摘要：

目的：分析我院婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，完善護(hù)理管理，進(jìn)而改善護(hù)理質(zhì)量。方法：通過(guò)總結(jié)日常護(hù)理工作中存在的缺陷，提出整改措施，并運(yùn)用于實(shí)踐，規(guī)范護(hù)理行為，切實(shí)解決問(wèn)題。結(jié)果：在婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理中，持續(xù)進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)，有效控制了不良因素的發(fā)生，確保了護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)、安全。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，切實(shí)抓好全員質(zhì)量意識(shí)教育，對(duì)專(zhuān)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人文素養(yǎng)的培訓(xùn)，并落實(shí)質(zhì)量控制措施，從而減少護(hù)理質(zhì)量缺陷及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，護(hù)理人員要以身作則，真正地為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；質(zhì)量管理；安全管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-00304-01

隨著我院的不斷發(fā)展，婦產(chǎn)科也在不斷地發(fā)展和改進(jìn)，相應(yīng)的護(hù)理工作質(zhì)量與護(hù)理服務(wù)要求也越來(lái)越高。婦產(chǎn)科護(hù)理工作繁瑣而忙碌，每天不僅要護(hù)理產(chǎn)婦，同時(shí)也要護(hù)理新生兒，稍有不慎就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。護(hù)理質(zhì)量體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①護(hù)理工作模式是否體現(xiàn)了整體的護(hù)理理念；②護(hù)理的工作方法是否符合護(hù)理程序；③護(hù)理的工作效率是否符合效率原則。從這幾方面能提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心，從而也能更好地滿(mǎn)足病人的需要^[1]。根據(jù)婦產(chǎn)科的特點(diǎn)，分析婦產(chǎn)科質(zhì)量管理與安全管理存在的問(wèn)題，并將改進(jìn)措施及取得的相應(yīng)成果，報(bào)告如下：

1 護(hù)理質(zhì)量管理存在的缺陷

1.1 護(hù)理人員自身方面： 護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)欠缺、工作責(zé)任心不夠、技術(shù)水平有待提高，基礎(chǔ)知識(shí)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)薄弱，責(zé)任制護(hù)理不到位和健康教育不及時(shí)等，使工作質(zhì)量無(wú)法提高。

1.2 患者的需求方面： 現(xiàn)在病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求越來(lái)越高，而護(hù)理人員還停留在舊的護(hù)理模式中，無(wú)法滿(mǎn)足病人的需求，從而產(chǎn)生糾紛。

1.3 護(hù)患溝通方面： 護(hù)理人員對(duì)病人的病情解釋不到位，還因溝通不及時(shí)，而造成病人的不滿(mǎn)。

1.4 護(hù)理管理方面： 護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全列于形式，護(hù)理人員把質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān)，考核時(shí)往往應(yīng)對(duì)過(guò)關(guān)，使考評(píng)流于形式，從而不能真實(shí)地反映護(hù)理工作質(zhì)量。

2 改進(jìn)措施

2.1 護(hù)理人員自身方面： 加強(qiáng)工作人員的人文素質(zhì)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理部及本科室每月通過(guò)“三基”“三嚴(yán)”的培訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)來(lái)提高護(hù)理人員的自身能力，使之達(dá)到與現(xiàn)代醫(yī)療模式相應(yīng)的技術(shù)水平，從而確保醫(yī)護(hù)安全及提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

2.2 患者方面： 讓患者或家屬正確認(rèn)識(shí)疾病，主動(dòng)與醫(yī)生或者護(hù)士交流身體或心理的不適，建立相互信任的護(hù)患關(guān)系。

2.3 護(hù)患溝通方面： 加強(qiáng)健康教育，向病人講解疾病的相關(guān)知識(shí)，以及用藥的相關(guān)注意事項(xiàng)，介紹病區(qū)環(huán)境，及時(shí)解答患者提出的問(wèn)題，解除疑惑等。

2.3 護(hù)理管理方面

2.3.1 建立質(zhì)量管理體系，質(zhì)量管理是通過(guò)質(zhì)量體系進(jìn)行的，成立由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士為組長(zhǎng)，科內(nèi)其他護(hù)士為組員模式的三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理體系^[2]，通過(guò)全院的努力來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量。

2.3.2 開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量檢查，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)每天查房以及病人滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查等來(lái)了解病人的需求，對(duì)病人提出的意見(jiàn)及時(shí)整改，也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在與潛在的護(hù)理安全問(wèn)題，對(duì)現(xiàn)存的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)整改，每月組織一次全科護(hù)理人員參加護(hù)理質(zhì)量缺陷討論，對(duì)現(xiàn)有的問(wèn)題告知全體護(hù)理人員，防范類(lèi)似的事件再次發(fā)生。

2.3.3 建立科室護(hù)理缺陷登記本與護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)分析登記本，發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員在工作中潛在的問(wèn)題均登記在護(hù)理缺陷登記本上，要求每位護(hù)理人員謹(jǐn)記，以此來(lái)規(guī)避工作中的風(fēng)險(xiǎn)。科室設(shè)立安全監(jiān)督專(zhuān)員，每月進(jìn)行安全檢查與自查，把存在的安全隱患以書(shū)面形式上報(bào)給護(hù)理部。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也可及時(shí)整改，讓安全隱患降到最低。

3 結(jié)果

護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力有所提高，患者的滿(mǎn)意度明顯提高，醫(yī)患關(guān)系和諧，護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故明顯減少，護(hù)理質(zhì)量有所提高。

4 小結(jié)

護(hù)理質(zhì)量管理和安全管理，可作為醫(yī)院管理水平的主要指標(biāo)，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)以此來(lái)提高護(hù)理人員和護(hù)理管理人員的自身素質(zhì)。加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)教育，專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人文素質(zhì)的培訓(xùn)，并落實(shí)質(zhì)量控制措施，從而減少護(hù)理質(zhì)量缺陷及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，護(hù)理人員要以身作則，真正地為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]李智英，成守珍，謝文等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)踐中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2008，7（10）：38～40.

[2]胡春芳.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（上月刊），2014，2：28～29.