【摘要】目的：研究乳腺癌患者化療后應(yīng)用護(hù)理審美指導(dǎo)會(huì)對(duì)患者心理有怎樣的影響。 方法：從我院2012年6月至2013年6月的需住院治療的乳腺癌手術(shù)后需化療的患者中選取100例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組50例患者。對(duì)照組采用常規(guī)的一般護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組要運(yùn)用一般護(hù)理方式和護(hù)理審美的心理指導(dǎo)，兩組患者分組后和治療結(jié)束后需要用抑郁自評(píng)量表評(píng)定患者心理狀態(tài)。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的心理抑郁改善程度比較好（P<0.05），對(duì)照組的患者改善程度不明顯。 結(jié)論：護(hù)理審美指導(dǎo)能夠有效安撫患者的不良情緒，營(yíng)造積極的心理狀態(tài)，避免患者抑郁，增強(qiáng)生活信心，改善生活質(zhì)量，臨床上值得研究應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理審美指導(dǎo)；乳腺癌化療患者；心理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0243-02

近些年來(lái)乳腺癌的發(fā)病率逐漸上升，而且有年輕化的趨勢(shì)，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生消極影響，女性患者的死亡率也較高?，F(xiàn)在乳腺癌患者多采用放化療的方法進(jìn)行治療，但乳腺腫瘤切除之后，會(huì)對(duì)女性患者的心理產(chǎn)生很大的影響，容易產(chǎn)生抑郁、悲觀的情緒，以致失去審美觀念。一般的護(hù)理方式結(jié)合護(hù)理審美指導(dǎo)可以很好的平復(fù)患者的情緒，取得了很好的療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院乳腺癌術(shù)后化療的住院患者中選取100患者進(jìn)行研究，要求都是女性，都自愿參加本次對(duì)比研究實(shí)驗(yàn)，年齡要求在32歲到50歲之間，其中大專學(xué)歷的有25例，高中學(xué)歷的有33例，高中以下的有42例，隨機(jī)將100例患者分成兩組，每組50例，兩組患者的教育程度、年齡、身體狀況、病情等都沒有很顯著的差異（P>0.05），兩組可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者的術(shù)后化療期間采用了常規(guī)的一般護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組的患者是采用一般護(hù)理和審美指導(dǎo)護(hù)理結(jié)合的方式，具體方法如下：1.了解審美：專職的護(hù)理人員給患者講解審美的原因，完善審美觀、世界觀，通過親情、友情來(lái)慰藉疾病帶來(lái)的創(chuàng)傷，審美意識(shí)、境界上升，減弱心理抑郁程度。2.趣味性審美：護(hù)理人員要在和患者溝通時(shí)收集患者的相關(guān)個(gè)人信息，如患者的文化程度、婚姻家庭狀況、疾病的認(rèn)知、精神狀態(tài)等，根據(jù)這些資料對(duì)患者的心理進(jìn)行合理、全面的評(píng)估，引導(dǎo)患者的興趣，轉(zhuǎn)移患者注意力。3.情感審美：患者被診斷有乳腺癌時(shí)，存在不同程度悲觀、不安的情緒。護(hù)理人員選擇合適的時(shí)間組織患者進(jìn)行典型效果接受，樹立患者信心，通過心靈的感動(dòng)來(lái)獲得心靈上的美，來(lái)體會(huì)家庭、親人的溫暖，深化患者的審美觀念，或者深刻的審美體會(huì)，幫助患者放下思想包袱，體會(huì)、追求更高層次的美。4.觀念審美：手術(shù)后女性會(huì)很在意對(duì)自身形象，這種狀態(tài)下很容易得心理抑郁癥，護(hù)理過程中，要幫助患者清除舊的審美觀念，接受新審美觀，要耐心引導(dǎo)，患者產(chǎn)生信任、安全感，傾聽患者心理真實(shí)的想法，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行引導(dǎo)，降低患者的心理壓力。5.護(hù)理人員的工作與儀表：工作過程中要?jiǎng)?chuàng)造、體現(xiàn)美，喚起患者對(duì)美的事物的聯(lián)想和想象，加深患者的審美理解，改變患者的審美觀，用自身的美形象來(lái)帶動(dòng)、影響患者，讓患者越來(lái)越有自信心戰(zhàn)勝疾病，走出心情低估期。6.環(huán)境的美：患者要處在溫馨、安靜的環(huán)境氛圍中，病房要有充足的陽(yáng)光，整潔干凈的環(huán)境，有舒適的溫度，濕度也要保持在百分之五十五到百分之六十左右?？梢詾榛颊卟シ乓恍┍容^輕松，能愉悅身心的音樂，但要控制好音樂的音量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者分組后和治療完成后都要進(jìn)行心理評(píng)定，主要是應(yīng)用抑郁自評(píng)量表。抑郁自量表的評(píng)分規(guī)則為：沒發(fā)生或者偶爾發(fā)生得1分；有時(shí)發(fā)生得2分；經(jīng)常發(fā)生得3分；持續(xù)發(fā)生得4分。用患者測(cè)量的總分除以80就得到了評(píng)定指數(shù)。抑郁程度的標(biāo)準(zhǔn)：小于0.5時(shí)無(wú)抑郁；0.5到0.59時(shí)表示有輕度抑郁；0.6到0.69時(shí)表示有中度抑郁；大于0.7時(shí)表示有中度抑郁。治療完成后對(duì)兩組患者的生理職能、一般健康狀態(tài)、社會(huì)功能、情感職能、精神健康狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，運(yùn)用t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分組后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組成員的抑郁程度無(wú)明顯差異，可以進(jìn)行對(duì)比（見表1），治療后兩組的生理職能、一般健康狀態(tài)、社會(huì)功能、情感職能、精神健康狀態(tài)的評(píng)分見表2，實(shí)驗(yàn)組的患者一般健康、社會(huì)功能、情感職能、精神健康狀態(tài)的評(píng)分比對(duì)照組患者的要高。

3 討論

護(hù)理審美將美學(xué)和護(hù)理學(xué)結(jié)合起來(lái)，也是一門新學(xué)科。通過研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌化療的臨床上應(yīng)用護(hù)理審美取得了有效的護(hù)理效果，幫助患者控制不良情緒，減少心理抑郁的發(fā)生，釋放不良情緒，獲得新的審美觀念，能夠很快的回歸到家庭、社會(huì)、工作環(huán)境中去。應(yīng)用護(hù)理審美干預(yù)，患者能夠積極主動(dòng)的配合治療，消除了悲觀和絕望的思想，用積極、樂觀的態(tài)度迎接新的生活，改變單純形體美的片面看法，轉(zhuǎn)移患者注意力，樹立全面、正確的審美觀、人生觀。

綜合實(shí)驗(yàn)結(jié)果，在臨床上應(yīng)用護(hù)理審美可以減弱患者的悲觀、絕望、壓抑的消極情緒，樹立患者的生活信心，身心愉悅才能更好的戰(zhàn)勝疾病，樂觀、積極的參與社會(huì)活動(dòng)，患者的生活質(zhì)量得到改善，值得研究、推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘玉嬋，鄺倩君.護(hù)理審美指導(dǎo)對(duì)乳腺癌化療患者心理的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（6）：1303-1305.

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