摘要：目的 研究并探討人流對未婚女性的身心影響及科學的引導措施。方法 對106例接受人工流產的未婚女性進行身心實況調查，并實施科學的引導措施。結果 經統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，人流未婚女性的身心都有較大的傷害，主要表現(xiàn)在緊張、恐懼、焦慮、抑郁、軀體不適等。實施科學引導措施后，患者的身心實況得到明顯改善。結論 對未婚先孕的女性在人流前后應實施科學的引導措施，心理疏導尤為重要。它可以明顯減少術后綜合征的發(fā)生，提高未婚人流女性的生活質量及心理健康水平。

關鍵詞：人流；未婚女性；身心影響；科學引導

隨著當今時代的不斷發(fā)展，以及對外開放的實行，西方思潮對我國人民的影響不斷深入，致使我國青少年的性發(fā)育年齡普遍提前，結婚年齡卻相對推遲，同時人們對性的看法已逐漸開化，婚前性行為的發(fā)生率正逐年增高。但受我國傳統(tǒng)教育的影響，不管是學校還是家長，對性問題都避之不談，所以中國的性教育一直少之甚少，僅有的還是主要關于生理方面的教育，心理方面的一直呈空缺狀態(tài)[1]。所以，大多數(shù)青年人多婚前性行為都缺乏自我保護意識，對人流手術更是缺乏必要的了解，由于受傳統(tǒng)的婚姻道德觀的影響，他們對未婚先孕更是充滿了焦慮、恐懼與羞恥感，導致在實施人流手術中，未婚女性較已婚女性承擔著較大的心理壓力，嚴重影響著未婚女性的心理健康。本文就人流手術對未婚女性造成的身心影響進行討論，并找出可行的解決措施。

1資料與方法

1.1一般材料 隨機選取2013年1月～2014年3月于本院進行人工流產的女性106例，年齡17～26歲，平均年齡（21±0.5）歲，經過細致的醫(yī)療檢查均符合妊娠標準，且符合人流各項條件。

1.2人流對未婚女性的身心影響

1.2.1人流對未婚女性心理的影響 未婚先孕多發(fā)生于年輕的女性中，與適齡結婚后懷孕的女性不同，大多數(shù)人的心理還未完全發(fā)育成熟，對人流手術更是一知半解，極易產生恐懼、焦慮心理。受中國傳統(tǒng)婚姻道德觀的影響，人們對未婚先孕的現(xiàn)象是及其批判的，未婚女性在社會上也會受到歧視與批評，種種原因導致未婚先孕女性產生自卑羞恥、抑郁、焦慮、孤獨無助等負面情緒，對人流手術有不利影響[2]。

1.2.2人流對再次受孕及產子的影響 初次懷孕人流后容易引起子宮內膜異位，嚴重則會導致繼發(fā)性不孕癥，多次人流會使子宮內膜受損，損傷程度過重會出現(xiàn)閉經、不孕等其它產科疾病[3]。手術過程中對女性的生殖系統(tǒng)功能也會有較大影響，如手術擴張宮頸時，易使宮頸不同程度的損傷，而引發(fā)早產；吸宮時會傷及子宮內膜，使子宮內膜感染細菌的幾率增加，引起子宮內膜炎，從而影響再次妊娠時胎盤的植入，引起產后大出血。同時，子宮內膜的損傷，會阻礙胎兒的正常生長發(fā)育，可使產程中胎兒窒息的幾率增加。

1.2.3人流后的細菌感染 女性在懷孕時，機體抵抗力會下降，細菌容易入侵感染，如在人流術前沒有注意消毒，手術時器械沒有經過嚴格的消毒，或手術的環(huán)境不能達到要求，且人流手術后子宮口還未閉合，子宮內膜修復的過程中，消炎工作也沒做好的話，則會使致病菌大量繁殖，導致細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等細菌性疾病的發(fā)生，嚴重者會危及女性生命安全[4]。

