【摘要】目的：通過觀察，分析黑藥膏治療頸椎病的臨床效果。方法：選取筆者所在醫(yī)院自2011年11月至2012年11月收治的88例頸椎病患者案例，經(jīng)CT檢測確診后88例均為頸椎病患者。將患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組44例，對觀察組患者使用黑藥膏外貼治療，對照組采用電磁波治療儀進行治療。10天為一個療程，兩組患者均治療兩個療程，在治療過程中觀察臨床效果。結(jié)果：觀察組中，痊愈患者有23例，有效患者15例，無效患者6例，總有效率為86.36%，對照組中，痊愈患者有9例，有效患者21例，無效患者14例，總有效率為68.18%。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者的治療效果（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：使用自制黑藥膏治療頸椎病效果顯著，對舒筋通絡、搜風透骨以及消腫止痛，可以軟化骨質(zhì)增生，具有較好的治療效果，是治療頸椎病的有效方法，值得在臨床中大力推廣和應用。

【關鍵詞】黑藥膏；頸椎?。恢嗅t(yī)治療；臨床效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0084-02

頸椎病是一種中老年人常見疾病，特別是長期低頭伏案者發(fā)生頸椎病的概率更高。頸椎病是由于頸部椎間盤發(fā)生退行性改變，或者過度勞損、感受風寒濕邪等原因，引起患者頸部動靜力平衡失調(diào)，從而出現(xiàn)頸間盤膨出或突出、骨質(zhì)增生以及韌帶鈣化的病癥，使頸部的神經(jīng)、血管和脊髓受到一定程度地刺激和壓迫[1]。治療頸椎病的方法有多種，筆者結(jié)合臨床實踐，利用天麻、葛根、川穹、雙丁、紅花、丹參、土元、蜈蚣、川斷、絲瓜絡、狗頸骨、甘草、制入香、制沒藥、海桐皮、細辛、炒棗仁、金毛狗等藥物自制黑藥膏，對頸椎病患者進行外敷治療，臨床療效顯著，現(xiàn)將其報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院自2011年11月至2012年11月收治的88例頸椎病患者案例，隨機將其分為觀察組和對照組兩組，每組44例。觀察組中，男29例，女15例，年齡為34～86歲，平均年齡63.8歲，頸型頸椎病患者6人，椎動脈型頸椎病患者8例，神經(jīng)根型頸椎病患者9例，交感神經(jīng)型頸椎病患者5例，脊髓型頸椎病患者4例，混合型頸椎病患者12例，病程1～39年。對照組中，男27例，女17例，年齡為35～84歲，平均年齡61.7歲，頸型頸椎病患者4人，椎動脈型頸椎病患者7例，神經(jīng)根型頸椎病患者9例，交感神經(jīng)型頸椎病患者6例，脊髓型頸椎病患者5例，混合型頸椎病患者13例，病程1～36年。

依據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》制定相應的頸椎病診斷標準，主要如下：患者疼痛局部有較為明顯的壓痛點、皮膚有麻木感覺、頸椎姿勢受到改變、CT提示有頸間盤突出或膨出。

1.2 治療方法

1.2.1 對觀察組患者的治療

對觀察組患者的治療采用黑膏藥外敷于頸椎病疼痛位置的治療方式，黑藥膏處方為：天麻、葛根、川穹、雙丁、紅花、丹參、土元、蜈蚣、川斷、絲瓜絡、狗頸骨、制入香、制沒藥、海桐皮、甘草、細辛、炒棗仁、金毛狗等，將各種藥材加以熬制并攤到事先準備好的無紡布上。在頸椎病疼痛的位置，外敷3天粘貼治療一次，12天為一個療程，對每例患者治療兩個療程。在治療期間，患者不需要一直臥床休息，可適當活動。

1.2.2 對對照組患者的治療

對對照組患者的治療主要是采取電波治療儀治療的方法，對患者頸椎膨出或突出位置進行照射治療，每天2～3次，每次30～45min，每個患者治療兩個療程，每個療程12天。囑咐患者在治療期間盡量臥床休息，同時，不能進行體力勞動及其他相關活動。

1.3 療效標準

療效標準主要分為痊愈、有效和無效三種，痊愈即患者的臨床病癥完全消失，各項活動能力得到完全地恢復，對正常生活工作沒有任何影響；有效即患者在接受治療后，臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，偶爾有間歇性的輕度頸椎疼痛，但對正常的工作和生活影響不大；無效即患者的的頸椎疼痛感和皮膚感覺沒有改善，甚至出現(xiàn)病癥加重的情況，且患者神經(jīng)根損傷體征呈陽性，活動能力和正常工作生活受到影響。總有效率=有效率+痊愈率。

2 結(jié)果

對比兩組患者的治療效果，觀察組中，痊愈患者23例，有效患者15例，無效患者6例，總有效率為86.36%，對照組中，痊愈患者9例，有效患者21例，無效患者14例，總有效率為68.18%。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者的治療效果（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。以下是兩組患者的臨床療效對比表：

觀察組和對照組患者的臨床療效對比

3 討論

從中醫(yī)的角度來說，頸椎病主要受靜脈運行的通暢性和氣滯血痕的影響，頸椎病產(chǎn)生的根本原因是頸部的軟組織損傷致使頸部的動態(tài)平衡失調(diào)。頸椎病在中醫(yī)學中屬于“痹癥”范圍內(nèi)，其成因可分為內(nèi)外兩種[2]，內(nèi)因即患者機體內(nèi)部正氣缺乏，肝腎臟功能出現(xiàn)失調(diào)，引起氣血不容和筋骨失養(yǎng)，從而導致頸椎病的產(chǎn)生；外因即受到風寒侵襲或勞損過度，使頸間盤氣血流通受阻[3]，產(chǎn)生頸椎病。根據(jù)頸椎病的病理特征，通常采用散寒止痛、祛風燥濕的方法進行治療，并注重對患者的肝腎臟腑加以調(diào)理，從而治療頸椎病和預防此病的復發(fā)[4]。

筆者根據(jù)臨床實踐經(jīng)驗，采取自制黑皮藥膏外治敷貼的方法治療頸椎病，效果顯著，藥方主要是天麻、葛根、川穹、雙丁、紅花、丹參、土元、蜈蚣、川斷、絲瓜絡、狗頸骨、制入香、制沒藥、海桐皮、甘草、細辛、炒棗仁、金毛狗等藥材，將藥膏直接敷在頸椎患處，使其不斷滲透到患者頸部的皮下組織，貫通經(jīng)絡，調(diào)節(jié)臟腑，更好地發(fā)揮藥物的治療效果，實現(xiàn)徹底治愈頸椎病的目的。

通過黑藥膏治療的方式，在治療兩個療程后，大部分患者頸背發(fā)酸、疼痛、脖子僵硬等癥狀得到了明顯的好轉(zhuǎn)，臨床療效顯著，值得應用和推廣。

參考文獻：

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