(guī)護(hù)理模式對患者進(jìn)行藥物護(hù)理與住院觀察護(hù)理,每日對患者的用藥情況進(jìn)行觀察,對患者術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行記錄等,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上加以心理護(hù)理,方法如下:①與患者建立一個(gè)良好的醫(yī)患關(guān)系,用和藹、親切的態(tài)度和口吻為患者介紹院內(nèi)環(huán)境,及時(shí)解答患者的各種疑問,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。②尊重、理解和關(guān)心患者,給予患者幫助和支持,讓患者充分感受到護(hù)理人員的真誠和熱情。再者護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者支持和鼓勵(lì),講述成功患者案例,幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。③在情況允許的條件下,組織患者集體活動(dòng),通過相互交流、角色轉(zhuǎn)換的方式,讓患者之間分擔(dān)心理壓力,提升患者的社會(huì)認(rèn)同感,從而改變心理狀態(tài)。

        1.3觀察指標(biāo) 對兩組患者的住院時(shí)間、焦慮改善情況進(jìn)行對比分析。同時(shí)采用焦慮自評量表(SAS)評定。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,比較以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        觀察組患者焦慮發(fā)生率為6.8%(3/44),對照組患者焦慮發(fā)生率為25%(11/44);與對照組患者相比較,觀察組患者住院時(shí)間明顯較短,(P<0.05)具有顯著差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。兩組患者干預(yù)前后焦慮量表,見表2。

        3討論

        當(dāng)患者頭部受到外力作用后導(dǎo)致的腦部功能改變,如昏迷、局部感覺以及運(yùn)動(dòng)功能缺損等被稱之為顱腦損傷。而最為常見的致病原因主要包括高處墜落、交通事故、跌倒、利器傷等?;颊咴诮邮艹R?guī)治療的同時(shí),往往會(huì)出現(xiàn)緊張、擔(dān)心、恐懼等各種不良心理情緒,使患者出現(xiàn)神經(jīng)紊亂,加大了患者患上并發(fā)癥的幾率[3]。

        心理護(hù)理是指護(hù)理人員在對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理過程中,運(yùn)用心理知識和技能,在每次與患者接觸的同時(shí),幫助患者獲得最佳身心狀態(tài),同時(shí)幫助患者穩(wěn)定情緒,給予患者鼓勵(lì)和安慰,提升患者的信心,促使患者心理、身體等各方面重新協(xié)調(diào)最終恢復(fù)平衡[4]。

        本次研究中,觀察組患者焦慮發(fā)生率為6.8%(3/44),對照組患者焦慮發(fā)生率為25%(11/44);與對照組患者相比較,觀察組患者住院時(shí)間明顯較短,(P<0.05)具有顯著差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明在對顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期進(jìn)行護(hù)理的同時(shí),注重對患者進(jìn)行心理護(hù)理,能夠有效縮短患者的住院時(shí)間,減少不良心理情緒,提升患者的滿意度,在臨床中值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]曾援.顱腦外傷患者的心理護(hù)理體會(huì)[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,12(5):148-156.

        [2]楊俊.顱腦外傷患者術(shù)后恢復(fù)期的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,3(10):230.

        [3]宦微.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷患者中應(yīng)用的效果評價(jià)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,04(6):146-147.

        [4]馬建芬.心理護(hù)理干預(yù)對顱腦外傷患者焦慮狀態(tài)的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,08(5):137-138.編輯/張燕

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