摘要：本文對我院移動DR（以島津數(shù)字化移動式X線系統(tǒng)，MUX-100DJ為例）作了簡要的說明，并能通過對移動DR的臨床應用特點進行了簡單的分析，以此說明移動DR床邊臨床運用的好處以及相關注意事項。

關鍵詞：移動DR；臨床應用；好處

移動DR故名思議即為可以移動的DR設備，DR英文全稱：Digital radiography，命名數(shù)字X線攝影技術，指的是具有圖像處理功能計算機控制的情況下，采用一維或二維平板探測器，直接將作為信息載體X線轉化為數(shù)字信號的一種技術。作用移動DR設備[1-3]，可在一定程度下提升工作效率及工作的質量。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院2012年～2013年移動DR所拍攝的X光片1200張，其中胸片810張，四肢關節(jié)片260張，其他片130張。

1.2系統(tǒng)的設備 島津數(shù)字化移動式X線系統(tǒng)（MUX-100DJ）、圖像歸檔和通訊系統(tǒng)、光學密度計觀片燈、激光相機。

1.3結果 組成一個質量控制小組對移動DR所拍攝的X線片進行相關的評價，分成A、B、C、D四級，其中A級為優(yōu)、B級為良、C級為合格、D級為廢片。其中A級片為1110張（92.5%），B級片74張，C級片為16張，D級片為0張，即沒有廢片。

2 討論

2.1移動DR的臨床應用特點

2.1.1高效 島津移動DR，電動手感好，擺位方便，成像速度非?？欤枰牟杉瘯r間一般只在10ms左右，拍攝通常為5s，大大提升了患者的檢測速度，最大限度提高了放射科的工作效率，提升了放射科的經濟效益。

2.1.2低輻射 移動DR的輻射量比較低，比起常規(guī)的攝片來說，降低了到少30%左右的曝光量即可得到相對比較清晰的圖像，在一定程度上減少了患者接受X線輻射的危害。

2.1.3成像質量比較高 通過能量減影、組織平衡等得到質量比較高的對比圖像，之后通過計算機的技術，進行相關的處理，得到更加精確圖片。此外還可以對一些細節(jié)部位進行精細化處理，例如在胸部可很好顯示心影后、膈下肋條相重疊、后基底段的相關病變；還可以觀察到關節(jié)和骨質的細小結構，皮下脂肪、皮膚軟組織的變化等。對膈下游離氣體、結石、腸梗阻等病變也可通過處理增加了微小病變的顯示力。

2.1.4存儲方便 數(shù)字圖像可以用容量大的光盤進行儲存，讓原來以膠片記錄的X線影像所帶來的不便得到了解決，進入了圖像歸檔和通訊系統(tǒng)執(zhí)行網絡連接，以此達到更高效、更省時地實現(xiàn)圖像儲存、診斷、傳輸。

2.2移動DR的好處 島津移動DR，是結合了普通DR平板技術以及移動式X線攝影技術為一體的新型移動式X線攝影系統(tǒng)，和普通的床邊攝影相比較，其檢查速度和質量有著明顯的提升，并且填補了X線攝影的平板缺陷，完善并且豐富了放射科數(shù)字化網絡。和傳統(tǒng)的床邊機相比，移動DR具有以下幾點好處。

2.2.1內置設施 島津數(shù)字化移動式X線系統(tǒng)配置了14×17英寸的平板探測器，對于日常的攝片需要已足夠。

2.2.2配圖設施 配備有高性能的圖像處理系統(tǒng)，拍攝之后馬上可以在液晶屏上顯示所拍攝部位圖像，可以很快的確認成像的質量，同時對臨床危重患者的診斷、治療、搶救，可提供更多更準確的影像資料信息。而且此系統(tǒng)的內置硬盤還可存儲超過二千張圖像，在拍片的現(xiàn)場可調看和對比之前的圖像信息，方便且推進了患者的診療相關流程。

2.2.3節(jié)省時間 島津數(shù)字化移動式X線系統(tǒng)還可滿足DICOM標準的打印和傳輸功能，可與打印機直接相連接，同時還可運用U盤把圖像復制到相關的網絡系統(tǒng)當中，大大節(jié)省了每天拿著過重的成像板在科室和病房中往返的時間。

2.2.4操作方便 島津數(shù)字化移動式X線系統(tǒng)以兩種方式供電，一種是電池供電，另一種是直接接墻電。用電池的供電，只要是在充足的情況下，可曝光上百次以上，無法到達病房后再去找電源插座，對工作效率有很大提升。而且同時還可以采用電瓶驅動滾輪，電動手感好，操作起來非常方便、省時、省力。

2.2.5曝光方式 島津數(shù)字化移動式X線系統(tǒng)的曝光方式有三種：手閘式、定時式、遙控式三種。在患者條件允許的情況當中，定時曝光可在很大程度上，減少醫(yī)務工作者輻射劑量。

3 相關注意事項

3.1提供良好使用環(huán)境 移動DR對溫度與濕度都有著相關的要求，在設備的存放地，要保持機房的清潔與通風，溫度基本要保持在25°左右，濕度控制在40%～75%。同時對移動DR的電池要進行相應的保養(yǎng)。

3.2定期進行校準處理 在一般的情況下，移動DR經過一段時間的使用之后就要進行相應的校準，此工作的要求非常嚴格，一般要由醫(yī)院的臨床工程師進行調校。

3.3曝光條件的設置 按照本地具體情況，可以對原來有的設置進行修改、添加，包括投照的設定、探測器的使用、毫安秒等。同時，為了維護圖像質量，曝光條件設置一定要確保圖像信息量足夠大的基礎上，盡可能降低X線曝光劑量，這樣就要求我們在實際的工作當中，要根據(jù)患者的身材、年齡等進行靈活的掌握和使用，注意對相關條件的改變。

4 結論

移動DR作為床邊X線攝影的主流發(fā)展，一定會在科技的進步中得到更進一步的發(fā)展，其圖像質量也會隨著科學的技術進步和相關技術人員的專業(yè)技能的提升，得到更好的保障。移動DR的地位在今后醫(yī)院的數(shù)字化進程中，將會起到越來越重要的作用。移動DR運用于臨床當中，尤其是對術中、急、重患者及隔離區(qū)內傳染患者的床邊攝影檢查有更高的運用價值，實現(xiàn)了床邊影像的數(shù)字化。通過加強對床邊攝影的規(guī)范與質量方面的控制，可以明顯提升床邊影像的質量，為很多危重的患者爭取了寶貴的治療時間。

參考文獻：

[1]鄧彤，程曉光.急診放射科DR的影像質量控制[J].中國醫(yī)學影像技術，2010（6）.

[2]胡熙芳，劉文濤.數(shù)字化攝影（DR）圖像質量控制[J].中國醫(yī)學裝備，2009（7）.

[3]林黎娟.床邊胸片拍攝應注意的問題[J].中國輻射衛(wèi)生，2008，17：229.

編輯/哈濤