摘要：

目的： 探析糖尿病合并低血糖加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療對(duì)患者預(yù)后所產(chǎn)生的影響。方法： 選擇我院于2012年11月至2013年11月期間診治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對(duì)象進(jìn)行研究，平均分為觀察組和對(duì)照組。兩組患者均給予常規(guī)治療，至患者血糖控制穩(wěn)定，對(duì)照組常規(guī)叮囑患者按時(shí)服用降糖藥物并回醫(yī)院復(fù)查血糖情況；觀察組加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療。比較兩組患者血糖水平控制的有效率。結(jié)果： 觀察組患者共16例患者的血糖控制為顯效，16例有效，3例為無效，有效率為91.42%；對(duì)照組共9例患者的血糖控制為顯效，13例有效，13例為無效，有效率為62.68%，對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 通過加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療的方式，糖尿病合并低血糖患者的預(yù)后可以獲得有效改善，讓患者的血糖水平更加穩(wěn)定，應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿?。谎撬?；社區(qū)；生活方式

【中圖分類號(hào)】

R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0295-02

糖尿病是一種會(huì)對(duì)患者日常生活造成嚴(yán)重影響的終身性疾病，而低血糖是糖尿病患者很容易出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，容易引發(fā)出汗、心悸等臨床癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙^[1]。因此基本的護(hù)理常識(shí)、足夠的休息以及按時(shí)服藥等都需要予以重視，否則治療效果就會(huì)受到影響?；谶@樣的情況，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療可以幫助患者更加充分地認(rèn)識(shí)到日常作息對(duì)糖尿病病情發(fā)展的影響，利用社區(qū)力量發(fā)揮普及常識(shí)以及監(jiān)督作用，進(jìn)而讓患者在積極影響下提高治療效果，對(duì)于糖尿病患者來說應(yīng)用價(jià)值非常大。本文主要以我院診治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對(duì)象進(jìn)行研究，以此探析糖尿病合并低血糖加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療對(duì)患者預(yù)后所產(chǎn)生的影響，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本組選擇我院于2012年11月至2013年11月期間診治的70例糖尿病合并低血糖患者作為研究對(duì)象進(jìn)行研究，所有患者均符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)^[2]。其中男33例，女37例，年齡在47歲到69歲之間，平均年齡為（57.3±3.8）歲。病程在7個(gè)月到25個(gè)月之間，平均為（14.6±0.7）個(gè)月?；颊叩目崭寡呛吭冢?.4±1.1）mmol/L到（19.8±2.3）mmol/L之間，平均為（12.3±1.6）mmol/L。采用單雙號(hào)分配的方法將以上患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組35例，兩組患者在年齡、性別以及臨床癥狀等方面的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以開展此次研究。

1.2 方法：

兩組患者均給予常規(guī)治療，至患者血糖控制穩(wěn)定，對(duì)照組常規(guī)叮囑患者按時(shí)服用降糖藥物并回醫(yī)院復(fù)查血糖情況；觀察組加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療，對(duì)患者開展社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：第一，于社區(qū)內(nèi)開展一系列糖尿病基本常識(shí)的宣教活動(dòng)，讓社區(qū)中的糖尿病患者積極參與進(jìn)來，以此營(yíng)造健康積極的生活環(huán)境，同時(shí)也以此來影響糖尿病患者的日常行為，降低出現(xiàn)危險(xiǎn)因素的可能性。第二，組織座談活動(dòng)，讓患者相互分享有效控制血糖含量的方法以及健康的生活方式，不斷提高糖尿病患者日常飲食的科學(xué)性。第三，運(yùn)動(dòng)輔助法，針對(duì)糖尿病患者年齡層次的不同組織運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，通過運(yùn)動(dòng)來控制患者的血糖含量，同時(shí)也可以起到鍛煉身體的作用，但是要注意不可過量，對(duì)于老年患者，需要避免心率過快的情況。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)：

評(píng)價(jià)患者血糖控制情況，顯效：患者的血糖狀況穩(wěn)定，未出現(xiàn)意識(shí)混亂等并發(fā)癥，正常生活幾乎不會(huì)受到糖尿病合并低血糖的影響；有效：患者無意識(shí)混亂等并發(fā)癥，但是依然需要依靠藥物對(duì)血糖含量進(jìn)行控制；無效：患者血糖狀況不太穩(wěn)定，存在意識(shí)混亂等并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析與處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）的形式表示，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者共16例患者的血糖控制為顯效，16例有效，3例為無效，有效率為91.42%；對(duì)照組共9例患者的血糖控制為顯效，13例有效，13例為無效，有效率為62.68%，對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見下表1：

3 討論

在糖尿病低血糖的長(zhǎng)期影響下，患者多會(huì)對(duì)日常的血糖控制措施失去耐心，而血糖含量的反復(fù)上升與下降會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此對(duì)于糖尿病患者來說，如何持續(xù)做好血糖含量的控制工作以及控制糖分的攝入非常關(guān)鍵^[3]。很多患者在堅(jiān)持一段時(shí)間之后就會(huì)感到疲倦以及不耐煩，有時(shí)對(duì)高淀粉以及油炸類食物難以忌口，以致血糖水平始終難以穩(wěn)定下來^[4]。

本次研究在觀察組患者加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療，通過社區(qū)糖尿病干預(yù)措施來對(duì)患者血糖含量的控制起到后續(xù)監(jiān)督作用，患者可以與同社區(qū)居民一起參與健康宣教活動(dòng)，互相交流控制血糖含量的有效生活習(xí)慣，將相關(guān)護(hù)理措施延續(xù)到患者的生活中來^[5]，患者可以與大家一起改善生活方式，這樣就更加容易堅(jiān)持下來，血糖水平的控制也就更加有效。而研究結(jié)果也顯示，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療組患者的血糖水平控制情況更加有效，遠(yuǎn)高于對(duì)照組，提示社區(qū)醫(yī)療已經(jīng)成為糖尿病這種終身性疾病的患者控制血糖水平的有效措施。

綜上所述，通過加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療的方式，糖尿病合并低血糖患者的預(yù)后可以獲得有效改善，讓患者的血糖水平更加穩(wěn)定，應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙書亮.2型糖尿病合并抑郁的影響因素研究[D].北京師范大學(xué)，2012.

[2]凌雪唯.糖尿病社區(qū)康復(fù)：一種低成本、高效益的方法[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，30（08）：20-21.

[3]鄧佳敏.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容：中旬刊，2014，23（03）：223-223.

[4]葉靜，陳亞麗.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)依從性的影響評(píng)價(jià)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21：（08）：140-142.