摘要：目的 對(duì)ICU護(hù)理過程中安全用藥的相關(guān)注意要點(diǎn)進(jìn)行探討和分析。方法 選用了我院在2013年1月～2014年1月接收的120例ICU患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者給予正常的用藥，而實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)了用藥的管理和監(jiān)督，并對(duì)用藥過程中的注意要點(diǎn)進(jìn)行分析。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)用藥的滿意度也好于對(duì)照組，他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)ICU患者的護(hù)理工作，提高其用藥安全不僅可以提高患者的治療效果，而且還能避免相關(guān)醫(yī)療事故的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：ICU護(hù)理；安全用藥；注意要點(diǎn)分析 對(duì)于各類患者的安全用藥好壞直接關(guān)系到患者的治療效果，尤其是ICU患者，他們可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)比較多[2]。提高醫(yī)院安全用藥的監(jiān)督與管理不僅關(guān)系到醫(yī)院的護(hù)理效果，而且還事關(guān)患者的生命財(cái)產(chǎn)安全。因此，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者病情制定有效的藥物服用流程，并叮囑護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行配藥、送藥，只有這樣才能提高ICU患者的用藥安全，提高患者的治療質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究中選用了我院在2013年1月～2014年1月接收的120例ICU患者作為研究對(duì)象，所有患者都符合ICU病患的標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組中男性患者45例，女性患者15例，年齡在12～86歲，平均年齡為54.6歲。實(shí)驗(yàn)組中男性患者40例，女性患者20例，年齡在10～85歲，平均年齡為53.8歲。兩組患者在性別、年齡、文化程度、患病程度等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但具有可比性。

1.2方法 為了更好的提升護(hù)士人員臨床護(hù)理過程中用藥的準(zhǔn)確性和安全性，需要對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)性的教育和培訓(xùn)。本次研究中，護(hù)理人員對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者的用藥情況實(shí)施了系統(tǒng)化的管理和監(jiān)督，具體包括了以下幾個(gè)方面。

1.2.1正確的給藥途徑 在對(duì)ICU患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，不同患者所需要的藥物類型是不一樣的，而且其給藥的途徑也存在較大的差距，例如需要在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)充的電解質(zhì)和液體、需要迅速起到效果的抗生素等，通常需要通過靜脈注射的方式進(jìn)行給藥。對(duì)于稀釋痰液的藥物一般會(huì)通過霧化吸入氣管實(shí)現(xiàn)給藥。不同的藥物所需要通過不同的途徑進(jìn)行輸送，所起到的效果也存在較大的差距。所以要求護(hù)理人員要按照患者的特點(diǎn)制定有效的給藥途徑，醫(yī)生還要對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，從而避免出現(xiàn)錯(cuò)誤用藥而加劇患者的病情。

1.2.2藥物的合理儲(chǔ)放 護(hù)理人員在對(duì)ICU患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所需藥物進(jìn)行分類放置，這樣符合安全用藥的基本要求，而且還能避免出現(xiàn)誤用藥物的現(xiàn)象。由于ICU患者的病情一般比較嚴(yán)重，所以在對(duì)其進(jìn)行治療和護(hù)理的過程中，涉及的藥物種類比較多，如果護(hù)理人員未將這些藥物進(jìn)行有效的分類，當(dāng)遇到緊急情況和突發(fā)情況時(shí)，極有可能因?yàn)槭置δ_亂而出現(xiàn)誤用藥物的現(xiàn)象，從而威脅到了患者的生命安全。在對(duì)ICU患者實(shí)施護(hù)理的過程中，可以按照以下類別對(duì)其進(jìn)行分類放置：①外用藥、口服藥、注射藥等；②靜脈針劑藥物和非靜脈針劑藥物；③普通藥、毒麻藥、搶救藥等。

