摘要：在我們的生活中，有藥品過敏是很常見的一種不良反應(yīng)。藥品過敏所引發(fā)的后果也是不同的，而抗過敏藥的問世，很大程度上抑制了藥品的過敏。但是在實(shí)際的應(yīng)用中，由于種種原因，總是存在著濫用抗過敏藥的現(xiàn)象。本文從這些常見的過敏反應(yīng)與抗過敏的使用出發(fā)，分析在實(shí)際的應(yīng)用中的一些問題。

關(guān)鍵詞：過敏；抗過敏；臨床應(yīng)用；分析

1 常見的過敏反應(yīng)

我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生條件越來越發(fā)達(dá)，人們的生活水平也得到了極大的改善。隨之而來的是人們對(duì)養(yǎng)生的重視，人們?cè)絹碓阶⒅亟】邓?，越來越注重科學(xué)的生活方式。因?yàn)閷?duì)健康的重視和經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)，我國(guó)的藥品種類也越來越多，這也就引導(dǎo)了藥品的不良反應(yīng)也就是藥品過敏也越來越多。藥物的過敏也稱為藥品變態(tài)反應(yīng)，是藥品本身和服藥患者的體質(zhì)不適應(yīng)引起的過敏反應(yīng)。其實(shí)藥品的過敏反應(yīng)是人體的一種免疫反應(yīng)，只不過這種免疫反應(yīng)是不正常的，是一種不適應(yīng)的提醒。不論這種反應(yīng)的程度是大還是小，它都是對(duì)人的健康不利的，會(huì)因程度不同引起人們的不同程度的不適感，嚴(yán)重的還會(huì)引起一些連鎖的病變。根據(jù)我們臨床的觀察，這些藥物的過敏反應(yīng)大致可以分為輕微的和嚴(yán)重的。

輕微的反應(yīng)有：皮膚潮紅、心悸、瘙癢、皮疹、臉色蒼白、呼吸困難、心跳加速、藥熱、哮喘、出冷汗、惡心和嘔吐。而嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)血管性水腫、心悸、紫癲，更嚴(yán)重的可能當(dāng)時(shí)就會(huì)休克甚至死亡。這些癥狀引起的連鎖反應(yīng)會(huì)損害我們的內(nèi)臟、大腦，所以藥物過敏不可輕視。

而藥物過敏的發(fā)生時(shí)間和是不同的，有些藥物過敏反應(yīng)當(dāng)時(shí)就會(huì)發(fā)生，而有的要用藥后的幾個(gè)小時(shí)甚至是幾天才會(huì)有反應(yīng)。大體上來說，藥品過敏反應(yīng)的危害度和發(fā)病的時(shí)間沒有必然聯(lián)系。有的藥物服用后當(dāng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，但反應(yīng)的危害度不大，表現(xiàn)為輕微的；而有的服用幾個(gè)小時(shí)或者幾天才會(huì)出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)，但是會(huì)引起嚴(yán)重的反應(yīng)，所以我們說發(fā)病的時(shí)間和表現(xiàn)的危險(xiǎn)度上沒有必然的聯(lián)系。

我國(guó)的藥品越來越多，患者服藥的機(jī)會(huì)也會(huì)增多，所以藥物過敏反應(yīng)也明顯的比建國(guó)以前呈現(xiàn)出越來越多和越來越來頻繁的特點(diǎn)。因藥物過敏引起的不良反應(yīng)和連鎖反應(yīng)的發(fā)病率越來越多，不得不引起我們廣大醫(yī)者的重視。同時(shí)，這種對(duì)藥物過敏的重視不能只引起醫(yī)者的重視，也要引起患者的重視。廣大患者在服藥以前一定要詳細(xì)咨詢醫(yī)生，如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)也要馬上停藥及時(shí)和醫(yī)者溝通。只有多方的努力，才能讓藥品的使用更加科學(xué)而有效。

