摘要：

目的：觀察針灸治療周圍性面癱的護(hù)理干預(yù)的要點(diǎn)和效果。方法：選取我院2012年11月～2013年11月間接收的68例周圍性面癱患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)象組各34例，觀察組患者給予全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過相關(guān)治療護(hù)理，觀察組患者的治療效果明顯比對(duì)照組患者的治療效果好，比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)周圍性面癱患者在接受針灸治療的同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可以提高患者的臨床治療效果，縮短患者的治療時(shí)間，值得在臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：針灸；周圍性面癱；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】

R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0240-02

周圍性面癱屬于面神經(jīng)非化膿性炎癥^[1]，在臨床上屬于常見疾病，任何年齡階段的人群均有可能患上周圍性面癱，患者的臨床癥狀表現(xiàn)主要為患側(cè)的表情肌肉癱瘓，額紋有變淺或者消失的現(xiàn)象，眼臉難以閉合，鼻溝唇溝變淺，嘴角出現(xiàn)下垂，嚴(yán)重影響患者的生活，在治療上主要采用針灸理療^[2]。本研究針對(duì)我院接收的周圍性面癱患者使用針灸的方式進(jìn)行治療，并在治療的同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的臨床治療效果，現(xiàn)在將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取我院2012年11月～2013年11月間接收的68例周圍性面癱患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)象組各34例，其中男性38例，女性30例，年齡18～57歲，平均年齡（35.2±6.3）歲，其中左側(cè)面癱患者41例，右側(cè)面癱患者27例，兩組患者年齡，性別及癥狀等方面無明顯差異，可以比較。

1.2 方法

1.2.1 針灸治療方法：

觀察組和對(duì)照組均接受電針針灸治療，方法為：針灸的主穴為地倉(cāng)穴、頰車穴、人中穴、合谷穴及承漿穴，配穴為頭維穴、翳風(fēng)穴、足三里穴、豐隆穴。在針灸之前對(duì)相關(guān)穴位進(jìn)行消毒，使用平針刺入各穴位，在得氣之后將電針留置30分鐘，每天針灸一次，10天為一個(gè)療程。

1.2.2 護(hù)理方法：

對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組給予全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方式如下

1.2.2.1 心理護(hù)理：

周圍性面癱影響患者的容貌，所以患者的心理負(fù)擔(dān)較大，害怕留下后遺癥，經(jīng)常表現(xiàn)為焦慮、抑郁，尤其是女性患者更會(huì)產(chǎn)生較大的恐懼心理，所以護(hù)理人員需要對(duì)患者詳細(xì)耐心的講解該病的發(fā)生原因及針灸治療的效果及原理，并將治療成功的案例和患者分享，增加患者的信心，并能使患者積極配合治療。

1.2.2.2 對(duì)癥護(hù)理：

針對(duì)周圍性面癱患者要注重面部的保護(hù)，避免冷風(fēng)再次吹到，因?yàn)樵摬〉陌l(fā)病原因主要是因?yàn)轱L(fēng)寒對(duì)面部經(jīng)絡(luò)侵襲而造成的神經(jīng)受損，所以要告知患者在出門時(shí)應(yīng)戴厚口罩，要使用溫水洗臉，避免冷水造成臉部血液循環(huán)不暢。要患者多使用熱毛巾敷面部，每天3～4次，每次敷面30分鐘。針對(duì)眼臉難以閉合的患者要每天使用氯霉素眼藥水滴眼，每天3～4次，防止出現(xiàn)感染，并使用眼罩避免灰塵進(jìn)入。指導(dǎo)患者多進(jìn)行面部肌肉的鍛煉，要經(jīng)常做一些咬牙、鼓腮、呲牙、抬頭和睜閉眼之類的動(dòng)作，每天應(yīng)練習(xí)多次，但注意適量。因?yàn)槊姘c的患者，會(huì)有局部運(yùn)動(dòng)功能的障礙，患者需要多做一些自我按摩，如使用手掌心按摩癱瘓側(cè)的面部肌肉，每次按摩10分鐘。

1.2.2.3 生活護(hù)理：

一般面癱患者的免疫力較為低下，所以護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者多進(jìn)行一些體育鍛煉，增強(qiáng)自身的免疫力，減少患病的發(fā)生概率，對(duì)于由于抵抗力較差導(dǎo)致經(jīng)常感冒的患者，可以給予免疫因子注射或者胸腺肽注射。在飲食上，周圍性面癱患著避免食用一些過于堅(jiān)硬的食物，同時(shí)避免食用辛辣刺激的食物。

1.2.4 健康教育：

由于患者眼瞼出現(xiàn)閉合障礙，使眼部角膜長(zhǎng)期外露，非常容易感染，所以患者要做好對(duì)眼睛的保護(hù)工作，患者盡量多休息，減少用眼時(shí)間，同時(shí)要避免受到強(qiáng)光直射或者外界粉塵刺激，每天定時(shí)使用眼藥水，睡覺要戴眼罩，外出需要墨鏡。另外周圍性面癱患者經(jīng)常會(huì)發(fā)生流涎現(xiàn)象，患者咀嚼功能有障礙，使食物極容易殘留口腔，所以護(hù)理工作人員需要指導(dǎo)患者注意口腔衛(wèi)生，飯后要漱口。

1.3 療效判定：

治愈：患者的面部神經(jīng)恢復(fù)正常，外觀及感覺恢復(fù)正常。有效：患者面部神經(jīng)及外觀經(jīng)治療后有明顯的改善。無效：治療后患者的面部神經(jīng)及面部功能未見改變甚至出現(xiàn)加重的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件做數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

觀察組的治療效果明顯比對(duì)照組的治療效果好，比較有差異，P<0.05，詳細(xì)結(jié)果見表一。

3 討論

針對(duì)周圍性面癱患者可以在患者的患側(cè)面進(jìn)行針灸，并且治療的越早，患者治愈的機(jī)會(huì)越高，治療的時(shí)間越短。給予患者正確的針灸治療，能夠使患側(cè)的面部神經(jīng)興奮，改善面部功能，使患者的面部功能及外觀恢復(fù)正常。在患者接受針灸治療的同時(shí)給予患者全面的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，護(hù)理人員在治療期間對(duì)患者的病情變化給予密切的關(guān)注，并且根據(jù)患者的具體癥狀給予針對(duì)性的護(hù)理，患者的配合度更高，大大的提高了臨床治療的有效率，提高了患者的滿意度和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]韋發(fā)菜.針灸治療周圍性面癱的護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容.2014，4：280～281.

[2]石冬菊.護(hù)理干預(yù)對(duì)溫針灸治萬周圍性面癱的影響研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究.2011，8（21）：17～18.