摘要：目的 研究并觀察小兒重型喘憋性肺炎臨床護(hù)理效果。方法 本組研究的研究對(duì)象主要為我院2009年12月～2012年7月共收治的82例小兒重型喘憋性肺炎患者護(hù)理。結(jié)果 所有的82例小兒重型喘憋性肺炎患者在經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療以及系統(tǒng)的護(hù)理之后，均康復(fù)出院。結(jié)論 對(duì)于小兒重型喘憋性肺炎的患者而言，臨床治療固然重要，然而，系統(tǒng)與科學(xué)的護(hù)理亦不可忽視。護(hù)理人員應(yīng)該了解小兒重型喘憋性肺炎的基本理論以及護(hù)理方法，認(rèn)真觀察患者的病情，運(yùn)用正確的護(hù)理方式，以最大限度的保障患者的臨床療效。

關(guān)鍵詞：小兒重型喘憋性肺炎；臨床護(hù)理；療效；觀察研究

喘憋性肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)病。多見(jiàn)于偏胖患兒，其主要病原是合胞病毒。由于小兒免疫功能尚未健全和呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn).故發(fā)病率較高，臨床上以咳嗽、喘憋、缺氧及呼吸困難為主要表現(xiàn).且易合并重要生命器官功能障礙，治療中護(hù)理工作尤為重要[1]。為了進(jìn)一步分析小兒重型喘憋性肺炎的最佳護(hù)理方式，以促進(jìn)小兒患者的早日康復(fù)，我院特以2009年12月～2012年7月共收治的82例小兒重型喘憋性肺炎患者為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了科學(xué)與系統(tǒng)的分析，現(xiàn)將具體的研究過(guò)程以及研究結(jié)果作出如下報(bào)告：

1資料與方法

1.1一般資料 本組研究的主要臨床資料為我院2009年12月～2012年7月共收治的82例小兒重型喘憋性肺炎患者，其中，男性患兒為例，女性患兒為例，其年齡為，平均年齡為?；颊咴谌朐簳r(shí)所表現(xiàn)的臨床癥狀如下：發(fā)熱、氣促、咳嗽、氣喘、面唇發(fā)紺以及呼吸困難等。在患者入院之后，給予其輸氧、止咳、抗感染、平喘以及強(qiáng)心和利尿等處理。

1.2護(hù)理方法

1.2.1觀察患者的生命體征變化情況 首先，護(hù)理人員應(yīng)該觀察患者是否出現(xiàn)了呼吸困難等臨床癥狀，注意其護(hù)理的節(jié)奏和深度。如果患者出現(xiàn)了吸氣樣抽泣性呼吸，則表示其出現(xiàn)了呼吸衰竭，應(yīng)該立即為其做血樣分析，并積極的準(zhǔn)備人工呼吸，及時(shí)的糾正患者的低血氧癥[2]。其次，觀察患者在治療時(shí)出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥，并及時(shí)的采取有效措施進(jìn)行處理，以免延誤病情。密切注意患者心力衰竭出現(xiàn)的指征，觀察其神志情況，有無(wú)并發(fā)中毒性腦病等。

1.2.2氧療護(hù)理 給予患者必要的氧療，以最大限度的保障呼吸道的暢通。運(yùn)用鼻前庭導(dǎo)管，給予患者氧氣濃度不超過(guò)40%的氧療。此外，在給予患者氧療的時(shí)候應(yīng)該注意，氧應(yīng)該濕化.以最大限度的免氧氣對(duì)患者氣道纖毛、上皮細(xì)胞等做成的損害。對(duì)于那些低氧癥狀較為明顯的患者，應(yīng)該給予其面罩給氧，氧氣的具體濃度為50%～60%。如果患者出現(xiàn)了急性肺水腫等臨床癥狀，則應(yīng)該立即取坐位，給予患者濃度為50%酒精的氧氣進(jìn)行處理，每次給氧的時(shí)間為10min左右，每隔30min給氧1次。

1.2.3呼吸道的護(hù)理 在對(duì)重型喘憋性肺炎患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要保持患者呼吸道的絕對(duì)暢通，以有效的防止患者低血氧癥的發(fā)生。本組患兒在發(fā)病時(shí)均有不同程度的喘憋，患者均表現(xiàn)出了一定程度的呼吸急促、口唇紫紺、表情痛苦以及煩躁哭鬧等。護(hù)理人員應(yīng)該保證患兒的呼吸道暢通，及時(shí)清理其呼吸道的分泌物，以有效的防止其病情加重。

1.2.4皮膚及口腔護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該每日對(duì)患兒的口腔進(jìn)行清拭，并詳細(xì)的觀察其口腔黏膜是否出現(xiàn)了潰瘍和膿腫等，一旦發(fā)現(xiàn)則應(yīng)該立即采取科學(xué)、有效的措施進(jìn)行處理。保持患兒皮膚的干凈和清潔，每次為患兒更換尿布之后都要為其適當(dāng)?shù)恼{(diào)整體位，以有效的避免局部受壓過(guò)久，影響其血液循環(huán)。

1.2.5心理護(hù)理 心理護(hù)理在臨床中占據(jù)著十分重要的現(xiàn)實(shí)位置，其不僅有助于患兒不良情緒的緩解，更加有助于其臨床治療效果的保障。由于小兒重型喘憋性肺炎發(fā)病急、癥狀較為明顯，故而大多數(shù)的患兒均會(huì)因?yàn)樯眢w不適而表現(xiàn)出不同程度的緊張、恐懼、煩躁、不安以及哭鬧不止等，而同時(shí)患兒家長(zhǎng)也會(huì)表現(xiàn)出焦慮以及不安的情緒[3]。所以，對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行必要的心理護(hù)理，消除其不安和顧慮的情緒，對(duì)于患兒的臨床治療具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2結(jié)果

所有的82例小兒重型喘憋性肺炎患者在經(jīng)過(guò)科學(xué)的治療以及系統(tǒng)的護(hù)理之后，均康復(fù)出院，且無(wú)任何并發(fā)癥和后遺癥出現(xiàn)。

3討論

小兒重型喘憋性肺炎是臨床中十分常見(jiàn)的兒科疾病之一，臨床的治療固然重要，然而，護(hù)理工作對(duì)于患兒的康復(fù)也具有不可忽視的重要意義。本組研究的研究結(jié)果顯示，對(duì)小兒重型喘憋性肺炎患者進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理對(duì)于其康復(fù)具有相當(dāng)積極的重要意義。護(hù)理人員除了要密切關(guān)注患兒生命體征的變化情況，還要充分的做好氧療護(hù)理、呼吸道護(hù)理、皮膚及口腔的護(hù)理以及心理護(hù)理。此外，加強(qiáng)對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行必要的健康教育也直接關(guān)系著患者的臨床療效。多與患兒和家長(zhǎng)進(jìn)行溝通和焦慮，給予其人性化的關(guān)懷和護(hù)理，有效的縮短與患兒和家長(zhǎng)之間的距離才能夠不斷提高臨床的護(hù)理質(zhì)量以及治療的有效率。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃素芳，陳軍，李雪巖，等.小兒重型喘憋性肺炎的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，07（29）：82-83.

[2]馮紅.小兒喘憋性肺炎的護(hù)理[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊），2009，11（1）：87.

[3]金正花，魏麗，蔡淑芬.小兒喘憋性肺炎患兒的治療與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，4（32）：53.

編輯/孫杰