摘要：目的 對(duì)尿液分析儀與顯微鏡檢驗(yàn)?zāi)蛞簼撗慕Y(jié)果進(jìn)行分析比較。方法 選取某醫(yī)院在2012年2月～2013年5月這一期間中，在門診進(jìn)行尿液檢測(cè)的170例患者，對(duì)這170例患者的尿液樣本使用專門的尿液分析儀與顯微鏡這兩種儀器進(jìn)行尿液潛血的檢測(cè)，并且將結(jié)果及時(shí)記錄下來(lái)，方便之后對(duì)其進(jìn)行研究分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)顯微鏡進(jìn)行檢驗(yàn)的尿液樣本中，有50例陽(yáng)性，120例的陰性，因此陽(yáng)性率為29.41；經(jīng)過(guò)尿液分析儀檢測(cè)的尿液樣本中，有60例樣本呈陽(yáng)性，有110例呈陰性，所以陽(yáng)性率為35.29%。結(jié)論 兩種檢驗(yàn)方式所產(chǎn)生的結(jié)果并沒(méi)有多大的差別，但是為了能夠進(jìn)一步將臨床檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行提高，可以將兩者方式進(jìn)行結(jié)合，從而在臨床醫(yī)學(xué)上進(jìn)行推廣與應(yīng)用，為我國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，做出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：尿液分析儀；顯微鏡；檢驗(yàn)；尿液潛血

當(dāng)患者要進(jìn)行尿液檢測(cè)時(shí)，尿液潛血檢查是必查內(nèi)容之一，在臨床醫(yī)學(xué)中，尿液分析儀與顯微鏡檢查尿液潛血是兩種常見(jiàn)的檢驗(yàn)方式。在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天，尿液分析儀已經(jīng)將傳統(tǒng)的顯微鏡檢測(cè)尿液潛血所取代，但是尿液分析儀也有不好的地方，例如，與傳統(tǒng)的顯微鏡檢測(cè)相比，其結(jié)果的精準(zhǔn)度就沒(méi)有傳統(tǒng)的高。本篇文章就是將兩種方法進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)其長(zhǎng)處與短處，再針對(duì)這些方面提出合理的建議，從而優(yōu)化我國(guó)在尿液潛血方面的檢測(cè)技術(shù)[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取某醫(yī)院在2012年2月～2013年5月這一期間中，在門診進(jìn)行尿液檢測(cè)的170例患者作為本次研究的對(duì)象，在這170例患者中，有60例男性患者，女性患者110例。對(duì)于即將要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的患者，首先要做一個(gè)常規(guī)的檢查，防止因意外情況導(dǎo)致導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常。做完常規(guī)的檢查后，醫(yī)護(hù)人員要在15 min以內(nèi)，對(duì)所有的患者的尿液樣本進(jìn)行尿液分析儀與顯微鏡檢測(cè)。

1.2方法 本次試驗(yàn)的所有試紙都是由同一家公司提供的，所以這個(gè)方面不會(huì)造成對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響的差異。首先要將取好的10 mL尿液樣本放入到試管當(dāng)中，然后再以1500 r/min的離心儀器上，將清液去除掉，只留取0.2 mL沉淀液。將液體充分的混勻，之后，取20 mL左右的樣本滴在載玻片中，立刻將蓋玻片蓋上，切記盡量減少氣泡的產(chǎn)生，制成2 cm×2 cm的標(biāo)本。將已經(jīng)制成的標(biāo)本放在顯微鏡下進(jìn)行觀察。一開始最好是使用低倍鏡在較弱的光線下對(duì)樣本進(jìn)行觀察，防止漏掉任何物體；隨后就可以使用高倍鏡對(duì)細(xì)胞進(jìn)行仔細(xì)的辨認(rèn)，從而尋找紅細(xì)胞。如有觀察到一個(gè)或者一個(gè)以上的紅細(xì)胞，則表示尿液呈陽(yáng)性。通過(guò)尿液分析儀檢測(cè)的話，是采用URIT-500B尿液化學(xué)分析儀，這款分析儀是按照多聯(lián)式上的各種模板和尿液樣本中的成本發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而能夠引起顏色的變化，通過(guò)顏色變化檢測(cè)尿液中的化學(xué)物質(zhì)成分，例如：尿液中含有HB，而HB中含有亞鐵血紅素所包含的過(guò)氧化物酶樣物，這種物質(zhì)能夠與試紙模板中的過(guò)氧化物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，從而能夠引起試調(diào)上的顏色發(fā)生變化，先是由黃色變?yōu)椴菥G色，接著變?yōu)樯钏{(lán)色，通過(guò)顏色的深淺判斷HB的濃度。還有一種檢測(cè)方法叫做化學(xué)試紙法，就是尿液樣本中有紅細(xì)胞、包細(xì)胞等胞質(zhì)內(nèi)含物存在的話，就是間接對(duì)細(xì)胞的存在與否進(jìn)行推測(cè)，這個(gè)就是化學(xué)試紙法[2]。