2 常見的易引起過敏的藥物分類

為了幫助患者更安全的服藥，我們把常見的一些容易引起藥物過敏反應(yīng)的藥品做了一個(gè)分類。廣大患者在服用這些藥品的時(shí)候，一定要慎重?？股厮幤罚呵嗝顾亍㈩^孢類、氨基苷類、磺胺類、喹諾酮類等。這幾種常見的抗生素藥品容易引起人們的不良反應(yīng)。而抗生素類藥品是一種頻繁使用的藥品，所以一定要引起患者和醫(yī)生的重視。解熱鎮(zhèn)痛類藥品：阿司匹林、非那西丁、氨基比林等。解熱鎮(zhèn)痛類藥也比較常用，也一定要慎用。催眠和抗癲癇類藥品：魯米那、眠爾通、泰爾登、苯妥英鈉等。一些催眠藥在中老年中是使用頻繁的藥品，在服用這些藥品時(shí)要引起重視。疫苗和血清制劑：狂犬疫苗、破傷風(fēng)抗素、丙種球蛋白等。

這些是比較常見的容易引起藥物過敏反應(yīng)的藥品，其他的麻醉藥、碘制劑等也會(huì)引起一定的過敏反應(yīng)。本文我們要重點(diǎn)研究和分析的是西藥，其實(shí)一些中藥和中成藥同樣也會(huì)引起一定的過敏反應(yīng)，比如說：葛根、大青葉、防風(fēng)、毛冬青、六神丸、云南白藥、牛黃解毒片等也會(huì)引起一定的過敏反應(yīng)。所以我們一些患者常說：“西藥一定要謹(jǐn)慎服用，而中藥和中成藥就沒事，可以放心吃?！边@種觀點(diǎn)顯然是不對(duì)的，在臨床上我們發(fā)現(xiàn)，很多患者就是服用了中藥和中成藥有了過敏反應(yīng)，有的還很嚴(yán)重。

3 抗過敏藥的應(yīng)用

3.1抗過敏類的分類 可以說抗過敏藥品是隨著過敏藥品的發(fā)展而發(fā)展的，正是因?yàn)檫^敏反應(yīng)，才催生了抗過敏藥品的發(fā)展?？惯^敏藥品的發(fā)展大致有三代：第一代比如撲爾敏、笨海拉明等。第一代抗過敏藥物副作用還是比較好大的，會(huì)引起嗜睡和四肢無力，正是因?yàn)榈谝淮惯^敏藥的副作用過大，因而從事高危工作的人群和老年人人群都不宜服用。第二代有西替利嗪、咪唑斯汀等。這些藥物的副作用與第一代相比減少了很多，但是如果混合使用不當(dāng)，也會(huì)引起不小的危害。有心臟病和心血管病的患者應(yīng)該謹(jǐn)慎服用。第三代有地氯雷他定、左西替利嗪等，第三代抗過敏的藥品相比前兩代來說副作用更少，一般來說不會(huì)引起不良反應(yīng)。

其實(shí)抗過敏藥不但有口服類藥物，也有靜脈注射類型的和有針對(duì)性的局部使用的藥物，比如說滴眼液、鼻噴劑類的，都是應(yīng)用很廣泛的局部使用的藥品。這些局部使用的藥品因?yàn)槭褂梅奖?，不容易引起抗藥性，因而得到了廣泛的應(yīng)用和良好的口碑。

3.2抗過敏藥的注意事項(xiàng) 孕婦一定要慎用。因?yàn)槲覀冎溃惯^敏藥物中的成份會(huì)引起胎兒的不良反應(yīng)。所以我們建議懷孕的婦女一定要謹(jǐn)慎服用。從事高危工作的人群謹(jǐn)慎服用。我們知道，藥物過敏反應(yīng)會(huì)引起眩暈等反應(yīng)，而這些人群的工作性質(zhì)決定了他們?cè)诜每惯^敏藥時(shí)一定要有針對(duì)性。更換使用藥物。我們知道，一個(gè)藥品在使用一定時(shí)間之后，人體會(huì)產(chǎn)生一定的抗藥性，在這一點(diǎn)，抗過敏藥也是同樣的，所以我們?cè)谑褂靡粋€(gè)抗過敏藥一定時(shí)間后，一定要更換別的抗過敏藥[1-3]。

4 結(jié)語

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的發(fā)展，可供選擇的抗過敏藥也越來越多，但是我們一定要加強(qiáng)科學(xué)用藥的認(rèn)識(shí)。在藥物的過敏反應(yīng)中一定要加強(qiáng)預(yù)防，不僅僅是依賴于抗過敏藥品的服用。

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[3]錢之玉.藥理學(xué)[M].3版.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社.編輯/王敏