摘要:目的 探討產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血防治效果。方法 選自2011年2月~2014年2月我院收治的產(chǎn)婦120例,根據(jù)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后預(yù)測(cè)評(píng)分的方法,將120例產(chǎn)婦分成兩組,命名為低危組和高危組,每組60例,并且將同期未進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分的產(chǎn)婦60例命名為對(duì)照組。對(duì)三組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果 低危組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量以及產(chǎn)后出血率低于高危組,高危組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量及產(chǎn)后出血率低于對(duì)照組。低危組產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮強(qiáng)度高于高危組,高危組產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮強(qiáng)度高于對(duì)照組。導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的主要原因?yàn)樘ケP早剝、年齡、流產(chǎn)史、宮縮乏力。結(jié)論 采取產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分的方式能夠正確的評(píng)估產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率,并且采取有效的防治措施,能夠減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分;宮縮乏力;產(chǎn)后出血防治;應(yīng)用
宮縮乏力性產(chǎn)后出血大多數(shù)發(fā)生在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦生產(chǎn)后。其主要的原因是多方面因素構(gòu)成的,因此,在產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分,根據(jù)評(píng)分的結(jié)果,了解導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的原因,并且采取相應(yīng)的預(yù)防措施,能夠減少產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的情況,確保產(chǎn)婦生命安全。
1 資料與方法
1.1一般資料 參與本次臨床研究的120產(chǎn)婦為我院2011年2月~2014年2月收治的,根據(jù)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后預(yù)測(cè)評(píng)分的方法,將120例產(chǎn)婦分成兩組,命名為低危組和高危組,每組各為60例,其中低危組產(chǎn)婦年齡為24~31歲,平均年齡為27.1歲。高危組產(chǎn)婦年齡為26~36歲,平均年齡為29.1歲。將同期未進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分的產(chǎn)婦60例命名為對(duì)照組,對(duì)照組產(chǎn)婦年齡為25~35歲,平均年齡為28.1歲。
1.2方法 對(duì)照組60例產(chǎn)婦在產(chǎn)前不進(jìn)行產(chǎn)后出血評(píng)分,單純的進(jìn)行B超檢查,了解產(chǎn)婦的身體狀況。對(duì)我院收治的120例產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分,并且根據(jù)評(píng)分的結(jié)果,將其分為低危組和高危組。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分的過程中,主要包括對(duì)產(chǎn)婦既往妊娠史、懷有妊娠之前的月經(jīng)情況,對(duì)產(chǎn)婦的年齡,是否有流產(chǎn)史進(jìn)行觀察,如果有既往妊娠史為10分,無既往妊娠史為20分,月經(jīng)不規(guī)律10分,月經(jīng)規(guī)律20分,年齡在30歲以上20分,年齡在30歲以下30分,有流產(chǎn)史20分,無流產(chǎn)史30分。通過進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分在50分到70分的產(chǎn)婦為高危產(chǎn)婦,評(píng)分在71歲分90分的為低危產(chǎn)婦。對(duì)高危產(chǎn)婦和低危產(chǎn)婦主要采用的防治措施主要有如下幾個(gè)方面。①在生產(chǎn)之前,患者需要保持良好的心態(tài),在產(chǎn)前每天進(jìn)行常規(guī)檢查,飲食要規(guī)律并且要科學(xué),睡眠要充分,并且每天做少量運(yùn)用,像慢走等;②對(duì)高危組產(chǎn)婦進(jìn)行重點(diǎn)觀察,對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前進(jìn)行健康教育,減少產(chǎn)婦生產(chǎn)的緊張情緒,對(duì)低危組產(chǎn)婦不需要進(jìn)行重點(diǎn)觀察,每天進(jìn)行常規(guī)檢查即可[1];③對(duì)低危組產(chǎn)婦在胎兒娩后給予患者舌下含服卡孕栓,對(duì)高危組產(chǎn)婦在采用低危組方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行靜脈滴注葡萄糖酸鈣。
1.3臨床觀察指標(biāo) 對(duì)低危組、高危組和對(duì)照組產(chǎn)婦在產(chǎn)后10h內(nèi)的出血量以及產(chǎn)婦在產(chǎn)后30min內(nèi)的宮縮強(qiáng)度、產(chǎn)后出血率進(jìn)行對(duì)比觀察,并且三組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因進(jìn)行對(duì)比分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),對(duì)計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
見表1,表2。
中的應(yīng)用[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志, 2011,16(01):590-591. 編輯/哈濤