摘要：供應(yīng)室是整個醫(yī)院重要的組成部分，其主要負(fù)責(zé)對各種無菌物品進行清洗、包裝以及消毒等，一旦沒有徹底消毒會極易引發(fā)院內(nèi)感染，所以，必須要對其護理質(zhì)量控制非常關(guān)鍵，是整個醫(yī)院的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。如果想供應(yīng)質(zhì)量得到保障，就必須采取相對應(yīng)的防范措施，將病原微生物徹底切斷，以及有效預(yù)防醫(yī)院內(nèi)部感染，使供應(yīng)室護理質(zhì)量得到保障。

關(guān)鍵詞：院內(nèi)感染；供應(yīng)室護理；質(zhì)量

供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)將醫(yī)院所使用的器械以及物品給予回收、消毒、清洗以及滅菌等，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)部感染的重要可是。因為所采取的醫(yī)療器械造成的醫(yī)院內(nèi)部感染發(fā)生率每年呈現(xiàn)遞增趨勢，然而供應(yīng)室護理質(zhì)量與醫(yī)院內(nèi)部感染有關(guān)。因此，必須要對其護理質(zhì)量控制給予增強，使發(fā)生醫(yī)院內(nèi)部感染的幾率明顯減少，進而使醫(yī)院持續(xù)、良好的發(fā)展

1 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注與支持是重點

供應(yīng)室所提供的相關(guān)醫(yī)療器械以及物品都是供患者采用，必須要達(dá)到?jīng)]有細(xì)菌和致熱源。其應(yīng)該做好布局科學(xué)、合理，和供應(yīng)流程相符合，使供應(yīng)室護理管理具有規(guī)范性。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)其驗收標(biāo)準(zhǔn)，投入大量的物力、財力以及人力，使相關(guān)滅菌設(shè)備以及物品可以及時得到更換。

2 增強護士專業(yè)知識學(xué)習(xí)，使業(yè)務(wù)水平明顯提高

在臨床護士自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)之上，每月組織護士學(xué)習(xí)相關(guān)知識，對于新進入到供應(yīng)室的人員，應(yīng)該增強其消毒技術(shù)知識，讓新來人員能夠?qū)毫φ羝麥缇硪约胺秶幸粋€熟練的掌握。另外，還要對相關(guān)醫(yī)療器械性能以及滅菌物品裝載有一個熟練的掌握，使供應(yīng)室護理質(zhì)量進一步提高。

3科學(xué)布局

要對污染物品的消毒、包裝、分類、滅菌以及回收等相關(guān)流程給予嚴(yán)格的質(zhì)量控制。供應(yīng)室必須將各個區(qū)進行嚴(yán)格劃分，其中包括有無菌物品存放區(qū)、污染區(qū)以及清潔區(qū)，并且要有鮮明的標(biāo)志與界限，以及各個區(qū)之間要設(shè)置一個緩沖間。如果想使人流與物流分開得到保證，護士需要從3個緩沖間更衣以后方可進入到工作間，以免發(fā)生感染，使其布局科學(xué)、合理[1]。

4 建立一個完善的規(guī)則制度

供應(yīng)室必須要建立一個完善的規(guī)章制度，責(zé)任要落實到每個人，具有規(guī)范性。例如，監(jiān)測制度、各個區(qū)域工作人員的職責(zé)、消毒隔離制度以及操作規(guī)程等，同時還要根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部感染的需求，將其規(guī)章制度給予完善，使相關(guān)工作人員的行為具有規(guī)范性，進而使相關(guān)物品質(zhì)量得到保障。

5重視洗滌去污環(huán)節(jié)

①對相關(guān)醫(yī)療器材以及布類的消毒、包裝以及清洗，必須嚴(yán)格遵守相關(guān)操作流程，并要按照相關(guān)消毒技術(shù)規(guī)范進行操作，對消毒滅菌區(qū)域與沒有消毒滅菌區(qū)域要給予有效區(qū)分。②包布、孔巾以及治療巾等相關(guān)布類都必須要做到清潔，沒有損壞，每一次采用以后立即進行換洗。③各種各樣的治療包必須要將名稱、滅菌日期、失去效果日期、包裝人員以及核對人員給予標(biāo)明，對超過滅菌日期的治療包必須在重新根據(jù)相關(guān)程序給予滅菌。④嚴(yán)格執(zhí)行\(zhòng)"三查\"，其中包括有檢查配套是不是完整，檢查零件是否缺損，檢查包裝完整性。⑤嚴(yán)格執(zhí)行\(zhòng)"三對\"，其中包括有對名稱標(biāo)簽牌、核對組裝零件數(shù)量以及相關(guān)操作人員和日期。⑥各種類型的針頭必須要衛(wèi)生、通暢，同時斜面大小以及針柄長短都和相關(guān)要求符合[2]。

6 嚴(yán)格把守高壓滅菌質(zhì)量關(guān)

①根據(jù)相關(guān)消毒技術(shù)的要求，對滅菌物品裝載進行嚴(yán)格控制，敷料要在上面，金屬器械要在下面，同時包與包之間必須要留出空隙，以便蒸汽能夠有效穿透。②等待滅菌物品的包裝必須要根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行，例如，體積不可以過大、包裝不可以過緊、不可以出現(xiàn)封包不嚴(yán)以及相關(guān)材質(zhì)選擇不當(dāng)?shù)认嚓P(guān)情況，對出現(xiàn)破損以及化學(xué)指示帶沒有起到封口作用的包裝要馬上給予糾正。③根據(jù)各種滅菌物品的特點，要對滅菌時間、溫度以及壓力給予嚴(yán)格掌握，并對在整個滅菌期間的各個儀表情況給予仔細(xì)觀察，一旦出現(xiàn)異常情況，要馬上尋找誘發(fā)因素，并采取相對應(yīng)的處理措施，使滅菌工作得以順利進行。④根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在各類滅菌包當(dāng)中放置化學(xué)指示卡，包裝外面要貼上帶有化學(xué)指示的膠帶。另外，要定期采取生物檢測，同時對相關(guān)滅菌物品要定期抽取樣本采取細(xì)菌培養(yǎng)檢測，使滅菌物品質(zhì)量得到保障[3]。

7 結(jié)論

總之，增強供應(yīng)室相關(guān)護理質(zhì)量控制管理，使其醫(yī)療物品以及器械和消毒滅菌的標(biāo)準(zhǔn)相符合，這對于控制醫(yī)院內(nèi)部感染非常關(guān)鍵。然而院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注與支持、護士的專業(yè)技能水平、完善的管理制度以及嚴(yán)格把好高壓滅菌質(zhì)量關(guān)等對供應(yīng)室護理質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用，使發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率明顯降低，使供應(yīng)室、乃至整個醫(yī)院持續(xù)、良好的發(fā)展。

參考文獻：

[1]魯林艷，張京蘭，李影.護理質(zhì)量控制在消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（022）： 5096-5097.

[2]劉敏，曹華，尹芳.供應(yīng)室工作人員洗手與消毒手效果比較[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（015）： 3241-3241.

[3]朱茄英，胡娜，蘭淑云.次氯酸鈉加多酶對供應(yīng)室器械清洗效果的觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（003）： 621-622.

編輯/許言