摘要：目的 探討人流術(shù)后月經(jīng)過少患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床治療價值。方法 將56例人流術(shù)后月經(jīng)過少患者，隨機分為接受單純西醫(yī)治療的對照組及接受中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，每組患者28例，對比兩組臨床治療效果。結(jié)果 對照組治療總有效率為67.86%，觀察組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（χ2=4.762，P=0.029），兩組治療前臨床癥狀積分比較未見統(tǒng)計學意義（P>0.05），經(jīng)治療后臨床癥狀積分均明顯改善（P<0.05），以觀察組改善明顯（P<0.05）。同時兩組藥物副作用發(fā)生率比較未見統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 人流術(shù)后月經(jīng)過少應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著提高治療效果。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；月經(jīng)過少；人流術(shù)后

近年來，人工流產(chǎn)已廣泛的應(yīng)用于臨床，雖然此種方法可有效的終止妊娠，提高患者的生活質(zhì)量，但是因人工流產(chǎn)所產(chǎn)生的并發(fā)癥的發(fā)生率也明顯升高。人工流產(chǎn)后月經(jīng)過少是常見的人工流產(chǎn)后并發(fā)癥之一，目前臨床主要應(yīng)用西醫(yī)治療本病，可達到一定的治療效果。而我院近年來在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥治療，較好的提高了本病的治療效果?，F(xiàn)將觀察結(jié)果回報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機將我院2013年1月～2014年2月收治的56例人工流產(chǎn)后月經(jīng)過少患者，分為接受單純西醫(yī)治療的對照組及接受中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組，每組患者28例。所有患者均為行人工流產(chǎn)后，并經(jīng)《中醫(yī)婦科學》中的診斷標準[1]，明確診斷，并簽署知情同意書者。對照組，年齡22～32歲，平均（26.35±3.66）歲；人工流產(chǎn)次數(shù)，1次者9例，2次者10例，3次及以上者9例。觀察組，年齡23～33歲，平均（26.57±3.58）歲；人工流產(chǎn)次數(shù)，1次者11例，2次者9例，3次及以上者8例。兩組臨床資料比較無統(tǒng)計學意義，具可比性。

1.2方法 對照組給予西醫(yī)治療，即于月經(jīng)第5d起連續(xù)21d給予3mg戊酸二醇，3次/d口服，患者結(jié)束口服戊酸二醇后，連續(xù)10d給予200mg黃體酮口服治療。觀察組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，于口服西藥同時給予四物湯加減1劑/d口服治療。四物湯加減組成：熟地黃20g、白芍15g、當歸20g、川芎10g、白術(shù)10g、山藥15g、陳皮10g。所有患者均于西藥服用結(jié)束后對患者的臨床治療效果進行評價。

1.3觀察指標 根據(jù)患者治療后月經(jīng)恢復情況對患者的臨床治療效果進行評價，以患者月經(jīng)完全恢復正常為治療痊愈，以月經(jīng)未完全恢復正常，但較前明顯增加為顯效，以月經(jīng)未完全恢復正常，但較前明顯有所增加為有效，以月經(jīng)未有改善未無效。以月經(jīng)量、色、質(zhì)及經(jīng)期情況作為臨床主癥，以輕度為2分，中度為4分，重度為6分，以腰膝酸軟、頭暈耳鳴及腰脊不適為次癥，輕度為1分，中度為2分，重度為3分。對比治療前后臨床癥狀積分改善情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 應(yīng)用SPSS 19.0分析，計量數(shù)據(jù)以（x±s）進行表示，計數(shù)數(shù)據(jù)以百分率表示，應(yīng)用t檢驗進行分析，P<0.05為存在有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1治療總有效率 對照組治療總有效率為67.86%，觀察組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對照組（χ2=4.762，P=0.029）。見表1。

2.2臨床指標改善情況 兩組治療前臨床癥狀積分比較未見統(tǒng)計學意義（P>0.05），經(jīng)治療后臨床癥狀積分均明顯改善（P<0.05），以觀察組改善明顯（P<0.05）。見表2。

2.3治療并發(fā)癥發(fā)生率 兩組藥物副作用發(fā)生率比較未見統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表3。

3 討論

中醫(yī)學認為，月經(jīng)來潮為\"天癸\"應(yīng)時而致的結(jié)果，其于人體腎氣充足、沖任調(diào)和及脾胃水谷之氣充足密切相關(guān)。人流手術(shù)，是通過人為手段，破壞了患者的沖任二脈，沖任失調(diào)，氣血失和，故可導致患者出現(xiàn)月經(jīng)過少之證[2]。中醫(yī)治療本病重在調(diào)和氣血，以固沖任二脈，通過調(diào)和沖任二脈及補益氣血以達治療本病的目的，臨床已有應(yīng)用中醫(yī)方劑治療本名取得了良好的治療效果[3-4]。本研究中所應(yīng)用的方劑以補血名方四物湯為基礎(chǔ)，加以補益腎氣之藥而成，故可達到有效的治療本病的目的。本文結(jié)果顯示：對照組治療總有效率為67.86%，觀察組為85.71%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組治療前臨床癥狀積分比較未見統(tǒng)計學意義（P>0.05），經(jīng)治療后臨床癥狀積分均明顯改善（P<0.05），以觀察組改善明顯（P<0.05）。同時兩組藥物副作用發(fā)生率比較未見統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

由此可見：人流術(shù)后月經(jīng)過少應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著提高治療效果。

參考文獻：

[1]張玉珍.中醫(yī)婦科學[M].北京： 中國中醫(yī)藥出版社，2002：87.

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編輯/哈濤