【摘要】目的：探討和研究頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)合使用所致的不良反應。方法：對來我醫(yī)院就診的1980例患者的治療檔案以及臨床資料進行分析得出，在治療期間均給予服用或注射過頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢呱酮、頭孢拉定、頭孢唑啉等頭孢菌素類藥物的其中一種進行臨床治療，對患者在其他藥物和頭孢菌素類藥物聯(lián)合服用下所造成的不良反應進行探討研究。結果：在1980例患者當中，有83例患者在其他藥物和頭孢菌素類藥物聯(lián)合服用發(fā)生過不良反應，不良反應的發(fā)生率為4.19%。不良反應的患者中大部分患者為過敏反應。結論：服用頭孢菌素和其他藥物聯(lián)合適應可做到有效合理的用藥，減少不良反應發(fā)生情況、

【關鍵詞】頭孢菌素；探討；不良反應；臨床治療

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0381-02

頭孢菌素類藥物能夠做到殺傷力強、殺菌范圍廣、不容易被3-內酰胺酶和胃酸分解吸收，所以很多醫(yī)療單位在臨床上廣泛應用頭孢菌素類藥物[1]。但是，在臨床治療當中患者可能會出現(xiàn)不良反應，而造成不良反應的主要原因是頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)合使用。所以，我們對2005年6月1日～2008年6月1日在我醫(yī)院治療過的1980例患者進行研究和探討，主要以頭孢菌素類藥物和其他藥物聯(lián)合服用造成的不良反應為為重點研究對象。現(xiàn)作出分析報告如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

針對2005年6月1日～2008年6月1日，這段時間里在我醫(yī)院治療的1980例患者的治療方案以及臨床資料進行分析。這1980例患者在入院治療期間均服用或注射過頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢呱酮、頭孢拉定、頭孢唑啉等頭孢菌素類藥物的其中一種進行臨床治療。經(jīng)過仔細的分析與觀察，在治療過的1980例患者中，有83例患者在頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)合使用時發(fā)生了不良反應，發(fā)生比率大約4.19%。無論男女、年齡其不良反應發(fā)生比率基本相同，所以可確定患者發(fā)生的不良反應與年齡、性別沒有關系，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）

1.2方法

1.2.1調查方法

對這1980例患者的臨床資料以及用藥方案作出詳細的記錄，包括姓名、年齡、性別、并發(fā)癥、原發(fā)病、過敏史、所使用藥物的名稱、藥物用量、用藥時間用藥方法及配伍用藥情況。也要詳細記錄患者用藥之前的反應用藥之后的反應和不良反應，以及遇到有不良反應的患者是如何處理的。然后，分析記錄中所出現(xiàn)的情況，對出現(xiàn)不良反應的患者的資料要單獨提出并詳細的分析[2]。

1.2.2不良反應的臨床表現(xiàn)和分析

由于將頭孢菌素類藥物與其他種類的藥物聯(lián)合使用，造成了在這1980例患者中有83例患者出現(xiàn)了不良反應。其中用藥之后發(fā)病最快的患者15分鐘后就表現(xiàn)異常，出現(xiàn)不良反應，發(fā)病最慢的患者是用藥持續(xù)28天之后才有不良反應出現(xiàn)。出現(xiàn)不良反應這83例患者中，有52例患者是出現(xiàn)過敏類不良反應，主要表現(xiàn)是：皮膚瘙癢、顏面潮紅、眩暈、嘔吐等，有29例患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀，2例患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的腎損害癥狀。出現(xiàn)這種情況以后，醫(yī)生做出停止服用藥物的決定，停藥后患者慢慢恢復正常。

1.3如何判定不良反應

認真詳細記錄患者表現(xiàn)出的不良反應，患者自我感覺到的不良反應，實驗檢查到的不良反應，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)的不良反應。按照藥物與不良反應之間的關聯(lián)，把他們之間的關系分為五類為肯定有關、肯定無關、可能無關、可能有關和無法評定。我們在調查當中只對可能有關和肯定有關這兩個等級的不良反應進行分析研究。將其他藥物與頭孢菌素類藥物聯(lián)合使用，所造成不良反應區(qū)分為過敏性不良反應和其他非過敏性不良反應[3]。

1.4統(tǒng)計學處理

2 結果

1980例患者當中，有83例患者在其他藥物和頭孢菌素類藥物聯(lián)合服用發(fā)生過不良反應，不良反應的發(fā)生率為4.2%。如表1所示

表1 頭孢菌素類藥物不良反應情況

3 討論

在臨床治療當中，一定注意頭孢菌素類藥物與其他藥物的搭配。聯(lián)合服用頭孢菌素和其他藥物后，醫(yī)務人員要做好對患者可能發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生不良反應的觀察和監(jiān)測，進而做到有效合理的用藥方案。

參考文獻：

[1]劉彩霞.頭孢菌素類藥物與其他藥物聯(lián)合使用所致不良反應的分析[J].求醫(yī)問藥（學術版），2012，10（3）：563.

[2]王茜.頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應原因分析[J].健康大視野，2013，21（11）：393.

[3]唐欽春，梁如梅.頭孢菌素類藥物聯(lián)合其他藥物導致的不良反應分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2013，7（19）：121-122.