摘要：目的 研究護(hù)理干預(yù)對銀屑病患者焦慮、抑郁情緒的影響。方法 將銀屑病96例病患平均分成兩組，一組為對照組，另一組為研究組，按照銀屑病的一般護(hù)理方法對96例病患進(jìn)行護(hù)理。同時(shí)使用情緒護(hù)理干預(yù)研究組。比較護(hù)理前和護(hù)理后焦慮和抑郁的程度。結(jié)果 研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前對照組和研究組沒有明顯差異，護(hù)理后兩組的情緒都有減輕，但對照組明顯高于研究組。結(jié)論 有效的護(hù)理干預(yù)可以減輕銀屑病患者焦慮、抑郁的情緒。

關(guān)鍵詞：銀屑病；焦慮；抑郁；護(hù)理干預(yù)

銀屑病俗稱牛皮癬，屬于比較常見的容易復(fù)發(fā)的慢性、復(fù)發(fā)性和炎癥性皮膚病，特性表現(xiàn)為紅色丘疹或斑塊上覆蓋層性銀白色皮屑。銀屑病是一種很難治愈的病癥，且療程久，病因不明，代謝、遺傳、內(nèi)分泌、感染等因素都有可能使銀屑病復(fù)發(fā)，病患的不良情緒主要有焦慮、抑郁等。本文使用焦慮、抑郁情緒有關(guān)的護(hù)理對48例病患進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)陳述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我院抽取2014年1月～6月到醫(yī)院治療的96例患者，平均分成兩組：一組為對照組，另一組為研究組。其中48例為研究組的病患，有26例是男性患者，22例是女性患者；年齡在19～76歲，平均年齡在36.38±6.99歲；發(fā)病時(shí)間13d～13年，平均病程2.39±5.13年；文化水平：小學(xué)文化的有9例患者，初中以上文化的有39例患者。而對照組48例患者中有25例是男性患者，23例是女性患者，年齡在18～75歲，平均年齡在36.23±6.16歲；發(fā)病時(shí)間：15d～12年，平均病程在2.25±5.09年；文化水平：初中以上文化的有38例患者，小學(xué)文化的有10患者。

1.2方法

1.2.1一般護(hù)理方式 根據(jù)銀屑病的一般護(hù)理方法對96例患者進(jìn)行護(hù)理；比如對患者皮膚進(jìn)行清潔、保持干燥；飲食護(hù)理；給予患者制造舒適的住院環(huán)境等等。

1.2.2對研究組進(jìn)行與情緒有關(guān)的護(hù)理干預(yù) ①患者住院前應(yīng)全面收集患者的資料，全面了解相關(guān)情況。積極主動向患者介紹住院周圍的環(huán)境，讓患者可以安心住院治療。及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，針對患者的情況做好相關(guān)的護(hù)理措施。同時(shí)確保病房安靜和整潔[1]。②患者住院治療后，根據(jù)患者平時(shí)的愛好來給予合適的娛樂節(jié)目。每天抽出時(shí)間對患者進(jìn)行銀屑病的知識進(jìn)行宣傳，叮囑患者禁止抓撓皮膚，洗澡時(shí)只用熱水和肥皂；通過與患者交流及時(shí)表現(xiàn)出耐心、關(guān)愛意識。尊重患者，在傾聽患者內(nèi)心想法時(shí)，應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行積極的引導(dǎo)?？梢远诩覍俦M量抽空陪伴給予患者關(guān)心和愛護(hù)；用心服務(wù)于每位患者取得信任[2，3]。③飲食方面建議多吃清淡食物，少吃刺激性的食物，忌煙酒等，并講明相關(guān)行為的目的。為患者規(guī)定作息時(shí)間，使患者有良好的生活規(guī)律，并詳細(xì)說明其重要性。叮囑患者進(jìn)行合適的體育鍛煉，講明鍛煉的重要性。④患者出院后，及時(shí)告訴患者因按時(shí)按量用藥以及定期來醫(yī)院進(jìn)行檢查，在用藥期間禁止服用其他藥物；適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)身體免疫力；作息時(shí)間應(yīng)規(guī)律化，避免勞累過度，克服負(fù)面思想；穿衣方面選擇一些寬松和棉質(zhì)材料的衣服。

1.3比較護(hù)理前后焦慮、抑郁的影響情況 分別通過抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）來判斷護(hù)理前后焦慮、抑郁的情況，別對患者住院前與住院后焦慮、抑郁情緒進(jìn)行判定，數(shù)越低則表示患者的情緒越為良好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組研究數(shù)據(jù)通過SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，利用x±s表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)，通過x2檢驗(yàn)計(jì)量資料若P<0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1。

3討論

銀屑病是一種常見的身心性皮膚病，病程時(shí)間長，治愈的概率非常小。大部分患者因?yàn)椴∏榉磸?fù)發(fā)作，患者常常出現(xiàn)不好的情緒，乃至對治療失去信心。本研究采用護(hù)理方法對48例患者進(jìn)行干預(yù)，在患者住院前收集患者的相關(guān)資料，并對患者的心理狀態(tài)做出評估，從而對患者進(jìn)行個(gè)體化的護(hù)理干預(yù)[4]。住院后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)宣傳飲食、運(yùn)動等有助于病情控制的知識，與患者溝通交流，了解患者對待疾病的心理情況，把患者向積極的心理方向引導(dǎo)。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多參加娛樂活動，轉(zhuǎn)移注意力，既可以對患者進(jìn)行良好的心理輔導(dǎo)，也增進(jìn)了和患者的感情。提醒患者出院應(yīng)注意相關(guān)事項(xiàng)通過重建信心，讓患者保持良好心態(tài)，較好的控制病情的惡性發(fā)展，使患者進(jìn)一步了解銀屑病發(fā)病因素，由此控制好自身的情緒。通過分析本組檢驗(yàn)結(jié)果得知，過分析本組研究結(jié)果得知，對照組與研究組在實(shí)施護(hù)理前，沒有明顯區(qū)別；護(hù)理后對照組和研究組的情緒都有減輕，但對照組明顯高于研究組。因此，使用情緒有關(guān)的護(hù)理干預(yù)可以減低患者焦慮、抑郁的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱蓓蓓，王妍妍，曹春艷.銀屑病患者開展強(qiáng)化自我管理行為干預(yù)的效果[J].護(hù)理研究，2013，5（01）：177-178.

[2]張之慧，李曉露，謝冰潔.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對銀屑病患者自我管理能力的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，8（08）：201-202.

[3]趙穎.銀屑病患者病程中的心理反應(yīng)及護(hù)理干預(yù)[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2010，3（06）：101-103.

[4]王霞，辛梅，劉新.心理干預(yù)對銀屑病患者負(fù)性情緒的影響[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2011，1（03）：144-146.編輯/王海靜