1.2.3確?；颊吆退幬锏囊恢滦?\"對(duì)癥下藥\"屬于臨床治療過程中最為基本的用藥準(zhǔn)則，進(jìn) 而體現(xiàn)了患者與用藥一致的關(guān)鍵性。如果護(hù)理人員給患者誤用其它藥物，不僅不能達(dá)到有效的治療效果，而且還有可能危及到患者的生命安全。雖然有些患者的病情基本上是一致的，但是在用藥過程中，醫(yī)護(hù)人員也要根據(jù)患者的病情特點(diǎn)和身體抵抗能力盡可能選擇與之對(duì)應(yīng)的藥物，尤其是對(duì)于ICU患者，這種差異更為突出，并且取得的效果也是千差萬別。對(duì)于ICU患者，護(hù)理人員要確?；颊呙刻焖玫乃幬锖歪t(yī)生所開藥物一致，最好不要出現(xiàn)任何疏漏，因?yàn)橐稽c(diǎn)點(diǎn)的疏漏都有可能對(duì)患者造成無法彌補(bǔ)的傷害。在患者用藥過程中，最好護(hù)理人員和家屬對(duì)其進(jìn)行核對(duì)，以保證用藥的安全性和準(zhǔn)確性。

1.2.4相關(guān)藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用 在患者治療過程中，注射類藥物一般需要護(hù)理人員臨時(shí)進(jìn)行配對(duì)，并且他們的配對(duì)比例有一定的要求，只有這樣才能達(dá)到預(yù)想的治療效果。但是，如果相關(guān)藥物過早配對(duì)好，不僅會(huì)降低藥物的療效，而且還降低了藥物使用的安全性。因此，在對(duì)ICU患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要盡可能做到藥物的現(xiàn)配現(xiàn)用，從而大大提高藥物的療效，避免不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

1.2.5嚴(yán)格的配伍禁忌 由于ICU患者的病情比較復(fù)雜，所使用的藥物數(shù)量和種類比較多，所以要對(duì)藥物的使用進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)。首先，要考慮用藥過程中的安全性，其次才是用藥的效果。隨著相關(guān)技術(shù)的不斷進(jìn)步，藥物的種類和效果進(jìn)行了不斷的更新，而有些藥物的配伍禁忌表未能進(jìn)行有效的更新，這時(shí)就要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范和流程進(jìn)行操作，對(duì)患者服藥后的臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切的觀察和記錄。對(duì)于一些新藥物還要及時(shí)了解和掌握其禁忌情況。

1.2.6對(duì)患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)要及時(shí)處理 在給ICU患者進(jìn)行用藥治療過程中，極有可能引發(fā)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。而且大量的臨床研究結(jié)果表明，對(duì)于患者用藥過程中所出現(xiàn)的不良反應(yīng)如果不能給予及時(shí)、有效的處理，將會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命安全，所以要求護(hù)理人員要對(duì)其給予高度的重視[2-3]。此時(shí)，就要求護(hù)理人員對(duì)各類藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)，掌握哪些不良反應(yīng)屬于正常的現(xiàn)象，而哪些不良反應(yīng)要及時(shí)采取措施給予救治，并且護(hù)理人員還要對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)做到井然有序的處理，從而確保用藥過程的安全性。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯好于對(duì)照組，而且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)用藥的滿意度也好于對(duì)照組，他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3結(jié)論

綜上所述，對(duì)ICU患者實(shí)施系統(tǒng)性、科學(xué)性、合理性的用藥護(hù)理，可以有效的提高患者的治療效果，避免患者出現(xiàn)各類不良反應(yīng)和醫(yī)療糾紛。

參考文獻(xiàn)：

[1]許海爾，陳密密.影響ICU護(hù)士安全用藥的因素及護(hù)理干預(yù)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2012，8（22）：104-105.

[2]梁通，潘艷紅.淺談綜合ICU護(hù)士安全用藥管理[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，2（13）：55-56.

[3]林麗麗.關(guān)于ICU護(hù)理安全用藥的注意要點(diǎn)[J].健康之路，2013，9（11）：115-116.

編輯/許言