【摘要】目的 通過對(duì)65歲及以上社區(qū)居民的健康體檢結(jié)果分析，了解社區(qū)老年人血脂變化規(guī)律及不同性別間血脂的差異。

方法 分析自2013年1月以來到我中心參加體檢的528例65歲以上社區(qū)老年人血脂檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 檢測(cè)結(jié)果呈現(xiàn)出以下規(guī)律：（1） 男性總膽固醇異常的檢出率與年齡的增長(zhǎng)呈反比，女性總膽固醇異常的檢出率與年齡的增長(zhǎng)呈正比；（2） 甘油三酯異常的檢出率，女性的檢出率高于男性；（3） 高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常的檢出率，男性高于女性。結(jié)論 將血脂檢測(cè)納入老年人的健康體檢范圍內(nèi)，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)代謝綜合征及早期心腦血管疾病的預(yù)防具有重要指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】： 體檢；甘油三酯；高密度脂蛋白膽固醇；低密度脂蛋白膽固醇；總膽固醇

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0383-02

隨著現(xiàn)代社會(huì)人們生活水平的日益提高，飲食結(jié)構(gòu)欠缺均衡，以至于高血脂之類文明病的發(fā)生率逐年呈上升趨勢(shì)，這不僅嚴(yán)重影響了人們的身體健康，更降低了人們的生活質(zhì)量。在老年人這一群體中，更是因?yàn)樽陨砩眢w機(jī)能的衰退導(dǎo)致這一變化愈加顯著[1-2]?？茖W(xué)證實(shí)，脂質(zhì)類的代謝紊亂是冠心病成病的首因，血脂濃度愈高，冠心病的發(fā)病率與死亡率就愈高。本文通過對(duì)2013年1月以來到我單位參加體檢的528例社區(qū)老年人進(jìn)行血脂測(cè)定及結(jié)果分析，來了解其血脂變化規(guī)律及不同性別間血脂的差異。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本中心2013年1 月至2013年12月至我中心參加體檢的528例人員，其中，男252 例，女276例，最小年齡為65歲，最大為93歲。

1.2 方法

1.2.1 儀器及試劑：所用儀器為邁瑞B(yǎng)S-800全自動(dòng)生化分析儀，HDL-C、LDL-C、TG 和TC 液體試劑均購(gòu)于深圳邁瑞股份有限公司。

1.2.2 檢測(cè)方法：TG、TC 檢測(cè)采用氧化酶法，HHDL-C、LDL-C采用直接法。

1.2.3 體檢前事項(xiàng)：事先告知待檢測(cè)者血脂檢查的準(zhǔn)備注意事項(xiàng)，清晨采血前12 小時(shí)內(nèi)禁食禁水。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

本論文使用國(guó)家衛(wèi)生部頒布的關(guān)于血脂檢測(cè)的診斷標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)總膽固醇高于5.72mmol/L、甘油三酯高于1.70 mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇低于0.91mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇高于3.64mmol/L 的定義為異常。

2 結(jié)果

血脂異常的檢出率情況經(jīng)匯總統(tǒng)計(jì)，結(jié)果如附表。

3 討論

血脂異常在現(xiàn)代社會(huì)是一類常見的疾病，與人們飲食結(jié)構(gòu)、肥胖都有關(guān)系。血脂異常導(dǎo)致的心血管病近年來發(fā)病率與死亡率均逐年上升，這已成為我國(guó)老年人群首位死亡原因[3-4]，其危險(xiǎn)因素之一血脂異常的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和檢出對(duì)于心血管疾病的預(yù)防和及早治療有著重大意義，而體檢作為檢出血脂異常的重要途徑之一應(yīng)當(dāng)予以重視。血脂測(cè)定的臨床意義在于：老年人心腦血管疾病最基本的病理是動(dòng)脈粥樣硬化，人類血清脂蛋白與心腦血管病密切相關(guān)，其中高密度脂蛋白抗動(dòng)脈粥樣硬化，低密度脂蛋白致動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥硬化指數(shù)是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的一種生化指標(biāo)的量的表示。[5]

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，血脂異常的檢出率呈現(xiàn)規(guī)律為，男性總膽固醇異常的檢出率與年齡的增長(zhǎng)呈反比；甘油三酯異常的檢出率，女性的檢出率高于男性，而引起女性三酰甘油異常的原因可能由于65歲及以上的高齡女性均處于絕經(jīng)期，大部分會(huì)出現(xiàn)雌激素缺乏現(xiàn)象[6] ；高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常的檢出率，呈現(xiàn)出男性高于女性。男性的不良生活習(xí)慣引起血脂異常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過女性，主要表現(xiàn)在：吸煙、過度飲酒、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量較少等。本文通過對(duì)528例人員的血脂檢測(cè)分析可發(fā)現(xiàn)：普通的群眾對(duì)血脂異常以及相關(guān)影響的知識(shí)不是很熟悉，缺乏相關(guān)的預(yù)防、保健、治療、護(hù)理康復(fù)的知識(shí)。隨著血脂異常的危害性及預(yù)防措施逐漸普及，提倡健康生活方式，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加戶外有氧運(yùn)動(dòng)，重視血脂的監(jiān)測(cè)，以預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生將越來越受到重視。

因此，將血脂檢測(cè)納入老年人的健康體檢范圍內(nèi)，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)代謝綜合征及早期心腦血管疾病的預(yù)防具有重要指導(dǎo)意義。

參考文獻(xiàn)：

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