摘要：目的 對(duì)全面質(zhì)量管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)行分析討論。方法 對(duì)我院所有護(hù)理人員采取全面質(zhì)量管理，并對(duì)管理前和管理后的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行分析比較。結(jié)果 管理前基礎(chǔ)知識(shí)評(píng)分為63分，專業(yè)技能為74分，文書書法為52分，急救知識(shí)為66分?；A(chǔ)知識(shí)85分，專業(yè)技能為92分，文書書寫為95分，急救知識(shí)為82分。結(jié)論 全面管理質(zhì)量能夠提高護(hù)理人員的責(zé)任心、專業(yè)知識(shí)以及護(hù)理人員自身形象，降低糾紛的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：全面質(zhì)量管理護(hù)理管理護(hù)理質(zhì)量

近年來，醫(yī)療模式不斷的改革，因此也推動(dòng)著護(hù)理模式不斷的更新。全面質(zhì)量管理能夠?qū)ψo(hù)理工作進(jìn)行全方位的管理，并將每位員工所做的工作進(jìn)行量化管理，將責(zé)任具體落實(shí)到個(gè)人。找出護(hù)理工作中存在的不足，并能幫助患者提高治療的效果。本院將對(duì)全面質(zhì)量管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)行探討。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年2月～2012年2月所有在職以及外聘護(hù)理人員，年齡（34±12）歲，所有人員均為女性。

1.2方法

1.2.1完善制度 首先要制定完善的質(zhì)量管理制度、護(hù)理管理制度，并要制度各種護(hù)理指標(biāo)，規(guī)范護(hù)理操作流程，并要制定相關(guān)的考核、評(píng)比制度，對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范并及時(shí)進(jìn)行考核。

1.2.2加強(qiáng)監(jiān)控 相關(guān)負(fù)責(zé)人要對(duì)護(hù)理人員的基礎(chǔ)工作質(zhì)量、環(huán)節(jié)工作質(zhì)量、終末工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。要保證醫(yī)院的護(hù)理工作有計(jì)劃、有目的實(shí)施，保證工作的質(zhì)量。

1.2.3全員管理 醫(yī)院培養(yǎng)護(hù)理人員擁有全員管理的意識(shí)，從思想上認(rèn)識(shí)到管理出效益的重要性，樹立全局觀念。要求各科護(hù)士長充分調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的積極性，發(fā)揮每個(gè)人的特長，共同參與醫(yī)院管理。使各科室過去不注意成本核算，浪費(fèi)較多的現(xiàn)象得以改善，出現(xiàn)了護(hù)理人員自覺改善服務(wù)態(tài)度，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好局面[1]。

1.2.4明確目標(biāo) 要針對(duì)科室制定不同的工作流程以及排班流程，要將工作量進(jìn)行詳細(xì)劃分，并具體落實(shí)到每位護(hù)理人員身上。并要對(duì)每項(xiàng)工作設(shè)定考核指標(biāo)。由于護(hù)理工作軟指標(biāo)較多，因此應(yīng)在服務(wù)態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作、帶教能力、應(yīng)急能力等方面加強(qiáng)考核。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)實(shí)施全面管理前與管理后的各種指標(biāo)進(jìn)行觀測，主要包括：護(hù)理滿意度，護(hù)理質(zhì)量以及綜合情況進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。所有調(diào)查均采取問卷形式進(jìn)行調(diào)查，并采取百分制進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分方式由護(hù)理部主任、護(hù)士長以及各科護(hù)理人員對(duì)其護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理綜合情況進(jìn)行分析，護(hù)理滿意度主要是對(duì)患者進(jìn)行訪問后所統(tǒng)計(jì)。90～100分為優(yōu)秀，70～90分為良好，60～70分為差，60分以后為不及格。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗(yàn)比較。P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)全面質(zhì)量管理前與管理后的觀察指標(biāo)進(jìn)行評(píng)比后，總結(jié)出如下數(shù)據(jù)，見表1。

管理前基礎(chǔ)知識(shí)評(píng)分為63分，專業(yè)技能為74分，文書書法為52分，急救知識(shí)為66分。基礎(chǔ)知識(shí)85分，專業(yè)技能為92分，文書書寫為95分，急救知識(shí)為82分。P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

全面質(zhì)量管理能夠有效的提高科室的護(hù)理質(zhì)量，全面提升護(hù)理效果，在本院的調(diào)查中可以清楚看到，進(jìn)行全面質(zhì)量管理后院內(nèi)護(hù)理的綜合情況明顯好于管理前的綜合情況。明確工作目標(biāo)，加強(qiáng)全院質(zhì)量控制意識(shí)在護(hù)理工作中非常重要[2]。由于護(hù)理人員的行為具有較大的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響也非常大，將工作質(zhì)量目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)量化、透明化可以使每位護(hù)士都充分認(rèn)識(shí)到自己的缺點(diǎn)[3]。此外，除護(hù)理部和護(hù)士長進(jìn)行檢查外，每個(gè)科室都要成立相關(guān)的質(zhì)量管理小組，使其意識(shí)到自己承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任。強(qiáng)化全員共同協(xié)作、全方位的質(zhì)量管理意識(shí)，形成人人講質(zhì)量的氛圍[4]。

提升護(hù)理人員的責(zé)任心不僅能夠提高工作的效率，還能減少護(hù)理工作中的差錯(cuò)。在對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查的過程中能夠發(fā)現(xiàn)，管理后的滿意度要明顯高于管理前的滿意度。主要是由于全面質(zhì)量管理的宗旨在于以患者為中心，并將護(hù)理服務(wù)落實(shí)到?jīng)]處的細(xì)節(jié)當(dāng)中，及時(shí)對(duì)患者的情緒進(jìn)行安撫，有效的降低醫(yī)患矛盾的發(fā)生率。

在進(jìn)行全面質(zhì)量管理的過程中不僅能夠提升護(hù)理人員的責(zé)任心還能提高護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱、工作熱情，減少工作中的失誤率，進(jìn)一步降低了糾紛的發(fā)生。

總的來說，全面質(zhì)量管理在院內(nèi)護(hù)理管理中能夠?qū)⒇?zé)任以及工作切實(shí)的落實(shí)到每位護(hù)理人員身上，提高護(hù)理人員的專業(yè)技能以及整體素質(zhì)。并能有效的減少糾紛的發(fā)生率，是一種有效的管理方式。

參考文獻(xiàn)：

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[3]胡曉玲.全面質(zhì)量管理模式在護(hù)理管理中應(yīng)用的價(jià)值研究[J].中外醫(yī)療，2013，16（19）：102-104.

[4]王秀麗.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)系統(tǒng)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].山東大學(xué)，2013，21（13）：62-63.編輯/申磊