中圖分類(lèi)號(hào)：R473.72文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

摘要：談到兒童，我們都知道他們涉世未深，對(duì)事物表達(dá)的比較模糊，這就導(dǎo)致他們和護(hù)士之間的交流存在隔閡，很容易發(fā)生護(hù)患沖突。因此，兒科護(hù)理一定要掌握護(hù)患溝通的技巧與方法，一定要抓住父母這條紐帶， 微笑溝通、用情意和技術(shù)來(lái)溝通。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理；護(hù)患沖突；溝通方法

近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，尤其是在對(duì)象特殊性的兒科更是如此，兒科因其服務(wù)對(duì)象都是小孩，是一個(gè)家庭的小寶貝，當(dāng)父母看到不順心的地方，有時(shí)會(huì)有些失態(tài)，這就很容易演變成護(hù)患沖突，且護(hù)患矛盾較成人更為突出，這在很大程度上是由于護(hù)理工作者溝通能力差，沒(méi)能向家長(zhǎng)解釋到位，再加之父母對(duì)孩子的過(guò)分溺愛(ài)所導(dǎo)致的。這就要求我們護(hù)理工作者應(yīng)該學(xué)習(xí)掌握溝通的技巧和方法，通過(guò)換位思考，同家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的交流，適當(dāng)贊美孩子，還要不斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理技能 ，使護(hù)患關(guān)系更加和諧，現(xiàn)將護(hù)患溝通的一般技巧和方法簡(jiǎn)單介紹如下。

一、注意與家長(zhǎng)和患兒的溝通

因孩子的表達(dá)能力和理解能力都不健全，這就使得護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)抓住家長(zhǎng)這條和孩子溝通的紐帶。值得注意的是，由于家長(zhǎng)因?yàn)樽约旱暮⒆由《@得焦慮萬(wàn)分，尤其連續(xù)幾天發(fā)燒的患兒的家長(zhǎng)，這時(shí)我們和家長(zhǎng)溝通時(shí)一定要理解家長(zhǎng)，即使他們的言語(yǔ)有些過(guò)激，我們也應(yīng)該理解和同情他們，并向他們解釋任何疾病都有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過(guò)程，這屬于正常的現(xiàn)象。比如可以用“我很理解您的感受，我們會(huì)盡量在操作過(guò)程中減少患兒的痛苦等語(yǔ)言來(lái)安慰家長(zhǎng)焦急和不安的心情。對(duì)于長(zhǎng)期輸液的患兒，由于血管痙攣收縮，末梢循環(huán)差，手腳冰涼，此時(shí)扎針容易失敗，這時(shí)家長(zhǎng)會(huì)很心疼孩子，部分家長(zhǎng)還會(huì)說(shuō)話(huà)過(guò)激，這也很正常，這時(shí)我們應(yīng)先讓患兒家長(zhǎng)用熱毛巾或熱水袋熱敷末梢血管，再進(jìn)行穿刺，同時(shí)叮囑囑患兒多喝溫開(kāi)水。像肥胖、年齡小的患兒，由于血管暴露不明顯，脫水或低血壓血管不充盈等原因，易造成靜脈穿刺困難，我們盡可能提前告知家長(zhǎng)可能出現(xiàn)的情況，讓他們做好心理準(zhǔn)備，并向他們解釋”孩子由于脫水嚴(yán)重，血管不充盈，我們一定全力以赴，爭(zhēng)取一次穿刺成功，若穿刺不成功，希望您理解。提前告知家長(zhǎng)可能預(yù)知的情況在其它方面也是非常關(guān)鍵的。如阿奇霉素對(duì)消化道有刺激，當(dāng)患者服用時(shí)可引起惡心、嘔吐，輸液前應(yīng)吃點(diǎn)東西；鉀鹽可能出現(xiàn)輸液部位疼痛等。若真發(fā)生了上述情況，由于我們提前告知了家長(zhǎng)，家長(zhǎng)肯定會(huì)理解并積極配合的。對(duì)患兒來(lái)說(shuō)，由于他們一般都比較懼怕打針，所以打針期間掙扎哭鬧也是很自然的表現(xiàn)，沒(méi)有必要特別的放不下。

