醫(yī)院信息管理系統(tǒng)給醫(yī)院管理方面帶來一次革命性的變化?，F(xiàn)代的HIS系統(tǒng)越來越朝操作簡單化、功能多元化、管理系統(tǒng)化方向發(fā)展。而要使HIS系統(tǒng)不斷強(qiáng)大，我們就需要在醫(yī)院管理程上來著重分析，深入研究。門診收費(fèi)日報(bào)表自動(dòng)生成財(cái)務(wù)憑證是將HIS系統(tǒng)的門診收費(fèi)模塊將財(cái)務(wù)模塊通過接口有機(jī)低耦合度結(jié)合。兩個(gè)模塊地簡單結(jié)合可以簡化門診部門與財(cái)務(wù)部門業(yè)務(wù)流程。

醫(yī)院門診部每日都會(huì)將前一天的票根和門診收費(fèi)日報(bào)表統(tǒng)交到財(cái)務(wù)部門，而財(cái)務(wù)部門又要根據(jù)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行核算、分類、匯總、下賬，最終錄入生成憑證。在此期間，兩個(gè)部門為得到準(zhǔn)確無誤的數(shù)據(jù)，都會(huì)交匯重復(fù)工作，既浪費(fèi)人力又浪費(fèi)時(shí)間。若醫(yī)院規(guī)模大、收費(fèi)項(xiàng)目多、收入金額大，這將無形中給財(cái)務(wù)人員增添工作壓力，增大工作量。下面我們對其轉(zhuǎn)換進(jìn)行分析。

一、業(yè)務(wù)邏輯分析

醫(yī)院每日門診收入日報(bào)表詳細(xì)記錄了每個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目每日收費(fèi)的具體金額，落款有總計(jì)金額，退款金額并且有出表人的姓名、出表日期。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門制作憑證包含憑證的制作日期、審核日期、類別編碼、借貸方、主管、部門、審核、填報(bào)人。（審核與填報(bào)人不能是同一人）。

下面我們的思路是將兩個(gè)業(yè)務(wù)整合。首先我們來找二者的共同點(diǎn)，門診收費(fèi)日報(bào)表的收費(fèi)項(xiàng)目名稱與財(cái)務(wù)憑證的類別名稱是存在某種關(guān)聯(lián)的。而二者的不同之處是財(cái)務(wù)憑證在生成時(shí)不可能將門診日報(bào)表的所有收費(fèi)項(xiàng)目都羅列其內(nèi)，然而根據(jù)二者的最后合計(jì)金額相同，我們可知我們是可以根據(jù)某種等價(jià)關(guān)系將二者整合。下面我們來找這種關(guān)系。

門診收費(fèi)日報(bào)表中很多收費(fèi)項(xiàng)目為細(xì)分具體項(xiàng)目、做好各科室核算劃分很細(xì)，而有些項(xiàng)目是可以合并成一個(gè)大項(xiàng)的，例如：CT，我們在劃分收費(fèi)項(xiàng)目時(shí)分為128排、64排等，那么我們完全可以將這些歸類統(tǒng)一為CT，再上一層次，我們可以將其與其它影像檢測項(xiàng)目歸為影像類。

統(tǒng)一規(guī)劃細(xì)小的收費(fèi)項(xiàng)目后，我們接下來所要做的便是將這些規(guī)劃后的收費(fèi)項(xiàng)目與財(cái)務(wù)憑證的類別關(guān)聯(lián)。這就需要通過技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。

二、技術(shù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)

通過上面業(yè)務(wù)邏輯分析，我們知道門診收費(fèi)日報(bào)表轉(zhuǎn)化財(cái)務(wù)憑證的方案是可行的。那怎樣來實(shí)現(xiàn)呢。

2.1 數(shù)據(jù)庫直接訪問

數(shù)據(jù)庫直接訪問，是在HIS系統(tǒng)設(shè)置里面增加對應(yīng)財(cái)務(wù)接口的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，就是通過上面分析得到的收費(fèi)項(xiàng)目大項(xiàng)和其對應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目小項(xiàng)。

我們在寫SQL查詢語句時(shí)可寫為：

select b.bm2，b.mc2，sum（a.sfje） as sfje

from mz as a，szsfmx as b

where a.bm1=b.bm1 and a.skrq='2012-09-30'

group by b.bm2，b.mc2

order by b.bm2

上面代碼關(guān)聯(lián)前臺(tái)門診收款與收費(fèi)項(xiàng)目設(shè)置，求得是這天大項(xiàng)的收款金額。我們知道了所求結(jié)果，在財(cái)務(wù)憑證上即可直接調(diào)用所求數(shù)據(jù)，并將數(shù)據(jù)自動(dòng)列入憑證，省時(shí)省力。

2.2 通過webservice實(shí)現(xiàn)整合

上面的方法雖然簡單可行，但有局限，當(dāng)數(shù)據(jù)庫、操作系統(tǒng)、服務(wù)器不一致的時(shí)候，上面的方法便失去效用。這時(shí)，我們可以通過webservice來實(shí)現(xiàn)。將上面門診收費(fèi)日報(bào)表服務(wù)器端所求寫成業(yè)務(wù)模塊函數(shù)，在財(cái)務(wù)端通過接口直接調(diào)用所傳數(shù)據(jù)即可。

服務(wù)器端發(fā)布：

方法名

域名

實(shí)現(xiàn)類

實(shí)現(xiàn)接口

客戶端調(diào)用：

XFireProxyFactory serviceFactory = new XFireProxyFactory（）；

try

{

SayHiService service = （SayHiService） serviceFactory.create（serviceModel， serviceURL）；

Client client = Client.getInstance（service）；

}

catch （MalformedURLException e）

{

e.printStackTrace（）；

}

三、總結(jié)

通過以上操作，我們便可以將門診收費(fèi)日報(bào)表轉(zhuǎn)化成我們的財(cái)務(wù)憑證，可達(dá)到我們的功能要求。通過上面我們可以看到，利用一些簡單的技術(shù)可以減輕我們?nèi)粘９ぷ髦械呢?fù)擔(dān)。現(xiàn)在的HIS系統(tǒng)發(fā)展越來越快，但要真正用得其所，還必須結(jié)合我們?nèi)粘９ぷ鱽斫鉀Q實(shí)際的問題。需要開發(fā)人員走進(jìn)醫(yī)院，深入體會(huì)，細(xì)心觀察才能使HIS系統(tǒng)更實(shí)用，更適用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 蔡月茹，柳西玲. 《基礎(chǔ)教程系列：Web Service基礎(chǔ)教程》. 清華大學(xué)出版社. 2005-06-01