摘要：目的 評估心理護理在白癜風(fēng)治療中的療效。方法 單純維吾爾醫(yī)藥物治療組為對照組，藥物聯(lián)合心理護理組為對照組。對患者患者負面心理的消除時間、白癜風(fēng)的縮小程度及住院時間等因素之間進行對照分析。結(jié)果 觀察組患者通過心理護理后較短時間內(nèi)消除心理顧慮、建立了友好的醫(yī)患關(guān)系，白癜風(fēng)的縮小明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 心理護理在白癜風(fēng)治療中起到促進病情治愈，幫助患者改善生活質(zhì)量的作用，值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：白癜風(fēng)；皮膚護理；療效；異常粘液質(zhì)

白癜風(fēng)是一種色素脫失性疾病，累及皮膚、黏膜和毛發(fā)，表現(xiàn)為白斑和白發(fā)，影響外觀，尤其是暴露部位的白癜風(fēng)，對患者的心理產(chǎn)生很大的影響。該發(fā)病率女性多于男性。新疆是白癜風(fēng)高發(fā)地區(qū)之一，維吾爾醫(yī)醫(yī)學(xué)對白癜風(fēng)治療有獨特的療效及經(jīng)驗。維吾爾醫(yī)醫(yī)學(xué)認為白癜風(fēng)由異常粘液質(zhì)的增多，其他多個靶器官功能失調(diào)引起[1]。在治療中注重患者減輕心理負擔(dān)，藥物綜合治療的同時非常重視心理護理。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院皮膚科2008年1月～2014年7月份共接受白癜風(fēng)綜合治療聯(lián)合心理護理患者93例，其中女性57例，男性36例，平均年齡（26.2±3）歲。病程1個月～7年。選取同時接受治療但未接受心理護理患者93例為對照組。所有患者確診為白癜風(fēng)后按照我院傳統(tǒng)維吾爾醫(yī)配方內(nèi)服藥物聯(lián)合外用色素沉著藥物治療。

1.2方法

1.2.1建立有好的醫(yī)患關(guān)系 白癜風(fēng)治療效果差，影響美觀，容易反復(fù)等特點影響患者的心理的主要因素，患者治療的主動性不好，悲觀心理占主導(dǎo)地位。因此通過熱情的服務(wù)，有效地溝通能促進醫(yī)護關(guān)系的建立。

1.2.2對患者進行心理護理 定期給患者介紹疾病的發(fā)生、發(fā)展及注意事項等知識，結(jié)合臨床成功實例來疏導(dǎo)患者，從而能提高患者的治愈的自信心可以減少負面情緒。針對患者心理狀態(tài)、情緒不同，運用不同方法對患者進行個體化心理疏導(dǎo)，尤其是對女性患者增加護理次數(shù)及調(diào)整護理方案。鼓勵患者要以樂觀的態(tài)度和良好穩(wěn)定的心態(tài)對待各種外界不利因素的影響，自覺營造一個有利患者康復(fù)的良好身心環(huán)境。

1.2.3對家屬的護理措施 由于患者的心理壓力較大，因而家庭支持對此類患者具有較大的效果。護理人員向家屬介紹一些心理知識，引導(dǎo)他們在患者面前保持良好的心境，多勸解、體諒患者，在生活上給予無微不至的關(guān)懷，共同創(chuàng)造家庭溫馨氣氛，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法 兩組患者治療后觀察指標(biāo)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

評估心理護理的療效：兩組患者治療效果均較理想，觀察組患者通過心理護理早期建立友好的醫(yī)患關(guān)系，縮短消除顧慮時間，白癜風(fēng)縮小范圍明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者醫(yī)療過程配合性好，平均住院時間交對照組明顯縮小。兩組患者間各項指標(biāo)間統(tǒng)計學(xué)差異存在（P<0.05），見表1 。

3 討論

白癜風(fēng)表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性色素脫失。研究證明，本病不僅影響皮膚的色素細胞，體內(nèi)其他部位如眼、內(nèi)耳的色素細胞也有變化，同時還發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)存在體液和細胞免疫學(xué)異常[2]，本病雖不影響正常生理活動，但由于影響美觀，常給患者造成心理負擔(dān)和精神上的壓力，因此防治本病具有重要的意義[2]。維吾爾醫(yī)學(xué)治療白癜風(fēng)具有獨特的治療經(jīng)驗，相比其他治療方案有經(jīng)濟、治根、安全等優(yōu)勢，維吾爾醫(yī)治療白癜風(fēng)理論強調(diào)患者心理顧慮的解除為治療的基礎(chǔ)。本研究結(jié)果示，通過適當(dāng)?shù)匦睦碜o理，患者得到非常理想的治療效果。隨著白癜風(fēng)研究的深入，多種醫(yī)療模式認識到，白癜風(fēng)的發(fā)病與發(fā)展及治療效果均與患者本身的心理壓力、生活習(xí)慣等因素密切相關(guān)[3]。由于心理顧慮和白癜風(fēng)病情之間存在相互影響、相互作用的關(guān)系。因此，我們非常重視心理護理治療，給患者解釋、安慰和幫助，提高他們對疾病的認識，消除其顧慮。從臨床經(jīng)驗看，積極配合治療，接受發(fā)病的現(xiàn)實的患者治療效果較理想，具有排斥心理或被動治療者療效較差[4]。

綜上所述，本組患者通過采取心理護理措施，糾正了患者的不健康心理，提高了患者的心理應(yīng)激水平，增強了信心，提高了白癜風(fēng)的療效。因此，心理護理治療白癜風(fēng)患者中具有非常重要的意義，值得臨床上普遍使用。

參考文獻：

[1]陸新茹，工崇順，朱光斗.白癜風(fēng)患者心理問題的臨床調(diào)查與分析[J].中國臨床康復(fù)，2004，8（21）：4162-4163.

[2]王光超.皮膚病及性病學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2002：794.

[3]邱會芬， 侯佃臻， 崔玉芳， 等. 白癜風(fēng)患者心理健康狀況調(diào)查分析 [J]. 護理學(xué)雜志， 2006， 21（11）：20-22.

[4]李明，張學(xué)軍，楊森.白癜風(fēng)病因的研究進展[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志，2003，19（4）：263-264.編輯/哈濤