而對(duì)一些特別懂事的患兒來(lái)說(shuō)，我們可以采取說(shuō)鼓勵(lì)的語(yǔ)言，比如我們對(duì)小女孩可以稱(chēng)贊衣服真漂亮， 長(zhǎng)的也漂亮，如果哭了可就不漂亮了，也可以給她一些零食來(lái)安慰她。對(duì)于男孩子，則可以稱(chēng)贊你真厲害，以后一定是個(gè)男子漢。用激勵(lì)法鼓勵(lì)患兒或用小玩具和糖果哄著，來(lái)分散他們注意力以配合治療。在允許的情況下也可讓患兒選擇治療護(hù)士、注射部位等等。盡量滿(mǎn)足他們的愿望，還可以投其所好，這樣就會(huì)減輕患兒心理負(fù)擔(dān)，減少患兒的恐懼感，取得患兒的配合也增強(qiáng)了患兒戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

二、把每個(gè)孩子都當(dāng)自己的孩子看，微笑面對(duì)

在與患兒及家屬溝通時(shí)，要做到用心溝通。讓家長(zhǎng)能體會(huì)到你的用心良苦，讓他們感覺(jué)你和他們一樣會(huì)給孩子父母般的關(guān)心、愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心、同情心。護(hù)理工作者還要注意自己的動(dòng)作，因?yàn)楹⒆觽儠?huì)有自己直觀的認(rèn)識(shí)，往往一個(gè)攙扶的動(dòng)作，一個(gè)拍肩膀的鼓勵(lì)，一句關(guān)心的語(yǔ)言，都會(huì)使我們和患者的距離拉近，增進(jìn)與患者的情感，也會(huì)增加患兒及家屬對(duì)護(hù)士的信賴(lài)，獲得寬容和理解，同時(shí)減少了糾紛的發(fā)生。即便某些家長(zhǎng)由于孩子的病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)而心生不悅、甚至出現(xiàn)抱怨的情況，當(dāng)他們看到每個(gè)人都是盡心盡力，他們或許也會(huì)感到由衷的安慰。做為護(hù)士也要充分理解家長(zhǎng)的心里感受，將心比心，注重語(yǔ)言藝術(shù)，耐心的向他們解釋。讓矛盾消失在萌芽階段。如果我們做到了最大的努力，我相信事后家長(zhǎng)不但不會(huì)抱怨你，甚至?xí)X(jué)得不好意思，變得順從和依賴(lài)護(hù)士，更加積極配合治療和護(hù)理。我們都知道微笑是人際交往中的“潤(rùn)滑劑”，是人類(lèi)共同的語(yǔ)言，是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。有了微笑，即使身在異國(guó)他鄉(xiāng)，人類(lèi)的感情也能溝通，也正因如此，我們可以看到現(xiàn)在所有行業(yè)的服務(wù)規(guī)范中都列出了微笑服務(wù)的要求，醫(yī)療服務(wù)尤其是兒科醫(yī)療服務(wù)當(dāng)然也在其中。在兒科，微笑溝通處處可用。如對(duì)于剛剛?cè)朐旱幕颊?，護(hù)士可用輕輕地、和藹的微笑表示熱情；使他們降低防備心理，對(duì)醫(yī)院不再恐懼，對(duì)遇到受到疾病折磨而痛苦不堪的患者，護(hù)士可流露溫馨、真誠(chéng)的微笑表示同情關(guān)愛(ài)，在對(duì)患者進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)士可以展現(xiàn)出自信、堅(jiān)定的微笑鼓勵(lì)患兒在疾病痛苦面前堅(jiān)強(qiáng)起來(lái)，并且積極配合治療。

溝通是一門(mén)藝術(shù)，愿患者都能早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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