【摘要】目的：評價哈薩克族高血壓患者社區(qū)生活方式的干預(yù)效果。方法：采用隨機抽樣的方法選取哈薩克族高血壓患者1200例作為研究對象，分為對照組和社區(qū)干預(yù)組，每組各600例，對照組服用降壓藥，不進行任何生活方式的干預(yù)，只進行自然觀察；干預(yù)組進行相關(guān)危險因素教育以及改善不良生活方式，通過對兩組患者干預(yù)前后治療率、知曉率、不良行為改善率、控制率的比較，對干預(yù)效果進行評價。結(jié)果：干預(yù)后，干預(yù)組患者的治療率、知曉率、控制率分別為88.33%、87.50%、60.17%，均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對高血壓患者采取以教育為主，同時改良他們的生活習(xí)慣的干預(yù)措施，可以很好地防治高血壓，值得在醫(yī)學(xué)上進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓；社區(qū)干預(yù)；效果；哈薩克族

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0344-01

隨著社會生產(chǎn)力的發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高，但是人們的不良生活方式以及不斷增加的老齡化人口，讓高血壓等疾病不斷的成為主要的衛(wèi)生問題。據(jù)相關(guān)資料顯示[1]，據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心（CDC）在2010年公布的我國成年人高血壓數(shù)目，中國成年人中，患有高血壓患的達到了33.5%，估計患病人數(shù)達到了驚人的3.3億，僅2010年這一年，全國就有45萬人死于高血壓病，所以，對高血壓的防治是目前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中最為重要的內(nèi)容。在全世界范圍內(nèi)，加拿大以及美國等國在采取干預(yù)措施后均取得了良好的效果，不良的生活方式直接影響著高血壓的發(fā)展，目前，社區(qū)防治是控制高血壓的有效方法[2]。哈薩克族是高血壓高發(fā)民族，本研究采用隨機抽樣的方法選取哈薩克族高血壓患者1200例作為研究對象，進行相關(guān)危險因素教育以及改善不良生活方式，通過對兩組患者干預(yù)前后治療率、知曉率、不良行為改善率、控制率的比較，對干預(yù)效果進行評價，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

哈薩克族高血壓患者1200例作為研究對象，其中男性患者725例，女性患者475例，

年齡最大的是86歲，年齡最小的是48歲，他們的平均年齡是（62.3±3.6）歲，兩組患者在文化程度、性別、年齡構(gòu)成比上，無顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 干預(yù)措施

干預(yù)組采取的措施：（1）通過廣播或者是發(fā)放相關(guān)宣傳材料，大力宣傳高血壓的危害以

及防治措施；（2）每周組織集體授課，授課內(nèi)容包括：合理膳食、戒煙、戒酒、減少鹽的攝入、合理運動、如何合理用藥等等；（3）運動指導(dǎo)，根據(jù)患者具體情況，指導(dǎo)其選擇合適的有氧運動，每次運動半小時至一小時，每周兩到三次；（4）限制飲酒以及督促戒煙，嚴格控制酒精攝入量；（5）指導(dǎo)其長期服用不良反應(yīng)少的藥物。對照組服用降壓藥，不進行任何生活方式的干預(yù)，只進行自然觀察。

1.3 干預(yù)效果評估指標

（1）控制率：患者接受各種方法，并且血壓降到正常的比例；（2）治療率：高血壓患者接受治療的比例；（3）知曉率：患者了解高血壓危害的比例；（4）合理運動率：堅持有氧運動，每次運動半小時至一小時，每周兩到三次。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計

數(shù)資料之間的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統(tǒng)計結(jié)果以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

干預(yù)后，干預(yù)組患者的治療率、知曉率、控制率分別為88.33%、87.50%、60.17%，均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），具體情況見下表所示。

表1 兩組患者干預(yù)后患者的治療率、知曉率、

3 討論

對高血壓的防治是目前各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中最為重要的內(nèi)容。在全世界范圍內(nèi)，加拿大以

及美國等國在采取干預(yù)措施后均取得了良好的效果，根據(jù)國內(nèi)外防治高血壓的經(jīng)驗證明，社區(qū)防治是最有效的方法，可以提高患者的治療率、知曉率、控制率，并且可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。據(jù)相關(guān)資料顯示，據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心（CDC）在2010年公布的我國成年人高血壓數(shù)目，中國成年人中，患有高血壓患的達到了33.5%，估計患病人數(shù)達到了驚人的3.3億，僅2010年這一年，全國就有45萬人死于高血壓病。

本實驗研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，干預(yù)組患者的治療率、知曉率、控制率分別為88.33%、87.50%、60.17%，均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），這可能是由于以前，患者對高血壓危害的認識不足，從而有著不良生活習(xí)慣。但是經(jīng)過對患者的干預(yù)后，患者的生活習(xí)慣明顯改善，對健康的關(guān)注度明顯上升。但是與國外許多國家比起來，仍然存在著一定的差距，哈薩克族人民多是散居，他們的交通不便，就醫(yī)也不便，對于高血壓知識的獲取途徑也相對落后，這就導(dǎo)致了他們對高血壓知識的匱乏，從而成為高血壓發(fā)病率較高的地區(qū)之一。

綜上所述，對于高血壓的防治工作是一項龐大的工程，對高血壓患者采取以教育為主，同時改良他們的生活習(xí)慣的干預(yù)措施[3]，可以很好地防治高血壓，值得在醫(yī)學(xué)上進一步推廣。

參考文獻：

[1]閆香華， 藺子， 李娉， 等. 哈薩克族高血壓患者心血管反應(yīng)與領(lǐng)悟社會支持的關(guān)系研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2013， 16（13）： 1502-1505.

[2]由淑萍， 代亞麗， 王紅軍， 等. 烏魯木齊南山牧區(qū)哈薩克族高血壓患者遵醫(yī)行為與生存質(zhì)量的觀察[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報， 2010， 33（7）： 851-853.

[3]李春霖， 陳嫣， 張東霞， 等. 不同社區(qū)高血壓患者管理模式干預(yù)效果評價[J]. 中國公共衛(wèi)生， 2010， 26（3）： 309-310.