摘要：目的 研究并探討羅紅霉素治療鼻咽炎的臨床療效。方法 選擇我院2012年2月～2013年2月確診收治的80例鼻咽炎患者，按數(shù)字隨機(jī)分為對照組與觀察組各40例，對照組患者采用鼻朗沖洗鼻腔的方法進(jìn)行治療，觀察組患者采用口服羅紅霉素的方法進(jìn)行治療，療程2個月，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，觀察組患者用藥后顯效快，痊愈22例、顯效10例、有效5例、無效3例，總有效率為92.5%，相比對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 口服羅紅霉素是治療鼻咽炎較為有效的方法之一，起效快，患者預(yù)后較好，值得大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：鼻咽炎；羅紅霉素；療效觀察

鼻咽炎是鼻炎黏膜的一種非特異性炎癥，是臨床上的多發(fā)病和常見病。但是，由于發(fā)病的位置較深且患者的臨床表現(xiàn)并不典型，常常被鄰近器官或是全身疾病的癥狀所掩蓋，鼻咽炎尚未得到足夠的重視[1-2]。為了能夠找到針對鼻咽炎切實有效的治療方法。本組研究，筆者就對我院收治的部分鼻咽炎患者采用口服羅紅霉素的方法進(jìn)行治療，取得了較為令人滿意的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究選擇我院2012年2月～2013年2月確診收治的80例鼻咽炎患者，其中男44例，女36例，年齡13～49歲，平均（24.4±3.9）歲?；颊叩呐R床癥狀為：發(fā)生持續(xù)性咳嗽，白天咳嗽較為嚴(yán)重，夜間癥狀減緩，鼻后滴漏以及咽后壁有較強(qiáng)的黏液附著感，臨床檢查可見粘液附著，CT檢查排除了鼻息肉、鼻竇炎以及咽囊炎等病癥[3]。研究在征得患者及其家屬同意的情況下將其隨機(jī)分為對照組與觀察組各40例，兩組患者年齡、性別、入院時間以及病理狀況等方面相比差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者采用鼻朗沖洗鼻腔的方法進(jìn)行治療，觀察組患者采用口服羅紅霉素的方法進(jìn)行治療，療程2個月，觀察兩組患者的臨床療效。

1.3療效評估 患者治療2個月，以患者治療1w、1個月以及2個月的癥狀改善情況作為評估標(biāo)準(zhǔn)，癥狀改善主要為主觀癥狀的改善。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 研究選用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，組間數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，配對χ2檢驗，P<0.05對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者用藥后顯效快，痊愈22例、顯效10例、有效5例、無效3例，總有效率為92.5%，對照組患者用藥后的短期效果較好，停止用藥后癥狀出現(xiàn)反復(fù)，痊愈9例、顯效11例、有效8例、無效12例，總有效率為70%，兩組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者的治療情況比較詳見下表1。

3 討論

鼻后滴漏綜合癥主要指的是鼻咽等部位疾病所引起的上氣道分泌物增多，甚至是反流入聲門導(dǎo)致咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的綜合征[4]，常見的病因為：慢性鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、淚囊炎、鼻咽炎以及腺樣體增生等，主要的發(fā)病機(jī)制是炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致患者的局部炎癥介質(zhì)以及炎癥細(xì)胞高度聚集，杯狀細(xì)胞反應(yīng)性增生，引起局部粘液的分泌增加。以往研究中多采用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行治療，但治療時間較長，患者起效慢，且會對患者造成一定的腎功能損害[5-6]。

本組研究采用羅紅霉素進(jìn)行鼻咽炎的治療，觀察組40例患者在2個月的治療過程中并未發(fā)現(xiàn)任何肝損，羅紅霉素治療鼻咽炎并非依靠藥物的抗菌作用，而是依靠落類激素的作用，相比于對照組患者所采用的鼻朗沖洗的鼻腔的治療方法，見效更快，對患者的損害較低，采用鼻朗沖洗鼻腔雖然起效快，但其減少分泌以及減輕炎癥的作用較低，在后期停藥后病癥出現(xiàn)反復(fù)。

綜上所述，口服羅紅霉素是治療鼻咽炎較為有效的方法之一，起效快，患者預(yù)后較好，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙宏輝，陳文文，李熒.聯(lián)合應(yīng)用莫米松治療鼻后滴漏綜合征療效分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（11）：111-113.

[2] 谷慶隆，陸穎霞，龐沖，等.兒童難治性咳嗽128例病因分析[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2010，45（01）：28-31.

[3] 鄧燕飛，郭永清，楊海斌，等.鼻后滴漏綜合征的臨床相關(guān)因素分析[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2008，22（14）：660-662.

[4] 周微.分析探討口服小劑量羅紅霉素對支氣管擴(kuò)張長期治療的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（01）：184-185.

[5] Lu Lei. Bronchodilator efficacy of low-dose roxithromycin treatment[J].Medical information ，2014，05：456-457.

[6] 李榮凱，楊艷霞，王宇.長期低劑量羅紅霉素聯(lián)合茶堿緩釋片治療支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志.2014，7（02）：1-2.

編輯/王敏