摘要：目的 針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的一些常見(jiàn)的安全隱患和解決措施進(jìn)行探討分析。方法 對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科收治的100例患者采取住院觀察以及問(wèn)卷調(diào)查等方法找出護(hù)理工作中常見(jiàn)的安全隱患，并研究解決這些隱患的正確措施。結(jié)果 本文通過(guò)對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的研究調(diào)查，發(fā)現(xiàn)當(dāng)中存在的安全隱患主要來(lái)自于基礎(chǔ)設(shè)施不完善、護(hù)理人員的綜合素質(zhì)不高、患者及其家屬的隱患。結(jié)論 為了降低護(hù)患之間的糾紛，縮短患者的住院時(shí)間。采取完善基礎(chǔ)設(shè)施、提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平、多于患者及其家屬進(jìn)行溝通等措施是必不可少的，值得推廣和使用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；安全隱患；護(hù)理水平

神經(jīng)內(nèi)科收治的患者一般包括腦血管疾?。X梗塞、腦出血）、偏頭痛、腦部炎癥性疾?。X炎、腦膜炎）、脊髓炎、癲癇、癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)變性病、代謝病和遺傳病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病（四肢麻木、無(wú)力）及重癥肌無(wú)力等。這些患者一般都會(huì)有感覺(jué)、意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知障礙或精神異常等特點(diǎn)，患者的自我保護(hù)意識(shí)非常差且生活難以自理。所以，神經(jīng)內(nèi)科一直都屬于安全隱患的高危科室，一旦護(hù)理過(guò)程中有任何疏忽都很有可能會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果[1]。認(rèn)真查找并及時(shí)消除安全隱患，是做好神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的重要職責(zé)。本文針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的一些常見(jiàn)安全隱患和解決措施進(jìn)行探討分析：

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象選自我院神經(jīng)內(nèi)科收治的患者共100例，患者的病情主要包括了癲癇、神經(jīng)性頭痛以及狂躁等癥狀。年齡23～75歲，平均（34.78±9.54）歲。針對(duì)患者病情情況以及護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行研究分析。

1.2方法 針對(duì)參加這次實(shí)驗(yàn)的患者，我院將進(jìn)行全程護(hù)理工作的觀察記錄，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了的護(hù)理安全隱患提高研究的重視力度。通過(guò)向患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，護(hù)理人員在護(hù)理工作中有哪些不足，讓患者提出護(hù)理意見(jiàn)和建議，從根本上找出護(hù)理中的安全隱患，積極處理，以求帶給患者最安全、最貼心的護(hù)理。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)調(diào)查研究表明，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中存在的安全隱患主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。

2.1設(shè)施不完善 \"工欲行其事，必先利其器\"。護(hù)理人員能不能做好護(hù)理工作，護(hù)理設(shè)施在其中扮演了的重要角色。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的護(hù)理人員沒(méi)有按照正確的方法操作器材，不僅給患者帶了病情的錯(cuò)判，延誤了治療，也損壞了護(hù)理器械，帶來(lái)了不必要的經(jīng)濟(jì)損失。有些護(hù)理器械存在落后、急需保養(yǎng)和檢修等問(wèn)題時(shí)，護(hù)理工作人員也沒(méi)有給予重視。

2.2醫(yī)院環(huán)境的隱患 如果病床的安全措施不到位，也許就會(huì)導(dǎo)致患者墜床事件的發(fā)生，地面不整潔或者過(guò)于光滑，也容易導(dǎo)致患者摔倒事件的發(fā)生，這些事件如果一旦發(fā)生將會(huì)直接威脅到患者的生命安全。

2.3護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高 我國(guó)大部分醫(yī)院對(duì)自身的護(hù)理工作不夠重視，管理不夠完善，導(dǎo)致了護(hù)理工作人員專業(yè)不精，經(jīng)驗(yàn)不足，應(yīng)變能力不強(qiáng)等問(wèn)題。

