摘要：我院是衛(wèi)生部評審通過的首批新三甲醫(yī)院，供應室共有八臺機動門脈動真空滅菌器，使用頻率高，出現(xiàn)的故障比較多。本文詳細介紹了脈動真空滅菌器的管路、水源、氣源、真空泵、密封門、疏水閥、控制器、觸摸屏等七個容易出故障的部分的工作原理故障現(xiàn)象及解決辦法。

關鍵詞：脈動真空滅菌器；真空泵；密封門；疏水閥；觸摸屏；工作原理；故障現(xiàn)象

我院是衛(wèi)生部啟動的全國新一周期醫(yī)院等級評審工作以來，按照新版（2011版）綜合醫(yī)院評審評級標準和評審辦法評審通過的首批三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院有開放床位3000多張，共有8臺機動門真空滅菌柜，所以供應室的工作量非常大，脈動真空滅菌器使用頻率很高，出現(xiàn)的故障較多。醫(yī)院使用的高溫蒸汽滅菌柜，構造比較復雜。下面就它的構造原理和常見故障談談自己的一些體會。

脈動真空滅菌器在控制系統(tǒng)方面較為先進，采用高集成芯片作為主控制器，使用觸摸屏作為人機界面。在程序設置方面共編制了六套滅菌程序和兩套功能檢測、測試程序，織物程序，器械程序，BD實驗程序，液體程序，自選一，自選二程序，壓力測試程序，簡易干燥程序，用戶可以根據(jù)需要選擇應用。

因為機動門脈動真空滅菌器設置的程序比較全面，能實現(xiàn)的功能較多，所以構造比較復雜，主要有管路系統(tǒng)，真空泵，開關門系統(tǒng)。其中管路系統(tǒng)包括進水管路，疏水管路，壓縮氣體管路。下面詳細介紹一下各個部分的基本原理以及容易出現(xiàn)的故障。

1壓縮氣體在整個設備中有兩個重要作用

1.1壓縮氣體對閥門的驅動 機動門在管路系統(tǒng)中使用的是蓋米氣動閥，該種閥門的可靠性很高，大大降低了管路系統(tǒng)的故障率。因為管路系統(tǒng)的故障大部分都集中在閥門上，但是這種氣動閥門是靠壓縮氣體作為閥門的驅動介質，所以必須有合格的壓縮氣源才能保證閥門正常的工作，我院使用的壓縮氣源是引自病房壓縮氣體管路。

1.2壓縮氣體除了驅動閥門外還有一個很重要的作用是實現(xiàn)對門的密封 當門向下滑動過程中關門行程開關閉合，門停止運動，這事壓縮氣體通過汽水分離器、閥島、二向五通閥將門密封膠條從膠條槽中吹出，實現(xiàn)對門的密封。當壓縮氣體的壓力低時會出現(xiàn)閥門不能開啟的情況，最常見的就是剛啟動程序只見到真空泵在在工作但內(nèi)室的壓力沒有下降，這種現(xiàn)象就是閥門沒有開啟，伴隨這種情況還會有夾層壓力低或者為零的現(xiàn)象。因為壓縮氣體要通過二向五通閥，如果再氣體中含有雜質如水、細小顆粒等雜質，這些雜質將會堵塞二向五通閥的閥芯，病會造成閥門損壞。所以一定要保證壓縮空氣的干燥潔凈，這事整個設備正常工作必不可少的條件。

2水在整個消毒過程中作用

有兩個：一個是冷卻從內(nèi)室中排出的蒸汽，二是作為真空泵的工作介質。

2.1當水的壓力較小時，冷卻效果會變差，大量的蒸汽進入到泵頭中會引起泵頭管道結垢以及出現(xiàn)尖銳的噪音，縮短真空泵的使用壽命。在水壓較小的情況下還會影響真空泵的效率，只是真空只能達到很淺的位置。

2.2在無水的情況下運行還會損壞密封件，引起機械密封漏水。納西姆真空泵為液環(huán)式真空泵，在工作時必須要有液體形成液環(huán)起到密封的作用，當沒有水時真空泵工作中不可能達到極限真空。所以當真空泵工作而真空度不理想的情況下首先要檢查水源是否合格，然后再考慮其他原因。

2.3在水的流量低的時候同樣會引起管道結垢，所以對于機器在高層樓房上的水壓及流量不夠的情況下要考慮加水箱和加壓泵，以保證機器用水。

3真空泵是最重要也是最容易出現(xiàn)問題的部件

3.1真空泵是產(chǎn)生真空的最重要部件，它通過電機轉動帶動泵頭里的葉輪轉動，把內(nèi)室的氣體抽出排掉，形成真空。真空泵使用的是380伏特的電壓，因此在接通電源開始工作以前需要看一看電機的運轉方向是不是和泵頭上指示的方向一致，如果不一致要將其中的任意兩相調換一下位置即可。在平時的工作中也要注意檢修電源時不要變更相序，如果要變更真空泵要重新調相。當真空泵運行正常而又不產(chǎn)生真空的時，檢查真空泵的運轉方向多半能夠找到原因。

