【摘要】目的 探究內(nèi)科老年患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施。方法 隨機(jī)抽取86例內(nèi)科老年住院患者的臨床資料對其進(jìn)行研究，總結(jié)內(nèi)科住院老年患者與青年患者的心理差異和老年患者自身的心理特點(diǎn)，并在各項(xiàng)護(hù)理操作中積極與患者開展溝通，且實(shí)施相關(guān)的心理護(hù)理，對87例老年患者的臨床資料作詳細(xì)的研究和分析。結(jié)果 通過調(diào)查分析，84人（96%）積極配合治療，取得了良好的療效；86人（99%）在住院期間對比較滿意。結(jié)論 對老年患者的護(hù)理，要因人而異、因病而異，這樣才能起到對疾病治療的促進(jìn)作用，促進(jìn)老年患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科；老年患者；心理特點(diǎn)

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0239-02

老年人隨著年齡的增長，工作生活、社會地位、經(jīng)濟(jì)條件的改變，以及疾病增加，行動不便，必然造成老年人的孤獨(dú)感、失落感、寂寞感的增加，造成了老年人獨(dú)有的心理特點(diǎn)[1]。因此充分認(rèn)識老年人的心理特點(diǎn)，并施以合理的心理護(hù)理，可以提高老年患者的治療依從性，對提高患者的療效及滿意率有著重要意義。本文對我院2013年1月-12月內(nèi)科老年住院患者86例的臨床資料進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2013年1月-12月內(nèi)科老年住院患者86例的臨床資料，其中男51例，女36例；年齡在62～82歲，平均年齡為75歲。

1.2 方法

觀察分析每一位老年住院患者的心理特點(diǎn)，關(guān)心與鼓勵(lì)他們，同時(shí)爭取與老年患者建立起和諧的護(hù)患關(guān)系，通過行之有效的心理溝通，取得老年患者對醫(yī)護(hù)人員的信任。

1.3 護(hù)理措施

1.3.1 老年患者與青年患者的心理差異

①感知功能衰退：由于老年人腦組織萎縮，細(xì)胞功能下降，大腦皮層退化，加之眼、耳、鼻、皮膚等感覺器官的老化及病變，對視、聽、嗅等感覺能力下降，引起反應(yīng)遲鈍、注意力渙散、依賴性增強(qiáng)，隨之出現(xiàn)老年人心理上的孤獨(dú)、悲觀、抑郁、消極、冷漠等[2]。②思維能力下降：因記憶力減退，思維過程減慢；另外長期形成的思維模式和不愿意接受新事物使老年人固執(zhí)、多慮、易沖動等。③記憶力衰退：記憶由識記、保持、回憶和再認(rèn)四個(gè)部分組成。老年人的記憶力衰退。表現(xiàn)為機(jī)械記憶力和近期記憶力差，愛嘮叨、急躁、埋怨。④性格與行為的改變：隨著年齡的增長，老年人性格也隨著發(fā)生一些變化，有些老年人做事優(yōu)柔寡斷、顧慮重重；還有些老年人不愿與人接觸交往，性格孤僻[3]。⑤情緒情感的變化：老年人的情緒變化時(shí)多種多樣的，可由個(gè)人所處的環(huán)境、職業(yè)、素養(yǎng)等不同而表現(xiàn)各異。有些老年人情感變得幼稚、不穩(wěn)定，像孩子一樣，稍不順心便會生氣、哭泣，有的則會因一點(diǎn)小事興高采烈，或因較大刺激而反應(yīng)強(qiáng)烈，情緒失控。針對老年患者的與青年患者的心理差異，首先與患者進(jìn)行有效的溝通，建立和諧的相處關(guān)系。語言是情感交流最主要的方式，護(hù)士可以通過經(jīng)常與患者一起聊天等方式，充分關(guān)心患者日常的生活方式，同時(shí)也可以提高患者對疾病本身的了解程度，還可以幫助護(hù)理人員對患者思想情緒的變化及各方面需求做較為深入的了解。

