摘要：目的 研究復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床療效。方法 選取近1年內(nèi)在我們門診部接受治療的濕疹皮炎患者42例，隨機(jī)分為兩組（治療組、對照組），分別選用復(fù)方氟米松軟膏和醋酸曲安奈德乳膏進(jìn)行為期2 w的治療。結(jié)果 經(jīng)過2 w治療，治療組有效率95.2%，對照組有效率81.0%，治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析治療結(jié)果具有顯著性差異（P<0.05），具有意義。結(jié)論 復(fù)方氯米松軟膏對于濕疹類皮炎的臨床治療效果明顯、副作用小，推薦使用。

關(guān)鍵詞：復(fù)方氟米松軟膏；濕疹皮炎

濕疹類皮炎的發(fā)病因素多樣，治愈困難大[1]。筆者選取42例近1年內(nèi)在我門診部接受治療的濕疹類皮炎患者，隨機(jī)分為兩組（治療組、對照組），分別選用復(fù)方氟米松軟膏和醋酸曲安奈德乳膏進(jìn)行為期兩周的治療，現(xiàn)將治療結(jié)果總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 近1年內(nèi)在我門診部接受治療的濕疹類皮炎患者共83例。經(jīng)筆者篩選，排除合并嚴(yán)重真菌、細(xì)菌感染者，4w內(nèi)局部使用過糖皮質(zhì)激素者，肝、腎功能不全者，濕疹發(fā)生在面部或皮膚褶皺部位者，妊娠期或哺乳期婦女。共篩選出適合參與此次研究的患者58例，其中自愿參加本次研究的患者共有42例。隨機(jī)分為兩組，治療組21例，男性12例，女性9例，平均年齡43.6歲，平均病程1.3年；治療組21例，男性11例，女性10例，平均年齡40.8歲，平均病程1.5年。濕疹發(fā)病部位：手部16例，下肢10例，頸部7例，上肢5例，軀干3例，陰囊1例。

1.2方法 治療組選用復(fù)方氟米松軟膏，每天早晚清洗患處后各涂抹一薄層，對照組選用醋酸曲安奈德乳膏采用同樣方法進(jìn)行治療。總治療期為2w，于治療2w末記錄治療有效情況，期間密切關(guān)注不良反應(yīng)的發(fā)生，如發(fā)生皮膚紅腫、皮疹明顯加劇、局部灼熱等現(xiàn)象時應(yīng)立即停藥并進(jìn)行報(bào)告。

1.3治療情況判斷標(biāo)準(zhǔn)[2-4] 本研究采用較為通用的評分方法對治療結(jié)果進(jìn)行評判。對治療開始時和2 w的治療期結(jié)束時皮膚情況進(jìn)行打分，重點(diǎn)觀察皮膚炎癥情況、皮損面積、皮膚鱗屑厚度。將上述癥狀的觀察結(jié)果用計(jì)分的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。0分為無上述癥狀，1分為癥狀極輕微，2分為癥狀較輕，3分為出現(xiàn)中度癥狀，4分為上述癥狀出現(xiàn)且極為嚴(yán)重。治療指數(shù)=（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%。治療指數(shù)在>90%者視為治愈，指數(shù)在60%～90%者為治療效果顯著，指數(shù)在20%～60%者為有效，治療指數(shù)<20%者為無效。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 筆者采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對兩組患者的治療結(jié)果進(jìn)行分析，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異。

2結(jié)果

治療組和對照組經(jīng)過為期2 w的治療，見表1。

治療期間，治療組出現(xiàn)1例輕微不良反應(yīng)，對照組出現(xiàn)3例輕微不良反應(yīng)，均不影響治療。

3討論

近年來隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和環(huán)境污染的加劇[5]，人們的精神壓力逐漸增大，一些多因素綜合作用引發(fā)的疾病的發(fā)病率逐漸升高，完全治愈率卻有下降趨勢。濕疹類皮炎就是其中的典型病例。濕疹類皮炎的表現(xiàn)多樣，如局部皮膚干燥、瘙癢、產(chǎn)生皮屑等，病因不確定，病程拖延時間長，且癥狀易反復(fù)，治療困難較大。一些頑固性的濕疹長期無法治愈，病情愈演愈烈，嚴(yán)重影響患者的身心健康，應(yīng)引起足夠重視[6]。

由以上結(jié)果可看出，復(fù)方氟米松軟膏治療組的治愈情況明顯優(yōu)于醋酸曲安奈德乳膏組，并且治療過程中發(fā)現(xiàn)前者的不良反應(yīng)發(fā)生率低。筆者建議臨床上治療非感染性濕疹性皮炎時應(yīng)首選復(fù)方氟米松軟膏，以盡量降低患者痛苦，并且副作用較小。

參考文獻(xiàn)：

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[6]吳滿平，蔣惠平，王雪萍，等.復(fù)方氟米松軟膏治療慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析，2009，09：704-705.編輯/張燕