摘 要：心理學(xué)和社會(huì)工作是兩門有著不同研究領(lǐng)域、研究理論和側(cè)重點(diǎn)的學(xué)科，但在某些方面又可以聯(lián)系起來。心理學(xué)的很多理論和方法對(duì)于社會(huì)工作都有值得借鑒的地方。選取了心理咨詢這個(gè)切入點(diǎn)，通過分析其與個(gè)案社會(huì)工作的關(guān)系，通過簡(jiǎn)單的案例分析，闡釋了怎樣將心理咨詢的方法運(yùn)用在社會(huì)工作實(shí)踐中，從而提高社會(huì)工作的服務(wù)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：心理學(xué)；心理咨詢；社會(huì)工作；敘事療法

中圖分類號(hào)：C913 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2014）10-0099-02

一、社會(huì)工作的定義

社會(huì)工作是一種由政府或私人社團(tuán)所舉辦的專業(yè)服務(wù)。它的本質(zhì)是一種助人活動(dòng)，“而不是一般意義上的做好人好事，或憑一腔熱情幫助他人，而是具有專業(yè)理念，專業(yè)技巧的專業(yè)方法”[1]3。王思斌教授指出“社會(huì)工作是指社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)方法幫助社會(huì)處于不利地位的個(gè)人、群體和社區(qū)，解決困難，預(yù)防問題發(fā)生，恢復(fù)、改善和發(fā)展其功能”[1]3。社會(huì)的專業(yè)方法包括個(gè)案工作法，小組社會(huì)工作，社區(qū)社會(huì)工作以及社會(huì)工作行政等。

二、社會(huì)工作與心理學(xué)的關(guān)系

（一）社會(huì)工作與心理學(xué)的聯(lián)系

1.心理學(xué)為社會(huì)工作提供了一部分理論和技術(shù)

社會(huì)工作和心理學(xué)的基礎(chǔ)理論都包括了以弗洛伊德精神分析理論為基礎(chǔ)的心理動(dòng)力理論、認(rèn)知理論、行為主義理論，以及以馬斯洛為代表的人本主義理論。由于社會(huì)工作和心理學(xué)都起源于西方，而社會(huì)工作在起源階段只停留在實(shí)踐方面，沒有上升到理論層次，因此社會(huì)工作的理論發(fā)展時(shí)間相對(duì)較短，其基礎(chǔ)理論與心理學(xué)理論有一部分的重合。而心理學(xué)也為社會(huì)工作的實(shí)踐提供了一些技術(shù)。

2.最終目標(biāo)都是助人

社會(huì)工作的目的在于助人，而心理學(xué)研究目的之一也在于幫助正在遭受心理困境的人，尤其是在人本主義成為一大流派之后，倡導(dǎo)以人為中心幫助受助者挖掘自我潛能的目的與社會(huì)工作不謀而合。

（二）社會(huì)工作與心理學(xué)的區(qū)別

1.理論基礎(chǔ)不同

心理學(xué)的理論分為精神分析、行為主義、完形主義、人本主義等幾大流派。而社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)則涉及面更廣，除了涉及社會(huì)學(xué)之外，還包括社會(huì)心理學(xué)、人類學(xué)、政治學(xué)等多學(xué)科內(nèi)容。

2.關(guān)注重點(diǎn)不同

心理學(xué)是一門獨(dú)立的學(xué)科，其研究?jī)?nèi)容主要是個(gè)體的心理過程，即以認(rèn)知觀念、情緒情感和意志為代表的心理活動(dòng)。而社會(huì)工作作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性學(xué)科，既關(guān)注個(gè)體的心理狀態(tài)，也關(guān)注個(gè)體的外部環(huán)境；既微觀地深入某個(gè)個(gè)案，也以宏觀的視角觀察整個(gè)社區(qū)甚至社會(huì)的運(yùn)行。

3.研究對(duì)象不同

心理學(xué)研究的是心理現(xiàn)象，即研究的是社會(huì)生活中的大多數(shù)人都有的心理活動(dòng)。特別是人本主義學(xué)派主張心理學(xué)不應(yīng)以心理障礙和疾病為研究對(duì)象，而應(yīng)以激發(fā)人們的潛能、增強(qiáng)人們的幸福感為己任。而社會(huì)工作以助人自助為基本理念，在當(dāng)前階段，還是以研究和幫助社會(huì)弱勢(shì)群體為主。

（三）個(gè)案社會(huì)工作與心理咨詢的關(guān)系

個(gè)案社會(huì)工作和心理咨詢?cè)趯?shí)踐中都是基于個(gè)體，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的特殊性和個(gè)體所面臨的特殊情境，因此在工作方法上，社會(huì)工作和心理咨詢有相似性。黃耀明認(rèn)為“當(dāng)受助者的問題主要?dú)w因于個(gè)人層面并與之意識(shí)和認(rèn)識(shí)密切相關(guān)時(shí)，社會(huì)工作就會(huì)運(yùn)用心理咨詢的知識(shí)與方法去分析和幫助他們解決問題?！盵2]

