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        產(chǎn)后保健措施對(duì)子宮復(fù)舊乳量分泌及新生兒成長(zhǎng)的影響

        2014-04-29 00:00:00古麗斯坦·艾地格爾任曉玲
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:分析產(chǎn)后保健措施對(duì)子宮復(fù)舊乳量分泌及新生兒成長(zhǎng)的影響。方法:隨機(jī)將我院收治的100例患者分為對(duì)照組和觀察組,給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,給予觀察組產(chǎn)后保健措施,并觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦的惡露量明顯比對(duì)照組少(P<0.05),惡露持續(xù)時(shí)間、子宮復(fù)舊時(shí)間均明顯比對(duì)照組短(P<0.05),觀察組產(chǎn)婦的乳量分泌足量比例84%(42/50)明顯比對(duì)照組62%(31/50)高(P<0.05),觀察組和對(duì)照組新生兒不良事件發(fā)生率62%(31/50)、64%(32/50)之間的差異不顯著(P>0.05)。結(jié)論:產(chǎn)后保健措施對(duì)子宮復(fù)舊乳量分泌及新生兒成長(zhǎng)具有積極的影響,值得臨床推廣使用。

        關(guān)鍵詞:產(chǎn)后保健; 子宮復(fù)舊; 乳量分泌; 新生兒成長(zhǎng)

        【中圖分類號(hào)】

        R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0305-01

        引言:本研究對(duì)2012年5月至2014年5月欽州市第一人民醫(yī)院收治的100例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,探討了細(xì)化產(chǎn)后保健措施對(duì)子宮復(fù)舊乳量分泌及新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的促進(jìn)作用,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料:

        選取2012年5月至2014年5月收治的100例產(chǎn)婦,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將這些產(chǎn)婦分為兩組,即觀察組(50例)和對(duì)照組(50例)。觀察組產(chǎn)婦的年齡在23-37歲之間,平均年齡為(32. 5 ± 1. 3)歲;嬰兒出生時(shí)Apgar 評(píng)分在8-10分之間,平均為(8. 5 ± 0. 7)分。對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡在22-36歲之間,平均年齡為(31. 3 ± 2. 1)歲;嬰兒出生時(shí)Apgar 評(píng)分在7-10分之間,平均為(8. 2 ± 0. 6)分。兩組患者各基線資料均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法:

        給予對(duì)照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理措施,給予觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后保健措施,具體操作為:

        1.2.1 宮復(fù)舊及惡露的管理:

        此臨床應(yīng)該在產(chǎn)婦產(chǎn)后2d對(duì)宮縮劑進(jìn)行預(yù)防性使用,同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦子宮進(jìn)行預(yù)防性按摩,督促產(chǎn)婦排尿,然后定時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的宮底高度進(jìn)行觀測(cè),每天1次,以對(duì)產(chǎn)婦的子宮復(fù)舊情況有一個(gè)清晰的了解。鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡可能早地自解小便,如果發(fā)生排尿困難的情況,則及時(shí)給予患者相應(yīng)的誘導(dǎo)措施,幫助其做起排尿,用熱水對(duì)外陰進(jìn)行熏洗,用溫開(kāi)水對(duì)尿道外口進(jìn)行沖洗,對(duì)下腹部進(jìn)行熱敷,或?qū)Π螂走M(jìn)行按摩等,以對(duì)排尿進(jìn)行有效的誘導(dǎo)。定期對(duì)產(chǎn)婦的惡露性狀進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的觀察,每天1次,并將惡露排出時(shí)間詳細(xì)記錄下來(lái),然后給予產(chǎn)婦有針對(duì)性的治療。如果產(chǎn)婦宮底升高或子宮沒(méi)有在預(yù)定的期限內(nèi)復(fù)舊,則可能發(fā)生了宮腔積血、感染等,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)給予產(chǎn)婦宮縮劑等治療[1]。

        1.2.2 會(huì)陰側(cè)切傷口及剖宮產(chǎn)切口的管理:

