摘要：目的 分析和研究枸杞在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 通過相關(guān)文獻(xiàn)資料，結(jié)合臨床實(shí)際病例進(jìn)行研究分析。結(jié)果 枸杞具有免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤、抗氧化、抗衰老、調(diào)血脂、降血壓、降血糖、保護(hù)生殖系統(tǒng)、治療口瘡、抗輻射損傷等功能，對糖尿病患者視網(wǎng)膜病變的氧化損傷也有較好的保護(hù)作用。結(jié)論 枸杞具有多重保健功能，在臨床醫(yī)學(xué)上有十分明顯的藥用價(jià)值，且應(yīng)用廣泛，有著巨大的應(yīng)用前景，對枸杞的開發(fā)、科學(xué)合理應(yīng)用應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。

關(guān)鍵詞：枸杞；藥用價(jià)值；臨床應(yīng)用價(jià)值

枸杞又稱為枸杞子，在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有重要地位，其藥用價(jià)值備受歷代醫(yī)家推崇。早在《詩經(jīng)·小雅》中就已有\(zhòng)"集于苞杞\"的記載，距今已有3000多年歷史。枸杞是傳統(tǒng)名貴中藥材和營養(yǎng)滋補(bǔ)品，除了當(dāng)藥材用外，國家衛(wèi)生部規(guī)定其既是食品又是藥品。本文試對枸杞在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值作一綜述，如下。

1 枸杞的藥理作用

枸杞子之名始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品，有滋腎補(bǔ)肝、消渴、明目之功效?！侗静菥V目》里記載枸杞能補(bǔ)腎生精，元代名醫(yī)王好古有枸杞能\"渴而引飲，腎病消中\(zhòng)"之說，《藥性論》里記載枸杞能益精、明目、安神。關(guān)于枸杞藥用作用的記載還有很多。中醫(yī)認(rèn)為，枸杞味甘，性平， 能補(bǔ)肝腎， 益精血， 明目。作為藥物，可用于治療腎虛精虧，消渴口干，尿頻舌紅；肝腎虛損， 精血不足，頭昏耳鳴， 腰膝酸軟，遺精，不孕?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，枸杞子含枸杞多糖，氨基酸，胡蘿卜素，甜菜堿，維生素B1、B2，維生素C，鈣，磷，鐵等成分，有調(diào)節(jié)免疫、抗衰老、抗腫瘤、調(diào)血脂、降血糖、降血壓、補(bǔ)腎、保肝、明目、排毒養(yǎng)顏、健腦、保護(hù)生殖系統(tǒng)、抗輻射損傷等多重保健功能。同時(shí)實(shí)驗(yàn)證明，枸杞不僅果實(shí)可入藥，其它部位也各有效用。李時(shí)珍《本草綱目》記載：\"春采枸杞葉，名天精草；夏采花，名長生草；秋采子，名枸杞子；冬采根，名地骨皮\"。枸杞苗葉粗蛋白含量較高，并含有多種氨基酸，如谷氨酸，天門冬氨酸，脯氨酸，絲氨酸，精氨酸等。民間有開水焯燙枸杞葉之做法，炒食、煮食或涼拌，均能除邪熱，明目輕身。地骨皮味甘淡氣寒，為常見退虛熱藥，可涼血退蒸，清泄肺熱，主治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、盜汗，可抑制傷寒桿菌、結(jié)核桿菌、痢疾桿菌，廣泛應(yīng)用于多種細(xì)菌感染性疾病如腸傷寒、肺結(jié)核等[1]。