1.2.4人流術后綜合征 部分患者在接受人流手術時，會過分緊張，神經過度興奮，引起心肌收縮力減弱，心排出量減少，冠狀動脈紊亂，心率失常。手術后過度緊張則會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、血壓下降、心律不齊，嚴重則會出現(xiàn)昏厥。

1.3科學引導措施

1.3.1心理疏導 術前應積極與患者溝通，建立良好的醫(yī)患關系，對患者進行心理開導，讓她們樹立正確的戀愛婚姻觀，消除自卑羞恥感，平靜面對手術。詳細介紹人流手術和術后可能引起的不良反應，以及院方會采取的有效措施，便于患者做好心理準備，以便積極配合手術。安撫她們的緊張情緒，避免由于人流知識的缺乏，產生怕痛、擔心術后后遺癥等負面情緒，從而影響手術效果。保持手術室和病房的安靜舒適，必要時可以播放一些輕松的音樂，使患者在一個輕松的環(huán)境下迎接手術。

術后多數(shù)女性會情緒低落，除身體上的疼痛外，還有對失去孩子的愧疚感，以及對伴侶的埋怨，久而久之會引起術后抑郁癥的發(fā)生，所以需要給予患者精神上的支持，解除她們的心理壓力，有助于術后身體的恢復。

1.3.2術后保健護理 術后前兩天應臥床休息，醫(yī)護人員要密切注意患者的生命體征，術后第1d可能會有低燒，2～3d內伴有陣發(fā)性腹痛，并逐漸減緩，1w以內陰道會有出血現(xiàn)象，如出血量過大或時間過長，并伴有發(fā)熱、下腹劇烈疼痛，白帶有異味等現(xiàn)象應及時向主治醫(yī)師匯報。

女性在流產后身體的免疫力會下降，且陰道的分泌物會增多，容易引起細菌感染，所以要囑咐患者注意個人衛(wèi)生，保持會陰清潔，清洗1～2次/d；內衣要清潔無菌，內褲要常洗常換；在血流干凈前應禁止盆浴，避免臟水進入陰道，引起細菌感染；術后1個月內需暫停同房，以免生殖器感染；指導患者正確服用術后縮宮及抗炎藥物。

1.3.3術后飲食護理 進行人流手術的患者承受著身體的痛苦與心理壓力，身體會比較虛弱，同時手術或多或少會失血，所以應注意加強營養(yǎng)，及時補充足夠的鐵，多吃富含蛋白質、維生素的食品，忌食生冷、辛辣、油膩等有刺激性的食物。

2結果

入院時106例患者均有緊張、恐懼、焦慮、抑郁、軀體不適等癥狀，實施科學引導措施后，上述現(xiàn)象明顯減輕，身心實況均得到明顯改善，生活質量也明顯提高。

3討論

隨著社會的發(fā)展，人們思想的開化程度變高，未婚先孕的現(xiàn)象比比皆是，多數(shù)未婚女性會選擇人流手術，而人流手術也有很多弊端，首先它對患者的身體或多或少都有些機械性損傷，容易引起感染，甚至導致不孕，同時也給了患者巨大的心理壓力，造成心理扭曲[5]。本文探討了一套科學的引導措施，首先從患者術前術后的心理護理開始，注意與患者溝通，從各方面減輕患者的心理壓力，有助于手術的順利進行，并減少不良反應的發(fā)生。術后密切關注患者的病情，若有緊急情況及時處理，或報告主治醫(yī)師。優(yōu)化病房環(huán)境，關注患者的飲食情況，細心照顧患者的生活起居，提高患者的生活質量，給患者最有利于病情恢復的生活環(huán)境。從調查結果看，本方法可以有效減輕患者的心理負擔，提高手術的承受力，降低術后抑郁的發(fā)生，并能提高患者的生活質量，促進身體的恢復，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

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[5]羅煜，羅家友.未婚先孕人流對女性身心健康影響及干預措施[J].實用預防醫(yī)學，2009，16（6）：2003-2004.編輯/申磊