2.4來(lái)自患者的隱患 神經(jīng)內(nèi)科的患者大多缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)自己的病情了解不夠，再加上行動(dòng)不便、失語(yǔ)、失明、失聰和癱瘓等癥狀，使得這些患者情緒極不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)抑郁或狂躁等不良情緒。在這些不良情緒的引導(dǎo)下，患者常常會(huì)出現(xiàn)故意破壞醫(yī)療設(shè)備、放棄服藥、拒絕治療等行為。更有甚者會(huì)對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生濃厚的敵意。這些情況如果得不到及時(shí)有效的處理，就會(huì)引起醫(yī)療糾紛。

2.5來(lái)自患者家屬的隱患 當(dāng)患者發(fā)病后，有的家屬會(huì)因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)心患者的病情，缺乏對(duì)醫(yī)院的信任、護(hù)理工作的不了解而不配合護(hù)理工作，進(jìn)而影響患者的治療效果。此外，部分患者的家屬還會(huì)因?yàn)橹委熧M(fèi)用問(wèn)題與院方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甚至出現(xiàn)大鬧醫(yī)院的情況[2]。

3 討論

針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中作中存在的安全隱患，我院采取了幾下對(duì)策進(jìn)行改進(jìn)和完善。

3.1設(shè)施的的完善 相關(guān)部門(mén)要對(duì)護(hù)理器械進(jìn)行統(tǒng)一的檢查和測(cè)試，將一些落后的護(hù)理器械要及時(shí)更新，登記好每種器械的保養(yǎng)時(shí)間以及保修時(shí)間。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新護(hù)理設(shè)施的使用方法及隨時(shí)考查護(hù)理人員對(duì)器械的使用熟練度。

3.2改善醫(yī)院的環(huán)境 醫(yī)院的相關(guān)部門(mén)要努力改善護(hù)理環(huán)境，根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科患者的病情特點(diǎn)，在保證患者安全的情況下，在病房?jī)?nèi)設(shè)立扶手、欄桿及其他安全輔助工具[3]。對(duì)與病床的不牢固性、病房的清潔衛(wèi)生不整潔、污染品排放不嚴(yán)格等環(huán)境問(wèn)題要及時(shí)整頓。

3.3提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 醫(yī)院要定期對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)職業(yè)道德知識(shí)、護(hù)理管理知識(shí)和禮儀規(guī)范知識(shí)一系列的培訓(xùn)，要求護(hù)理人員在與患者溝通時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考，以心換心，并采用親切的語(yǔ)言、耐心的態(tài)度，根據(jù)患者的性格、愛(ài)好等采取相應(yīng)的方式進(jìn)行溝通交流，同時(shí)，對(duì)于患者所提出的需求及問(wèn)題，要盡力滿足和解決，而對(duì)于患者所提出的合理意見(jiàn)，要虛心接受并采納，以取得她們的信任，拉近彼此的關(guān)系，從而使護(hù)患關(guān)系更加融洽。在遇到緊急問(wèn)題時(shí)要冷靜思考，尋找快速有效的解決辦法，努力將患者的危害降到最低。

3.4多于患者及其家屬進(jìn)行溝通 對(duì)于存在不良情緒的患者及其家屬，護(hù)理要多對(duì)其進(jìn)行安撫，及時(shí)向患者和其家屬通報(bào)病情的發(fā)展、治療效果以及住院費(fèi)用等情況，消除其心中的疑慮，讓其對(duì)醫(yī)院的治療水平和護(hù)理工作得到信任。

近年來(lái)，人們的自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的治療水平及護(hù)理工作也有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。本文通過(guò)對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的研究調(diào)查，發(fā)現(xiàn)當(dāng)中存在的安全隱患主要來(lái)自于基礎(chǔ)設(shè)施不完善、護(hù)理人員的綜合素質(zhì)不高、患者及其家屬的隱患。

綜上所述，為了降低護(hù)患之間的糾紛，縮短患者的住院時(shí)間。采取完善基礎(chǔ)設(shè)施、提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)水平、多于患者及其家屬進(jìn)行溝通等措施是必不可少的，值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/蘇小梅