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        小兒肺炎呼吸道病毒檢測臨床分析

        2014-04-29 00:00:00武能舜
        醫(yī)學(xué)信息 2014年32期

        摘要:目的 探討小兒肺炎呼吸道病毒檢測臨床分析,尋找診斷小兒肺炎的有效方法。方法 本文選取2013年3月~2014年3月門診的62例小兒肺炎患者,采用堿性磷酸酶抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法(APKAP法)進(jìn)進(jìn)行診斷。結(jié)果 通過對(duì)本組62例小兒肺炎患者的檢查結(jié)果得知:①副流感病毒的檢出率明顯高于其他類型的病毒;②兩種性別的陽性檢出率相比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差距。結(jié)論 準(zhǔn)確了解小兒肺炎的檢測結(jié)果,有利于提高患者的治療信心和治療效果。

        關(guān)鍵詞:小兒肺炎鏡;呼吸道病毒;檢測

        小兒肺炎是小兒最常見的呼吸道疾病之一,小兒肺炎的發(fā)病時(shí)間不受季節(jié)的限制,3歲以下的患兒多在冬、春季發(fā)病。小兒肺炎是臨床上較難治療的慢性疾病之一,由于該疾病具有病程長,在臨床上的治療有相當(dāng)?shù)碾y度[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速進(jìn)步,更準(zhǔn)確、快速地診斷小兒肺炎可以提高該患者的治療效果[2,3]。病毒檢測是臨床上最為常用的診斷小兒肺炎的手段和方式之一,具有較高的準(zhǔn)確率,如何進(jìn)一步提高小兒肺炎患者的診斷準(zhǔn)確率是臨床上研究的重點(diǎn)。本文選取2013年3月~2014年3月門診的62例小兒肺炎患者,采用堿性磷酸酶抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法(APKAP法)進(jìn)進(jìn)行診斷。

        1資料與方法

        1.1一般資料 選取2013年3月~2014年3月門診的62例小兒肺炎患者,根據(jù)患者的病因、臨床表現(xiàn)和胸片,符合衛(wèi)生部門制定的小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),即可診斷為小兒肺炎,年齡為1個(gè)月~12歲,平均年齡為2.9歲。

        1.2檢驗(yàn)方法[4] 對(duì)本組62例小兒肺炎患者呼吸道病毒檢測采用堿性磷酸酶抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法,主要試劑盒有甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、副流感病毒1.3型(PIV1.3型)、副流感病毒2型(PIV2型)、腺病毒3.7型(adv3.7型)及呼吸道合胞病毒(RSV)抗原快速診斷試劑盒,抗原檢測方法和結(jié)果判斷按照試劑盒上的說明方法進(jìn)行操作。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,患者的計(jì)量數(shù)據(jù)采用x±s來計(jì)算,以P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1本組患者檢出病毒種類的分布 本組62例小兒肺炎患者經(jīng)過APKAP法檢測,檢測出陽性患者為28例,陽性檢出率為45.2%,檢測出副流感病毒1.3型為12例,檢出率為19.4%,檢測出甲型流感病毒為9例,檢出率為14.5%,檢測出乙型流感病毒為7例,檢出率為11.3%。副流感病毒2型、腺病毒3.7型及呼吸道合胞病毒均未檢出。副流感病毒的檢出率明顯高于其他類型的病毒(P<0.05)。

        2.2本組患者檢出病毒與性別的分布 本組62例小兒肺炎患者中,男性為38例,檢測出陽性患者為17例,陽性檢出率為44.7%;女性為24例,檢測出陽性患者為11例,陽性檢出率為45.8%;兩種性別的陽性檢出率相比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差距(P>0.05)。

        3討論

        我國是小兒肺炎多發(fā)國家,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、便血,時(shí)常伴有心功能不全,肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物[5],早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時(shí)還應(yīng)對(duì)癥治療如發(fā)熱時(shí)服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,對(duì)重癥肺炎應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的住院治療[6,7]。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)該疾病的預(yù)防:保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜,飲食及排痰,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)嬰幼兒的抗病能力。

        本文研究顯示,①副流感病毒的檢出率明顯高于其他類型的病毒;②兩種性別的陽性檢出率相比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差距。因此,副流感病毒是導(dǎo)致小兒肺炎的重要致病因素,較其他因素高,小兒肺炎的性別檢出率無明顯差異。準(zhǔn)確了解小兒肺炎的檢測結(jié)果,有利于提高患者的治療信心和治療效果。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉宗英.細(xì)菌性肺炎患者血清降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞介素6檢測的臨床診斷價(jià)值[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(12):190-191.

        [2]李祖勇,周天恩,曾朝濤,等.血清降鈣素原對(duì)社區(qū)獲得性肺炎病原學(xué)檢測及治療的臨床價(jià)值[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2014,10(2): 98-99.

        [3]Robert C. Goldstein, Gregg Husk, Tomasz Jodlowski, et al. Fluoroquinolone- and ceftriaxone-based therapy of community-acquired pneumonia in hospitalized patients: The risk of subsequent isolation of multidrug-resistant organisms[J]. American Journal of Infection Control, 2014,42(5):539-541.

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        [6]敖沛然,余軍平,林素云.細(xì)胞角蛋白19、血清癌胚抗原與惡性腫瘤特異性生長因子聯(lián)合檢測在嬰幼兒肺炎早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(9):62-64.

        [7]闕學(xué)俊,陳康偉.196例小兒肺炎呼吸道病毒檢測臨床分析[J].廣西醫(yī)學(xué),2010,25(9):118-119.編輯/申磊

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