摘要：目的 研究探討社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式對提高高血壓患者生活質量的效果。方法 隨機抽取本社區(qū)2011年4月～2013年4月高血壓患者86例為研究對象。對所有患者均實行社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式，本次高血壓防治優(yōu)化模式活動的時間為1年。比較優(yōu)化模式活動進行前后高血壓患者血壓控制率、規(guī)范服藥率的情況。結果 本研究活動結果表明，在社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式后患者的高血壓血壓控制率、規(guī)范服藥率顯著高于社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式前，且高血壓并發(fā)癥的發(fā)病率有效減少。兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）。結論 在社區(qū)高血壓患者病率持續(xù)上升的過程中，針對社區(qū)高血壓患者實施防治優(yōu)化模式可以有效提高患者的生活質量，值得推廣使用。

關鍵詞：社區(qū)；高血壓；防治優(yōu)化模式

在醫(yī)學研究不斷深入的過程中，人們開始對血壓的變化開始重新的認識[1]。近年來，我國高血壓、冠心病、糖尿病以及腦卒中發(fā)病率具有逐年增高的趨勢?？刂聘哐獕夯颊叩难獕嚎梢杂行Э刂频托哪X血管疾病的發(fā)生。這些疾病的產(chǎn)生嚴重的影響了患者的話說呢干活質量。本文隨機抽取本社區(qū)2011年4月～2013年4月高血壓患者86例為研究對象。研究探討社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式對患者血壓控制率及提高高血壓患者生活質量的效果。

1資料與方法

1.1一般資料 根據(jù)《中國高血壓指南》診斷標準，隨機抽取本社區(qū)2011年4月～2013年4月老年高血壓患者86例。其中男46例，女40例，患者年齡均在50～88歲，平均年齡為（55.3±5.8）歲，患者的病程為3～15年。所有患者均排除糖尿病史、嚴重肝腎功能、嚴重失眠以及慢性阻塞性肺病。針對所有患者在優(yōu)化模式前后的相關指標進行比較。

1.2方法 所有患者均接受防治優(yōu)化模式，其具體操作流程如下。

1.2.1建立健康檔案 為所有患者建立個人健康檔案。檔案內(nèi)容包括：①患者的身高、體重、BMI指數(shù)、家族史等基本情況，②目前服藥情況，③有無合并其他疾病，④患者的不良生活方式行為。將患者的這些信息輸入電腦內(nèi)進行保存。

1.2.2建立健康促進站 在社區(qū)內(nèi)建立健康促進站，構建社區(qū)高血壓防治三級網(wǎng)絡。在社區(qū)內(nèi)整合各種有效資源，開展多部門協(xié)作，如社區(qū)居委會、老干部協(xié)會、老齡協(xié)會等等。加強社區(qū)動員工作。健康站內(nèi)的全體人員利用平臺進行交流，根據(jù)患者的實際情況，開展具有針對性的優(yōu)化防治措施和健康指導。

1.2.3健康教育和行為干預 通過患者個人健康檔案的基本信息、不良生活方式以及相應的危險因素。制定具有針對性的健康處方來來改善目前情況，對患者進行規(guī)范治療及生活方式干預。根據(jù)患者自身情況為患者制定個性化的健康處方，并督促每1例患者按照廚房的內(nèi)容實施。同時，還應將患者在服藥期間可能存在的不良反應進行登記，例如，頭暈、乏力以及過敏和頭痛。防治優(yōu)化期間，鼓勵患者與工作人員建立良好的關系。

1.2.4健康教育 患者在接受防治優(yōu)化模式期間，社區(qū)內(nèi)的醫(yī)生和工作人員應定期對相關人工作人員關于血壓測量的交流和培訓工作。組織患者觀看高血壓的教育錄像和教育資料并安排醫(yī)生進居委為患者進行面對面的講課及交流，針對特殊的高血壓患者實行高血壓防治知識的宣傳。其中內(nèi)容主要包括了血壓與中風、血壓與冠心病、血壓與腎臟損害的關系、惕高血壓、血壓與飲食、高血壓與糖尿病、血壓與藥物治療、健康生活從0開始等相關知識。同時，可以根據(jù)相關內(nèi)容，將要宣傳的知識通過小冊子發(fā)放給患者，讓患者更直觀和直接的接受所應當只曉得知識，防治患者走入誤區(qū)。

1.3統(tǒng)計學分析 對實驗中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS 17.0進行統(tǒng)計學處理。計量資料比運用t的檢驗原理，計數(shù)資料主要采用χ2進行檢驗，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學的意義。

2結果

活動結果表明，在社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式后患者的高血壓血壓控制率、規(guī)范服藥率顯著高于社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式前，見表1。

3討論

實踐表明，高血壓會嚴重影響患者正常生活。在本社區(qū)為期一年的防治優(yōu)化模式，對高血壓患者具有重要的影響[2]。進行防治優(yōu)化模式之后，患者對自己的病情能夠更好地進行評估和預防，改善自己的生活質量，糾正不正常的生活習慣。同時，還能夠更積極主動地配合醫(yī)生的治療，控制血壓的升高。

本研究隨機抽取本社區(qū)2011年4月～2013年4月高血壓患者86例為研究對象。對所有患者均實行社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式，本次高血壓防治優(yōu)化模式活動的時間為1年。比較優(yōu)化模式活動進行前后高血壓患者血壓控制率、規(guī)范服藥率的情況。本研究活動結果表明，在社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式后患者的高血壓血壓控制率、規(guī)范服藥率顯著高于社區(qū)高血壓防治優(yōu)化模式前，且高血壓并發(fā)癥的發(fā)病率有效減少。兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）?？梢?，針對社區(qū)高血壓患者，進行防治優(yōu)化模式對患者具有重要的作用。

綜上所述，在社區(qū)高血壓患者病率持續(xù)上升的過程中，針對社區(qū)高血壓患者實施防治優(yōu)化模式可以有效提高患者的生活質量，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]邱德星，周指明，文申根，等.高血壓病的社區(qū)干預效果評價[J].實用預防醫(yī)學，2010，12（3）：516-518

[2]彭曉霞，梁萬年，杜雪平，等.高血壓社區(qū)綜合管理的效果評價[J].中國全科醫(yī)學，2010，6（2）：135-136.

編輯/肖慧