心理咨詢主要傾向于幫助心理狀況不佳或存在心理障礙的人群，通過找出引起心理不適的癥結(jié)所在，達(dá)到緩解不適情緒，提高來訪者適應(yīng)環(huán)境能力，增進(jìn)心理健康的目的。其關(guān)注重點(diǎn)在于幫助患者或來訪者達(dá)到心理動(dòng)力與人格，即個(gè)體內(nèi)部的均衡。心理咨詢由于其專業(yè)性強(qiáng)，針對(duì)的只是一部分社會(huì)人群，特別是私人開辦的心理咨詢機(jī)構(gòu)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高。

而社會(huì)工作說到底仍然是社會(huì)福利的一個(gè)重要組成部分，更傾向于通過緩解當(dāng)事人的情緒，促進(jìn)其與社會(huì)、社區(qū)的和諧發(fā)展，其關(guān)注的重點(diǎn)在于個(gè)體與外部環(huán)境的均衡。通過促進(jìn)個(gè)體與環(huán)境的均衡，最終達(dá)到預(yù)防社會(huì)問題、增進(jìn)社會(huì)福祉的目的。工作時(shí)既可以針對(duì)個(gè)人，也可以面向家庭、社區(qū)，或是整個(gè)社會(huì)弱勢(shì)群體展開。

三、心理咨詢工作方法在個(gè)案社會(huì)工作中的應(yīng)用

（一）“非言語信號(hào)”的識(shí)別

非言語信號(hào)指的是除案主的語言外的，能夠表達(dá)當(dāng)下案主情緒、態(tài)度等的信號(hào)。

在整個(gè)工作的過程中，社會(huì)工作者都注意案主的“非言語信號(hào)”，例如表情、肢體語言，甚至是長(zhǎng)久的沉默都應(yīng)該引起社會(huì)工作者的重視。

例如在第一步建立關(guān)系時(shí)，案主總是借故缺席或在交流過程中身體后傾，刻意拉開距離，社會(huì)工作者就應(yīng)該意識(shí)到案主對(duì)社會(huì)工作者或社工的幫助具有阻抗的情緒。這時(shí)社工就應(yīng)該暫時(shí)擱置原有計(jì)劃，而從自身以及通過案主的家人朋友了解案主產(chǎn)生抵觸情緒的原因，并予以解決和處理。

又例如在敘事過程中，案主敘事速度較平時(shí)更快，社會(huì)工作者就應(yīng)該詢問案主，其情緒是否處于緊張狀態(tài)，并且?guī)椭钢鞣潘上聛怼?/p>

（二）傾聽技術(shù)的使用

傾聽技術(shù)是心理咨詢的一項(xiàng)基本技術(shù)。不同于一般的聽，傾聽技術(shù)強(qiáng)調(diào)的是用心去聽。

在案主敘述故事的過程中，社會(huì)工作者應(yīng)該抱著真誠(chéng)的態(tài)度，并結(jié)合案主的表情和動(dòng)作，不僅聽到故事本身，也聽到隱藏在故事下面的案主的情緒和需求。然后做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，必要的時(shí)候可以重復(fù)案主的話或說出案主的真實(shí)感受。

例如在案主中斷敘事哽咽的時(shí)候，社會(huì)工作者可以說“他那樣對(duì)您，您當(dāng)時(shí)一定很難受吧”或者拉著案主的手，鼓勵(lì)其繼續(xù)敘述下去。

除了這些基本的技術(shù)外，心理咨詢的很多治療流派都可以運(yùn)用在社會(huì)工作個(gè)別的案例工作中，以下就以敘事療法為例闡述如何運(yùn)用心理咨詢方法來提高社會(huì)工作的服務(wù)質(zhì)量。

（三）敘事療法在個(gè)案社會(huì)工作實(shí)踐中的運(yùn)用

“敘事療法是一種心理投射技術(shù)，即傾聽來訪者故事，找出遺漏的片段，使問題清晰，從而引導(dǎo)來訪者重構(gòu)積極故事，以喚起內(nèi)在力量的改變”[3]284。

敘事療法的主要觀點(diǎn)是：（1）“講故事可以改變自己”。（2）“人之所以產(chǎn)生適應(yīng)問題，是由于個(gè)人的實(shí)踐與主流敘事之間有矛盾?！盵3]285

敘事療法在社會(huì)工作中的應(yīng)用：

1.建立關(guān)系

社會(huì)工作者通過與案主的初步溝通，了解案主的基本信息，獲取案主的需求，準(zhǔn)確識(shí)別案主的問題，并與案主建立起相互信任、相互認(rèn)同的關(guān)系。

