摘要：

日常生活中遇到小面積燒傷、燙傷等緊急情況時(shí)，人們很自然地想到天津達(dá)仁堂京萬紅藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的京萬紅軟膏。它不僅具有消炎、解毒、消腫止痛排毒生肌的作用，還具有消炎止痛，加快創(chuàng)面愈合速度，縮短療程，不易感染，不留或少留疤痕等功效。筆者在2007年～2013年期間，注意觀察天津達(dá)仁堂生產(chǎn)的京萬紅軟膏，發(fā)現(xiàn)它在臨床實(shí)踐中對一些外科創(chuàng)傷等的換藥治療中都取得較滿意效果，具有臨床應(yīng)用范圍廣質(zhì)優(yōu)價(jià)廉等特點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：京萬紅軟膏；外科換藥；應(yīng)用

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0329-01

創(chuàng)傷就是機(jī)械性致傷因子所造成的損傷，為動力所造成的組織持續(xù)性破壞而致功能障礙^[1]。傳統(tǒng)換藥方法是在揭去外敷紗布時(shí)常常由于用力牽扯而增加新傷口或損傷新生的肉芽組織導(dǎo)致病人疼痛和恐懼，從而延長創(chuàng)面愈合時(shí)間。作者于200 3年～2013年期注意觀察天津達(dá)仁堂生產(chǎn)的京萬紅軟膏，并經(jīng)臨床實(shí)踐對一些外科創(chuàng)傷等都取得較滿意效果，具有臨床應(yīng)用范圍廣質(zhì)優(yōu)價(jià)廉等特點(diǎn)。

1 京萬紅軟膏在骨科換藥中的實(shí)際應(yīng)用

1男性青壯年2007年5月因外傷導(dǎo)致左腿肱骨粉碎性骨折，因傷口比較大致腘窩縫合處傷口拆線后約15天一直未愈合，又是炎熱夏季，經(jīng)多次清創(chuàng)換藥傷口不但沒有好轉(zhuǎn)且更加嚴(yán)重，傷口變的更深且沒有肉芽組織生長，每次換藥都給患者造成很大精神和身體上的痛苦。后經(jīng)京萬紅軟膏換藥傷口明顯好轉(zhuǎn)。方法如下：先用3%雙氧水沖洗創(chuàng)面再用生理鹽水沖洗去除壞死組織，用碘伏消毒創(chuàng)面周圍皮膚然后直接將京萬紅軟膏均勻涂于創(chuàng)面約1mm厚度外蓋無菌紗布固定，每日換藥一次，換藥時(shí)用消毒鑷子輕輕提起沾藥的小紗布并用無齒鑷子清除創(chuàng)面上的壞死組織或膿點(diǎn)，重新敷藥^[2]。第二次患藥時(shí)傷口上的分泌物明顯減少而且患者換藥時(shí)的痛苦大大減輕，到第三次換藥時(shí)患者的傷口已經(jīng)有新鮮肉芽組織，到第7天傷口已經(jīng)愈合，后隨訪患者傷口表面光滑無明顯疤痕，肢體活動自如。

2 京萬紅軟膏在腋臭換藥中的實(shí)際應(yīng)用

腋臭是因環(huán)境溫度高或心情緊張腋下不正常過度出汗，發(fā)出令人不悅的味道，而由于大汗腺于青春期分泌 旺盛故此病多見于青壯年，所以此病相對多一些^[3]。自2007年～013年大約20人腋臭患者不管是經(jīng)外科治療將腋下頂漿腺剝除術(shù)，還是皮下抽脂術(shù)以電動螺旋式刮刀來刮除腋下頂漿腺都會留有機(jī)械傷口、創(chuàng)面恢復(fù)期長的特點(diǎn)，有些患者創(chuàng)面月于不愈合，給患者造成很大不便和痛苦。學(xué)生大多做完手術(shù)恢復(fù)一段時(shí)間一般20天左右回校上課，這些學(xué)生創(chuàng)面沒有愈合傷口疼痛而影響上肢活動，根據(jù)以前經(jīng)驗(yàn)全部采用京萬紅軟膏換藥，方法如上例患者換藥方法，患者約5天基本愈合創(chuàng)面?zhèn)谄交现顒幼匀?，收到較好效果。

3 京萬紅軟膏在痔瘡換藥中的實(shí)際應(yīng)用

本校學(xué)生由于大多處于青春期因喜食用辛辣、肥膩、甘厚味道或情志失調(diào)以至肺胃積熱壅于肌膚所致痤瘡發(fā)生率也很多，觀察男生比女生多一些，痤瘡多發(fā)生于面部，局部紅腫一般無疼痛感覺，來就診的學(xué)生全部采用天津達(dá)仁堂京萬紅軟膏，局部用75%酒精消毒后涂京萬紅軟膏1mm，一天兩次，約4～5天即可治愈效果明顯。

4 京萬紅軟膏的藥理分析

首先從京萬紅的藥物成分上它由30多味中草藥組成，配方中黃連苦寒，能燥濕清熱、瀉火解毒有抗皮膚真菌，臨床常用于外科急性化膿性感染等疾病。地榆含有地榆糖苷，水解后產(chǎn)生坡模醇酸、阿拉伯糖，葡萄糖和地榆皂苷B 等成分，有很強(qiáng)的涼血止血、清熱解毒的作用。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，地榆還有抗菌功效，對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌以及某些致病真菌致病真菌均有抑制作用^[4]。梔子性味苦寒，含有黃酮類梔子素、果膠、鞣質(zhì)、藏紅花素、D -甘露醇、β-谷甾醇等成分，具有清熱、瀉火、涼血的功效。

藥理研究表明，其提取物制成油膏，可加速軟組織的愈合。大黃也有較強(qiáng)的抗菌作用，實(shí)驗(yàn)證實(shí)，其抗菌的有效成分為蒽醌類衍生物，其中以蘆薈大黃素、大黃素及大黃酸作用最好，對革蘭氏陽性菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌等都具有明顯的抑制作用^[5]。乳香、沒藥均為橄欖科植物乳香樹和沒藥樹的膠樹脂，含有多種樹膠、樹脂和揮發(fā)油的成分，能散血去淤、消腫生肌。穿山甲能破淤通絡(luò)祛瘀生新。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》載：穿山甲“以治療癰，放膽用之，立見功效”，說明其消腫、潰、癰功效顯著。輔以當(dāng)歸補(bǔ)血拖瘡，消腫排膿^[6]。上述諸藥皆為苦寒咸酸之品，配伍相合使功效倍增。記得于祖望老中醫(yī)在《繭齋講稿》中講到“化”時(shí)，有一段話：“在精通的基礎(chǔ)上能夠變化地用活它，也就是用舉一反三的手段把書本上沒有的東西，發(fā)展起來對付臨床上奇疴、怪疾、或頑固難治的疾病。從而達(dá)到安全性、有效性、具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。為臨床用藥提供資料。

5 小結(jié)

綜上所述，我們對京萬紅軟膏在骨科、腋臭和痔瘡等三種外科創(chuàng)面換藥中的實(shí)際應(yīng)用進(jìn)行了具體闡述，臨床效果非常顯著，表明它在外科換藥中具有廣闊的應(yīng)用前景。

參考文獻(xiàn)

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