        囑咐產(chǎn)婦盡量穿寬松褲子,定期更換內(nèi)褲、衛(wèi)生巾。如果產(chǎn)婦有會(huì)陰側(cè)切傷口,則讓其保持傷口朝上的睡姿,以對(duì)惡露向傷口流出的情況進(jìn)行有效的預(yù)防,將感染的發(fā)生率降低到最低限度。定期運(yùn)用聚維酮碘溶液對(duì)外陰進(jìn)行擦洗,每天3次,早晚各1次,大便后加洗1次。如果產(chǎn)婦發(fā)生疼痛、局部紅腫等癥狀,則運(yùn)用硫酸鎂溶液濕熱敷;如果產(chǎn)婦有剖宮產(chǎn)切口,則為其定期換藥,對(duì)其觸痛、感染等并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行密切觀察,及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,保證所選用的抗生素盡可能不會(huì)對(duì)新生兒造成損害。

        1.3 乳房護(hù)理:

        讓新生兒和產(chǎn)婦同室,以達(dá)到早吸吮、早接觸的目的,為促進(jìn)泌乳、增進(jìn)母嬰感情提供良好的前提條件。預(yù)防性按摩或濕熱敷乳房,以使通常的排乳管得到有效的保證,從而對(duì)乳汁淤積形成包塊的現(xiàn)象進(jìn)行有效的防止,最終使嬰兒的耐量供給得到切實(shí)有效的保證。哺乳前囑咐產(chǎn)婦先洗手,并用溫開(kāi)水對(duì)乳頭及乳房進(jìn)行有效的清潔,也可以先將少量乳汁擠出來(lái)軟化乳暈,以對(duì)乳頭皸裂的情況進(jìn)行有效的防止。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

        計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較用X2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(X±s)表示,組間比較用t檢驗(yàn)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況:

        觀察組產(chǎn)婦的惡露量明顯比對(duì)照組少(P<0.05),惡露持續(xù)時(shí)間、子宮復(fù)舊時(shí)間均明顯比對(duì)照組短(P<0.05)。同時(shí)觀察組產(chǎn)婦的乳量分泌足量比例84%(42/50)明顯比對(duì)照組62%(31/50)高(P<0.05)。具體見(jiàn)表1。

        3 討論

        大多數(shù)產(chǎn)婦分娩后均具有一定程度的身心健康問(wèn)題,對(duì)產(chǎn)婦的催乳素分泌造成了嚴(yán)重的不良影響,進(jìn)而促進(jìn)乳量生成的極大減少,引發(fā)新生兒因乳量攝入不足具有緩慢的代謝,從而延長(zhǎng)胎便排泄,造成血清膽紅素值升高,最終延長(zhǎng)生理性黃疸消退時(shí)間。針對(duì)這種情況,臨床應(yīng)該給予產(chǎn)婦良好的產(chǎn)后護(hù)理[9]。全面細(xì)致的產(chǎn)后護(hù)理保健一方面能夠有效改善產(chǎn)婦的身心健康,另一方面也會(huì)極大促進(jìn)新生兒的健康成長(zhǎng)[2]。本研究結(jié)果表明,觀察組產(chǎn)婦的惡露量明顯比對(duì)照組少(P<0.05),惡露持續(xù)時(shí)間、子宮復(fù)舊時(shí)間均明顯比對(duì)照組短(P<0.05);觀察組產(chǎn)婦的乳量分泌足量比例84%(42/50)明顯比對(duì)照組62%(31/50)高(P<0.05);充分說(shuō)明了細(xì)化產(chǎn)后保健措施能夠顯著改善產(chǎn)婦子宮復(fù)舊乳量分泌并促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育,值得在臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王學(xué)玲,李紅梅.產(chǎn)后保健對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒健康狀況的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2012(21):150-153.

        [2]王瓊林,付國(guó)芳,王梅,等.益宮顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊及泌乳的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013(15):79-80.

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