3.2真空泵還有一個很重要的用途，就是在開關門時會先運轉15s，通過二向五通閥在膠條槽中形成負壓將膠條吸回，方便門的上下滑動。當真空泵不啟動時閥門在開啟位置時出現(xiàn)堵轉就是這個原因。真空泵通過控制器發(fā)出的信號來使電磁起動器吸合獲得電流工作，與電磁起動器相連的是一個熱過載繼電器，當真空泵工作負載過大或者電源缺相時，通過熱過載繼電器的電流超過設定值時，繼電器將會斷開，這時電磁起動器同時也會跳開，真空泵停止工作，起到保護作用。當真空泵保護后可以手動復位，如果頻繁保護而沒有查明原因的時候不能調大電流設定值，這時要檢查管道是不是堵塞，泵頭內(nèi)是否結垢，在檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的時候可以適當?shù)脑龃箅娏髟O定值，同時注意觀察真空泵的工作情況。

3.3當真空泵工作時出現(xiàn)聲音明顯增大，變尖銳而出現(xiàn)保護時一般都是管道和泵頭內(nèi)有水垢造成的，這時就需要除垢了。除垢時將真空泵上方的三通絲堵擰開，倒入除垢劑（比如JT100），然后擰上絲堵，按照使用說明浸泡一定時間，開機將除垢劑沖出即可。

4密封門采用電動升降、氣壓密封結構，并設有安全連鎖裝置

當密封門沒有進入主體齒孔位置時，門不能升降，當門下降到正常密封位置時，程序才能啟動。同時當密封門處于工作位置，程序一旦啟動并運行或者內(nèi)室壓力超出零壓設定范圍，密封門將被鎖死不能開啟，以便能夠確保操作過程的安全。在門罩板后有電機鏈條及機械傳動裝置。當控制器發(fā)出開門信號時，真空泵運轉15s將門膠條收回后，門電機開始轉動，通過鏈條帶動門向上滑動，當開門行程開關閉合門開到位后，門電機停止運行。

4.1關門時真空泵也會同時運行，以便把膠條收回，防止門向下滑動的時候造成門堵轉，關門行程開關閉合，門關到位后，門電機停止運行。

4.2如果門在門開關的過程中負載過大，造成門電機電流過大，門保護板會發(fā)出報警，觸摸屏會顯示門堵轉的提示，這時要檢查是不是有異物或者門膠條沒有收回阻礙了門的滑動。

4.3如果是門膠條沒有收回，主要問題應該集中在抽空單向閥及二向五通閥上，抽空單向閥如果不通，在開門時雖然真空泵啟動但是負壓不能到達門膠條，膠條不能收回。二向五通閥在開門時應該接通真空泵與膠條，使負壓到達膠條槽，如果二向五通閥切換不好，同樣會出現(xiàn)負壓不能到達膠條槽，導致膠條不能收回。

4.4該系列的滅菌器全部設有手動開門裝置，當滅菌器按正常的工作程序結束后，如果出現(xiàn)門打不開的現(xiàn)象，此時可將隨機攜帶的附件棘輪扳手套于門側面的手動桿上，前門向下，后門向上轉動扳手，即可將門打開。

5疏水閥如果出現(xiàn)故障極易出現(xiàn)濕包

疏水閥位于夾層排水管路中，為不銹鋼雙金屬疏水閥。

5.1在管路中水比較多但是溫度較低的時候雙金屬片收縮，向外排泄的量大，方便冷凝水快速的排掉。

5.2當管路里的水較少溫度較高的時候，雙金屬片膨脹，向外排泄的量變小，利于夾層的壓力保持穩(wěn)定。

5.3當疏水閥出現(xiàn)問題不能疏水時，大量的冷凝水就會積聚在夾層里，越積越多，直到夾層全部積滿，這種情況會導致濕包，內(nèi)室溫度升不上去，不能滅菌，這時應該逆時針調大疏水閥讓水排掉。

5.4在調節(jié)沒有效果的時候要考慮疏水閥內(nèi)部濾網(wǎng)是否堵塞，如果沒有堵塞則是雙金屬片失靈，必須更換。

6控制系統(tǒng)中控制器處理的全部是數(shù)字信號，溫度、壓力顯示值容易出現(xiàn)跳變

脈動真空滅菌器在工作時就需要把溫度、壓力等模擬信號轉換成數(shù)字信號再輸送到控制器中。在實際控制中是把溫度、壓力等模擬信號先傳送到溫度變送器和壓力變送器中，轉換成數(shù)字信號輸送到控制器中。

6.1當在設備的附近有強磁場、電場干擾的時候可能會出現(xiàn)溫度或者壓力跳變的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況就需要加強屏蔽。

6.2在接地不良的時候同樣會出現(xiàn)溫度、壓力跳變的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況，重新接地即可。

7觸摸屏在使用中非常方便，但是也容易出現(xiàn)不少問題

在操作系統(tǒng)中是通過觸摸屏來實現(xiàn)人機對話的，操作人員可以選擇需要的滅菌程序，觀察滅菌的過程，監(jiān)測即時的溫度和壓力，維修人員可以調整各種使用和維修參數(shù)。脈動真空滅菌器工作在高溫高濕環(huán)境中，極易造成觸摸屏故障。

7.1按鈕漂移，可以手動校準。

7.2觸摸屏藍屏，現(xiàn)場沒有辦法修復，需要拆卸下觸摸屏帶回工作室維修。

參考文獻：

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編輯/申磊