【摘要】目的：分析探討心理護理在兒童預防接種中的應用效果。方法：選取200例預防接種兒童作為研究對象，按照數(shù)字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組100例，研究組兒童在常規(guī)護理的基礎上行系統(tǒng)的心理護理，對照組兒童僅行常規(guī)護理，比較兩組兒童接種配合度與接種滿意度。結果：研究組兒童總配合度達93.0%，明顯優(yōu)于對照組的62.0%（P<0.05）；研究組兒童家長護理總滿意度達95.0%，明顯高于對照組的78.0%（P<0.05），組間比較差異顯著。結論：對預防接種兒童行系統(tǒng)的心理護理可以提高兒童接種配合度與接種滿意度，護理效果十分顯著。

【關鍵詞】預防接種；兒童；心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0244-02

小兒計劃免疫作為一種保證小兒身體健康、預防疾病的關鍵方法，具有投資低、效果好等優(yōu)勢[1]。但是，預防接種對大多數(shù)接種兒童而言，十分痛苦，兒童配合度較低，而經常持續(xù)的疼痛刺激對嬰幼兒神經系統(tǒng)損害較大[2]，其危害在患兒不配合的情況下將會進一步擴大。預防接種作為一種必然的傷害性刺激，實施過程中采取有效的護理措施以減少兒童疼痛應激反應，提升兒童配合度，具有必要性。本文選取200例預防接種兒童作為研究對象，著重分析探討了心理護理在兒童預防接種中的應用效果，具體分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月到2013年12月于我院進行預防接種的200例兒童作為研究對象，按照數(shù)字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組100例，研究組男56例，女44例，年齡為1個月到7歲，對照組男58例，女42例，年齡為1個月到6歲，兩組兒童在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），可以進行統(tǒng)計比較。

1.2 護理方法 對照組兒童僅給予常規(guī)護理，具體包括注意事項宣教、接種操作護理等。研究組在常規(guī)護理的基礎上系統(tǒng)的心理護理，具體措施包括：（1）松弛法：大多數(shù)兒童接種前便會出現(xiàn)反抗行為，具體表現(xiàn)為緊張、痛苦、害怕、肢體扭動、哭鬧等，護士應該親切稱呼幼兒，并用手安撫幼兒，使其產生親切感，在無形中放松精神與肌肉以提高接種配合度。（2）分散注意力法：接種過程中護士可以詢問幼兒生活愛好、學習等相關問題，引導幼兒思考，轉移幼兒注意力，方便接種。（3）積極性強化法：接種過程中護士需要不斷安撫、鼓勵幼兒，以此來改善幼兒情緒，使其在愉快的情緒狀態(tài)下進行接種。（4）榜樣示范法：可以選取勇敢的幼兒進行接種，在后面幼兒接種時將勇敢幼兒的做法作為現(xiàn)身說法，為膽小的幼兒樹立勇敢的榜樣，幫助其舒緩緊張、恐懼情緒。（5）漸進式勸導法：針對過度恐懼、拒絕、哭鬧幼兒行緩和處理，待幼兒情緒穩(wěn)定后慢慢說服幼兒，不可強迫、遷就，堅持尊重的原則開展接種工作；建議兒童家長不可在日常生活中用打針來恐嚇孩子，以免面對打針時幼兒產生恐懼心理。（6）間接干預法：兒童接種過程中護士需要取得兒童家長的配合，通過向家長耐心宣教，借助家長對兒童的影響力、信任度來實施接種工作[3]；在兒童接種過程中需要結合兒童心理特點盡量掌控兒童情緒，調整兒童的自我感覺，使其更加自信、勇敢。

1.3 觀察指標 （1）接種配合度[4]：較佳：兒童接種過程中并未出現(xiàn)反抗現(xiàn)象；較好：兒童在接種過程中有反抗但不強烈；較差：接種過程中激烈反抗，無配合。（2）家長滿意度：采用我院自行設計的護理滿意度評量表評量兒童家長護理滿意度，分為十分滿意、極為滿意、不滿意三級。

1.4 統(tǒng)計學處理

2.結果

2.1 兩組兒童配合度比較 研究組兒童配合度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組兒童配合度比較

2.2兩組兒童家長護理滿意度比較 研究組兒童家長護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），組間比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組兒童家長護理滿意度比較

3.討論

本次研究發(fā)現(xiàn)，兒童預防接種的過程中給予系統(tǒng)的心理護理可以緩解兒童焦躁情緒，提升兒童接種配合度與家長護理滿意度，護理效果極為顯著。本文研究結果與文獻報道結果相近[5]，提示兒童預防接種過程中給予個性化的心理護理效果顯著，可以推廣應用。

幼兒因自控能力較低，認知水平較差，其心理活動與行為的穩(wěn)定性極低，預防接種過程中會伴有憤怒、不安等情緒，表現(xiàn)為扭動、躁動、抵抗等，選取正確的交流方式幫助幼兒認識問題，穩(wěn)定情緒，至關重要。我院在兒童接種過程中針對兒童排斥、恐懼情緒應該松弛法護理、注意力分散護理、榜樣示范護理等眾多護理方法對其進行心理護理取得了顯著的臨床效果，可以適當推廣應用。

參考文獻：

[1]盛彩霞.系統(tǒng)護理干預在兒童預防接種中的應用[J].當代醫(yī)學，2011，34（20）：105-106.

[2]許素琴.心理護理在兒童預防接種中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，34（18）：154-155.

[3]陳月香.系統(tǒng)護理干預在兒童預防接種中的應用[J].基層醫(yī)學論壇，2010，15（27）：829-831.

[4]田金云.全程護理在兒童預防接種中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，14（16）：231-232.

[5]王芳.規(guī)范化護理管理在兒童預防接種中的應用觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2013，30（09）：1249-1251.