2 枸杞在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

①免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤：腫瘤的發(fā)生與機(jī)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)，現(xiàn)代藥學(xué)機(jī)制研究表明，枸杞多糖能有效促進(jìn)機(jī)體免疫功能，主要以增強(qiáng)細(xì)胞免疫為主，可同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體體液免疫功能。其可提高機(jī)體呼吸系統(tǒng)免疫功能，增強(qiáng)呼吸道疾病防御能力，達(dá)到潤肺效果。枸杞多糖能促進(jìn)機(jī)體內(nèi)巨噬細(xì)胞的吞噬功能，巨噬細(xì)胞能消滅有害細(xì)菌，通過吞噬病原體及有害微生物對機(jī)體健康進(jìn)行維護(hù)；其有效成分對腫瘤可起抑制作用，能顯著抑制胃腺癌MGC-803細(xì)胞及宮頸癌Hela細(xì)胞的生長和繁殖、抑制癌細(xì)胞克隆的形成。此外枸杞可抑制抗腫瘤藥物絲裂霉素C的致突變性，還可恢復(fù)輻射損傷小鼠的免疫功能。多個(gè)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，枸杞多糖能有效抑制癌細(xì)胞增殖，加強(qiáng)吞噬細(xì)胞消滅癌細(xì)胞的作用，對腫瘤的重量及人體免疫有顯著影響。國內(nèi)相關(guān)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)表明，枸杞可提高機(jī)體免疫功能，有效抑制人體癌細(xì)胞。②降血糖、降血壓、降血脂：羅瓊等的\"枸杞及其多糖對實(shí)驗(yàn)性四氧嘧啶糖尿病兔血糖的影響\"試驗(yàn)得出這樣的結(jié)論：枸杞及多糖對糖尿病兔有明顯的降血糖作用，而且降糖有效率達(dá)到100%。白潔等做的\"枸杞多糖對大鼠動脈血壓和心臟收縮活動的影響\"的試驗(yàn)結(jié)論表明：枸杞多糖可明顯降低大鼠動脈血壓，對心臟收縮也有一定抑制作用。枸杞多糖對高脂血癥兔的血脂有明顯影響，能顯著降低血清膽固醇及三酰甘油含量，降脂有效率達(dá)100%，臨床應(yīng)用也表現(xiàn)出良好的降血脂作用。③補(bǔ)腎保肝、抗衰老：動物實(shí)驗(yàn)表明，枸杞多糖、維生素E-C等提取液在一定程度上能夠?qū)棺杂苫鼓I組織丙二醛水平下降，預(yù)防線粒體老化，改善腎功能。而自由基的產(chǎn)生與機(jī)體的許多功能障礙和疾病的發(fā)生如吞噬、解毒、炎癥、腫瘤、衰老、輻射損傷等有密切的關(guān)系，因此，清除自由基，可以抗衰老[2]。動物實(shí)驗(yàn)表明，枸杞子提取液能顯著提高小鼠皮膚中的SOD活性，增加膠原蛋白含量，減少脂質(zhì)過氧化物丙二醛含量。相關(guān)研究表明，枸杞多糖能減少脂肪褐素的沉積，進(jìn)而抑制肝臟中過氧化脂質(zhì)的形成，并促進(jìn)肝細(xì)胞新生。老年人服用枸杞子后，其血液反映出機(jī)體功能狀態(tài)的相關(guān)指標(biāo)得以改善，血漿睪酮等有所升高，腦力、體力均明顯增強(qiáng)。④對糖尿病患者視網(wǎng)膜病變抗氧化作用：醫(yī)學(xué)專家利用枸杞和受過光損傷的大鼠做實(shí)驗(yàn)得出結(jié)論，枸杞子對大鼠的眼部組織有明顯保護(hù)作用。本臨床實(shí)驗(yàn)也表明，枸杞對視網(wǎng)膜組織的氧化損傷有保護(hù)作用。⑤口腔科應(yīng)用：相關(guān)資料顯示，枸杞對治療口腔癌惡性轉(zhuǎn)化可能的糜爛型口腔扁平苔癬病或復(fù)發(fā)性口腔潰瘍等有一定的療效。經(jīng)過本臨床實(shí)驗(yàn)證明，60例患者中，治愈43例，有效12例，無效5例，總有效率達(dá)92.5%。

3結(jié)論

綜上對枸杞子藥理研究和臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析，枸杞子具有較強(qiáng)的增強(qiáng)、調(diào)節(jié)免疫的活性，在臨床應(yīng)用上，應(yīng)依據(jù)患者不同元素缺乏情況，選用枸杞全果、種子或果肉等確有抑制腫瘤生長能力，對腫瘤的放化療起到增效減毒的藥理作用。同時(shí)，枸杞子在抗衰老、降血脂血壓血糖、對糖尿病視網(wǎng)膜病變抗氧化作用及口腔科中都有都有很強(qiáng)的改善作用。而且枸杞子在日常生活中也有很好的滋補(bǔ)和治療作用。因此，對枸杞的開發(fā)及科學(xué)、合理的應(yīng)用應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王明江.枸杞在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（2）：277-279.

[2] 趙曉華，吳桂英.枸杞的藥用價(jià)值與保健作用[J].大家健康，2010，26（4）：36-37.

編輯/王海靜