2結(jié)果

尿液分析儀與顯微鏡檢測(cè)尿液樣本的結(jié)果，見(jiàn)表1。

這兩這種檢驗(yàn)方法一比較，便可知道，尿液分析儀檢測(cè)出的陽(yáng)性數(shù)為60例，陰性數(shù)為110，總陽(yáng)性率為35.29%：而顯微鏡檢測(cè)出的陽(yáng)性數(shù)為50例，陰性數(shù)為120例，陽(yáng)性率為29.41%，兩組數(shù)據(jù)之間耳朵差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。

3討論

顯微鏡檢驗(yàn)在我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看，是一種傳統(tǒng)的尿液檢測(cè)方式。把經(jīng)過(guò)離心設(shè)備沉淀后的尿液成分，制成玻片，放在顯微鏡下進(jìn)行觀察。這種方法雖然是比較落后，但是它的精準(zhǔn)度高。但在實(shí)際操作時(shí)，有些浪費(fèi)時(shí)間，不能進(jìn)行定量，受人為的因素影響較大，難以在室內(nèi)進(jìn)行控制等缺點(diǎn)；而尿檢分析儀是一種利用計(jì)算機(jī)、電子、光學(xué)等先進(jìn)技術(shù)相互組合進(jìn)行尿液檢測(cè)的設(shè)備。在實(shí)際操作時(shí)，依照試紙上的顏色變化進(jìn)行反復(fù)掃描，將光信號(hào)進(jìn)行轉(zhuǎn)換，變成電信號(hào)，相關(guān)的電子系統(tǒng)在進(jìn)行接收，最后通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行一些處理，得到最后的結(jié)果。但是這種方式進(jìn)行尿液分析的話，可能會(huì)因?yàn)閯e的原因，從而造成假陰性或者假陽(yáng)性，對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響[3]。

總而言之，尿液分析儀污染小、簡(jiǎn)便、高效、快速等一系列的優(yōu)點(diǎn)，比較合適對(duì)初診患者的尿液進(jìn)行檢測(cè)；而顯微鏡檢測(cè)不但可以彌補(bǔ)尿液分析儀的不足之處，還能發(fā)現(xiàn)各種異常的RBC，這是對(duì)尿液分析儀進(jìn)行血液檢測(cè)的有效補(bǔ)充，如果將兩種檢測(cè)方法相結(jié)合，就能達(dá)到對(duì)患者尿液指標(biāo)進(jìn)行全面、徹底的分析研究的要求。因此，筆者認(rèn)為，最好能夠?qū)⒛蛞悍治鰞x與顯微鏡這兩種方法結(jié)合起來(lái)，運(yùn)用到臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)行尿液潛血的檢測(cè)是最為恰當(dāng)?shù)模@樣一來(lái)，既能提高設(shè)備的檢測(cè)準(zhǔn)確性，醫(yī)護(hù)人員操作起來(lái)也方便、快速，對(duì)于患者而言，縮短了檢測(cè)時(shí)間，從而能夠更快的得到治療，早日擺脫病痛的折磨。所以，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)該大力推廣這兩項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行結(jié)合，并且能夠廣泛的進(jìn)行應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李紅江，蘇慧清，任彩芬.尿液分析儀測(cè)定隱血實(shí)驗(yàn)與人工鏡檢紅細(xì)胞初步探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜質(zhì)，1998，5（3）：135-138.

[2]楊啟福.試帶法尿液自動(dòng)分析儀與常規(guī)檢驗(yàn)法的應(yīng)用價(jià)值比較[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，23 （4）：148-149.

[3]何艷.尿液分析儀檢測(cè)尿隱血與鏡檢紅細(xì)胞對(duì)照[J].今日科技，2000，10：36.

編輯/肖慧