只有識(shí)別案主的問題所在，才能有的放矢，也只有案主信任社會(huì)工作者，才能在接下來的溝通和治療中真正打開自己的心靈，真實(shí)地?cái)⑹龊蛢A訴，也只有案主和社會(huì)工作者互相認(rèn)同，社會(huì)工作者對(duì)于案主的傾聽和開導(dǎo)才能真正起到作用。

2.引導(dǎo)案主敘說故事

請(qǐng)案主梳理事件的條理，重新敘述故事。這個(gè)過程一方面是一個(gè)幫助案主宣泄情緒的過程，一方面也為下一步問題外化打下基礎(chǔ)，在敘述過程中，案主或許能自己發(fā)現(xiàn)看待事件的全新角度。

3.問題外化

即將問題和案主分開?！叭绻褑栴}看成和人是一體的，要想改變就相當(dāng)困難”[3]285正如某些社會(huì)工作者所說，“社會(huì)工作者要使案主有這樣一種信念：是問題纏上了我，不是我本身有問題。”[4]把問題和案主分開，案主才會(huì)鼓起決心和勇氣去面對(duì)問題。

4.解構(gòu)技術(shù)

敘事療法專家認(rèn)為，在個(gè)體的主流事件之外，存在一些不被注意的邊緣性事件，而這些事件往往蘊(yùn)含著改變的力量。

解構(gòu)過程中社會(huì)工作者應(yīng)該幫助案主跳出問題看故事，然后尋找出具有積極力量的邊緣線索，即“閃光故事”，并賦予這些線索積極意義。正是這些線索讓案主意識(shí)到諸如“啊，原來我這么勇敢”逐漸改變對(duì)自己的負(fù)性評(píng)價(jià)，獲得積極的能量。

最后可以鼓勵(lì)案主寫出對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和未來希望等，每天大聲讀幾遍，形成積極的自我暗示，強(qiáng)化成果。

四、心理咨詢工作方法用于個(gè)案社會(huì)工作時(shí)應(yīng)注意的問題

（一）對(duì)于較嚴(yán)重的心理疾病患者應(yīng)及時(shí)協(xié)助進(jìn)行專業(yè)治療

由于社會(huì)工作者畢竟不是專業(yè)的心理咨詢師，對(duì)于很多問題的處理只能站在社會(huì)學(xué)、人類學(xué)的角度上，在運(yùn)用心理咨詢方法進(jìn)行個(gè)案工作時(shí)可能在一些細(xì)節(jié)問題的處理上也會(huì)存在偏差。因此當(dāng)社會(huì)工作者意識(shí)到案主可能存在比較嚴(yán)重的心理障礙時(shí)，應(yīng)該及時(shí)聯(lián)系心理專家或?qū)I(yè)的心理咨詢師，為案主進(jìn)行診斷或送往醫(yī)院進(jìn)行治療，以免造成嚴(yán)重后果。

（二）用真誠(chéng)和熱情切實(shí)建立與案主的關(guān)系

心理治療中來訪者一般是主動(dòng)尋求治療和幫助，而社會(huì)工作的案主可能在一開始是被動(dòng)接受幫助的，因此，社會(huì)工作者在開始階段與案主建立關(guān)系時(shí)，可能會(huì)遇到一些阻滯。這就需要社會(huì)工作者懷著熱情和真誠(chéng)，逐步與案主建立關(guān)系。切忌在關(guān)系建立前就急于開展工作。

（三）以案主為主體，發(fā)揮案主主動(dòng)性

社會(huì)工作“助人自助”的價(jià)值觀，社會(huì)工作者的任務(wù)應(yīng)該是使案主從被加工的客體轉(zhuǎn)化為對(duì)話關(guān)系中的主體”。因此，社會(huì)工作者在實(shí)踐過程中應(yīng)鼓勵(lì)和引導(dǎo)案主自己去發(fā)現(xiàn)去解構(gòu)，切忌喧賓奪主。

（四）對(duì)外部環(huán)境資源的利用

心理咨詢一般只強(qiáng)調(diào)個(gè)體本身，及其內(nèi)部人格和心理動(dòng)力的均衡，而社會(huì)工作還關(guān)注個(gè)體與環(huán)境的協(xié)調(diào)。社會(huì)工作的一大優(yōu)勢(shì)是可以整合社區(qū)資源甚至是社會(huì)資源，并加以利用，而如果過分依賴于用心理咨詢的方法幫助案主，則可能忽視對(duì)外部資源的利用。這就要求社會(huì)工作者要“兩手抓”，一方面借用心理學(xué)的手段和方法，與案主進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)案主建立自信。另一方面，要擅于整合外部資源，通過社區(qū)、工作單位，及其家人朋友的力量共同影響案主，幫助其盡早融入社會(huì)。

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