1.3.2 老年患者自身的心理特點(diǎn)

①焦慮不安，老年患者往往對自己疾病的相關(guān)問題及相關(guān)知識不了解，對疾病的嚴(yán)重程度及是否能治愈等還不清楚，因此常常引發(fā)焦慮不安，可出現(xiàn)食欲下降，睡眠不佳等。②孤獨(dú)寂寞：老年患者由于住院時(shí)間較長或親人陪護(hù)時(shí)間較少，而又不愿同其患者交往，患者感到非常孤獨(dú)寂寞，情緒低沉等。③悲觀恐懼：主要見于病情較重或癌癥患者等，感覺正向死亡靠近，加之病痛的折磨因此產(chǎn)生恐懼、緊張；還有些患者對自己病情預(yù)后不了解，缺乏信心，產(chǎn)生悲觀失望心理。④多疑：在老年患者中較為多見，此類患者過于謹(jǐn)慎小心，對自己的健康問題往往過于關(guān)注，如出現(xiàn)稍微的不適，就以為自己身患嚴(yán)重疾病。針對老年患者的心理特點(diǎn)，應(yīng)有針對行的實(shí)施護(hù)理，①焦慮不安：首先了解影響患者焦慮不安的因素，可通過周圍環(huán)境來改變患者的焦慮情緒，比如可以再在床頭上放一些綠色植物，或建議患者聽一些舒緩音樂，指出焦慮不安對疾病產(chǎn)生的不利影響，從而能減輕患者的焦慮不安情緒。②孤獨(dú)寂寞：這類患者雖表面冷漠，但內(nèi)心情感豐富，內(nèi)心渴望有人關(guān)注，對于這類患者在護(hù)理上要打開患者的心扉，通過與護(hù)理人員的交流、與其他患者之間的交流，從而提高患者的適應(yīng)性和相處能力，幫助患者擺脫孤獨(dú)寂寞[4]。③悲觀恐懼：這類患者一般病情較重，無法預(yù)后，對這類患者要給以更多的同情，并可給患者講一些同種疾病治療成功的例子，減輕患者悲觀恐懼心理，從而提高患者治療的自信心。④多疑：對此患者應(yīng)耐心疏導(dǎo)，給患者講解疾病知識，使患者了解自己的病情及一些生理上正常的表現(xiàn)，消除患者多疑的心理。

2 結(jié)果

通過調(diào)查分析，84人（96%）積極配合治療，取得了良好的療效；86人（99%）在住院期間對比較滿意（其中一人因醫(yī)保報(bào)銷問題保留意見）。

3 討論

隨著我國老齡化的發(fā)展，我國老年人的健康問題日益突出，尤其是內(nèi)科老年患者，由于老年人自身的衰老，內(nèi)科患者數(shù)量增加有味明顯。且老年患者的與青年患者的心理差異，不能將青年患者的護(hù)理方式直接應(yīng)用于老年患者身上，對老年患者實(shí)施護(hù)理，首先應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通，建立和諧的相處關(guān)系。其次護(hù)理人員還應(yīng)針對內(nèi)科老年患者的護(hù)理工作特點(diǎn)，針對不同老年患者的癥狀采取不同的護(hù)理措施，對患者實(shí)施全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？傊瑢夏昊颊叩淖o(hù)理，要因患者而異、因患者疾病而異，這樣才能起到對疾病治療的促進(jìn)作用，促進(jìn)老年患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁秀梅，李建華，中艾琳，李曉芳，方忠宇.老年危重患者的心理護(hù)理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（12）：65-66.

[2]鐘玲，蔣智云，董艷群.圍手術(shù)期患者實(shí)施系列人文關(guān)懷護(hù)理的效果[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，34（15）：98-99.

[3]李愛萍，周曉曉，李一閣.ICU重癥高齡老年患者的心理護(hù)理與社會支持[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（24）：106-108.

[4]謝建香.腦外科患者實(shí)施術(shù)后心理護(hù)理對于康復(fù)療效的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2012，02：34-36.