摘要：目的 探析將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對(duì)慢性萎縮性胃炎進(jìn)行臨床治療的效果。方法 將我院2012年2月～2013年3月收治的110例慢性萎縮性胃炎患者作為主要研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照和觀察兩個(gè)小組，其中給予對(duì)照組患者果膠鉍和克拉霉素治療，而觀察組的患者則給予果膠鉍和阿莫西林治療。結(jié)論 在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的臨床治療之后，觀察組的治愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而對(duì)照組的治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對(duì)照組而言，觀察組治療效果顯著。結(jié)果 將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對(duì)慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行臨床治療，效果顯著，不僅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上還能有效降低復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎作為一種比較常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為上腹部疼痛或者飽脹以及消化不良等癥狀，發(fā)病時(shí)，可導(dǎo)致穿孔、潰瘍以及出血等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于該病具有病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，不僅在臨床上比較難以徹底治愈，還不利于患者的正常飲食，在一定程度上嚴(yán)重影響患者的心理狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況[1]。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，近年來(lái)，隨著人們生活水平逐漸提高，我國(guó)慢性萎縮性胃炎患者的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響人們的正常生活和身體健康。因此，本文主要將我院110例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對(duì)其進(jìn)行臨床治療，療效顯著，具有應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為2012年2月～2013年3月我院收治的110例慢性萎縮性胃炎患者，這些患者在入院之后，均經(jīng)過(guò)胃鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎，其中，60例患者為男性，50例患者為女性，年齡23～74歲，平均年齡為（52.3±6.2）歲，病程1～15年，平均病程為（5.2±3.1）年，70例患者為輕度萎縮，30例患者為中度萎縮，10例患者為重度萎縮，兩組患者的年齡、病程和疾病程度等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2方法 對(duì)于對(duì)照組的患者，在臨床上運(yùn)用果膠鉍和克拉霉素進(jìn)行聯(lián)合治療，其中，果膠鉍的劑量為2粒/次，口服3次/d，而克拉霉素劑量則為0.25 g/次，口服2次/d。對(duì)于觀察組的患者，在臨床上運(yùn)用果膠鉍和阿莫西林進(jìn)行聯(lián)合治療，其中，果膠鉍的劑量為2粒/次，口服3次/d，而阿莫西林的劑量則為0.5 g/次，口服3次/d。在進(jìn)行臨床治療的過(guò)程中，如果有患者出現(xiàn)腹脹癥狀，則可以適當(dāng)添加潘立酮，劑量為10 mg/次，口服3次/d。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，比如注意休息、調(diào)理飲食、調(diào)整情緒以及糾正生活習(xí)慣等。

1.3療效評(píng)價(jià) 在對(duì)臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，主要分為3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：患者沒(méi)有出現(xiàn)任何臨床癥狀，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，胃粘膜病灶完全消失；②有效：患者的臨床癥狀出現(xiàn)緩解，經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，胃粘膜病灶有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：患者的胃黏膜病灶和臨床癥狀沒(méi)有出現(xiàn)任何改變，甚至病情加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在觀察組的55例患者中，39例患者痊愈，14例患者有效，2例患者無(wú)效，痊愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而在對(duì)照組的55例患者中，27例患者痊愈，18例患者有效，10例患者無(wú)效，治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對(duì)照組而言，觀察組的總有效率明顯較高，見(jiàn)表1。同時(shí)，兩組患者在進(jìn)行臨床治療的過(guò)程中，都沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，少數(shù)患者出現(xiàn)輕微的頭暈、惡心以及嘔吐等癥狀，后自行消失，均沒(méi)有進(jìn)行藥物干預(yù)。

3討論

慢性萎縮性胃炎，主要指的是在免疫因素、膽汁反流、Hp感染、藥物因素以及生物因素等各種因素的作用下，胃粘膜表面反復(fù)受到損害，固有粘膜腺體消失或者萎縮，血管顯露，從而導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能失調(diào)以及消化功能減弱等。由于慢性萎縮性胃炎具有發(fā)病慢、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，所以在臨床上比較難以治愈，在一定程度上嚴(yán)重影響著患者的身體健康。阿莫西林作為比較常用的一種青霉素類(lèi)抗生素，在酸性條件下比較穩(wěn)定，藥物分子中的內(nèi)酰胺基在口服后會(huì)立刻進(jìn)行水解，從而生成肽鍵，胃腸道吸收效果好，吸收率可達(dá)90%。相比較克林霉素而言，阿莫西林具有較強(qiáng)的殺菌和抑菌作用，可以迅速幫助患者消炎。而果膠鉍作為鉍與果膠生成的一種復(fù)合物，在口服之后，可以生成一種保護(hù)性薄膜對(duì)胃黏膜進(jìn)行保護(hù)，同時(shí)刺激胃粘膜上皮細(xì)胞分泌黏液，更好地保護(hù)胃黏膜。此外，據(jù)相關(guān)資料顯示，果膠鉍在一定程度還能有效殺滅幽門(mén)螺桿菌，具有較好的消炎作用[2]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治愈率為70.25%，治療總有效率為95.12%，而對(duì)照組的治愈率為49.12%，治療總有效率為78.53%，相比較對(duì)照組而言，觀察組的治療總有效率明顯較高。由此可見(jiàn)，將阿莫西林與果膠鉍相結(jié)合對(duì)慢性萎縮性胃炎患者進(jìn)行臨床治療，效果顯著，不僅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上還能有效降低復(fù)發(fā)率，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉桂玲.阿莫西林、慶大霉素、胃必治、葉酸、多抗甲素治療HP陽(yáng)性慢性萎縮性胃炎40例[J].中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué)，2002，（6）：461-462.

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[4]Li Jian-zhong，Zhou Lu，Liu Li-gong，et al. Clinical observation on acupuncture treatment of 36 cases of chronic atrophic gastritis[J]. Journal of Acupuncture and Tuina Science，2005，32.

編輯/肖慧