【摘要】目的 對(duì)子宮肌瘤患者采用小劑量米非司酮進(jìn)行治療的效果進(jìn)行探究分析。方法 回顧性分析我院2012年11月～2013年5月收治的54例子宮肌瘤患者的臨床資料，將其分為研究組和對(duì)照組，各27例，所有患者均采用米非司酮治療，對(duì)照組25mg/d，研究組12.5mg/d，療程均為三個(gè)月。結(jié)果 研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯高于對(duì)照組（p<0.05）；兩組患者的子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白水平相比無明顯差異（p>0.05）；研究組患者的不良反應(yīng)明顯高于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論 對(duì)子宮肌瘤患者采用小劑量米非司酮（12.5mg/d）進(jìn)行治療，能夠有效降低不良反應(yīng)，安全性較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤；小劑量；米非司酮；安全性

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0125-02

子宮肌瘤也被叫做子宮平滑肌瘤，是一種常見的女性生殖器官良性腫瘤。育齡婦女中的發(fā)病率約為30%[1]。近年來，呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展。筆者對(duì)我院收治的27例子宮肌瘤患者采用小劑量米非司酮治療，取得較好效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2012年11月～2013年5月收治的54例子宮肌瘤患者的臨床資料，將其分為研究組和對(duì)照組，各27例，其中，研究組：年齡29～45歲，平均年齡（29.2±5.3）歲，12例壁間肌瘤，9例漿膜下肌瘤，6例粘膜下肌瘤；對(duì)照組：年齡30～46歲，平均年齡（29.4±5.5）歲，14例壁間肌瘤，8例漿膜下肌瘤，5例粘膜下肌瘤；所有患者均經(jīng)婦科、超聲檢查確診為子宮肌瘤患者，排除伴有腫瘤及心腦肝腎等疾病患者。兩組患者的年齡、子宮肌瘤部位等資料方面比較無顯著差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在月經(jīng)周期的3～5天對(duì)兩組患者均采取米非司酮治療，飯后1～2h服藥，對(duì)照組25mg/d，研究組12.5mg/d。兩組患者的療程均為3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床癥狀、子宮及子宮肌瘤體積以及不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察對(duì)比。其中，臨床癥狀主要包括貧血癥狀的改善、痛經(jīng)的好轉(zhuǎn)、經(jīng)量變化以及月經(jīng)、閉經(jīng)恢復(fù)情況；子宮及子宮肌瘤體積，治療前后對(duì)患者的子宮肌瘤數(shù)量、體積進(jìn)行檢測(cè)和記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床癥狀對(duì)比

經(jīng)過治療后，兩組患者均發(fā)生閉經(jīng)現(xiàn)象，貧血癥狀情況糾正良好，痛經(jīng)現(xiàn)象明顯緩解。研究組癥狀改善明顯21例，占77.8%；對(duì)照組癥狀改善明顯15例，占55.6%；研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯高于對(duì)照組（p<0.05）。

2.2 兩組患者的子宮及子宮肌瘤體積對(duì)比

經(jīng)過治療后，兩組患者的子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白水平相比無明顯差異（p>0.05，見表1）。

2.3 兩組患者的不良反應(yīng)情況對(duì)比

治療過程中，兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，研究組患者發(fā)生3例不良反應(yīng)，其中，2例食欲不振，1例惡心、嘔吐，不良反應(yīng)率為11.1%；對(duì)照組患者發(fā)生10例不良反應(yīng)，其中，5例潮熱，3例食欲不振，2例惡心、嘔吐，不良反應(yīng)率為37%，。研究組患者的不良反應(yīng)明顯高于對(duì)照組（p<0.05）。

表1 兩組患者的子宮及子宮肌瘤體積對(duì)比

3 討論

子宮肌瘤是人體中最為常見的腫瘤之一，是一種良性肌瘤，主要由于子宮平滑肌細(xì)胞增生形成[2]。目前，其病因尚未清楚，大多數(shù)認(rèn)為與正常肌層的細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子復(fù)雜以及性激素等因素有關(guān)。超過50%的患者伴有陰道出血、腹部處及腫物、壓迫子宮出血、疼痛、白帶增多以及不孕流產(chǎn)等臨床癥狀。米非司酮是一種新型的抗孕激素，是19去甲睪酮的一種衍生物，具有抗糖皮質(zhì)激素、抗孕激素的作用。在本組研究中，所有患者均采用米非司酮治療，對(duì)照組25mg/d，研究組12.5mg/d，研究組患者的臨床癥狀改善情況明顯高于對(duì)照組（p<0.05）；兩組患者的子宮體積、子宮肌瘤體積以及血紅蛋白水平相比無明顯差異（p>0.05）；研究組患者的不良反應(yīng)明顯高于對(duì)照組（p<0.05）。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤患者采用小劑量米非司酮（12.5mg/d）進(jìn)行治療，能夠有效降低不良反應(yīng)，安全性較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李晶，梁吉平，李利莉.小劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，22（10）：4012

[2]胡人芳，李小飛.小劑量米非司酮治療子宮肌瘤臨床效果分析[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）醫(yī)學(xué)，2012，9（11）：14-15