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        牽引并骨質(zhì)增生儀治療頸椎病100例

        2014-04-29 00:00:00劉振國溫劍
        藥物與人 2014年8期

        摘要:

        目的:探討牽引并電腦骨質(zhì)增生儀治療頸椎病的臨床效果觀察。方法:選取我院收治的100例頸椎病患者作為研究對象,采用牽引并電腦骨質(zhì)增生儀治療。結(jié)果:牽引并電腦骨質(zhì)增生儀治療頸椎病的臨床治療率以及總有效率達到98%。結(jié)論:臨床證明該牽引并電腦骨質(zhì)增生儀治療頸椎病患者容易接受,療程短、療效高、效果穩(wěn)定,并且無不良反應(yīng),值得臨床大力推廣。

        關(guān)鍵詞:頸椎?。粻恳汗琴|(zhì)增生儀

        【中圖分類號】

        R453 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)08-0180-02

        頸椎病系頸椎及其附屬結(jié)構(gòu)退行性病變,刺激或壓迫頸神經(jīng)、椎動脈、頸脊髓、交感神經(jīng)等而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀,稱之為頸椎綜合癥,簡稱為頸椎病,在祖國醫(yī)學(xué)中一般屬于痹癥、痿癥、頭痛、眩暈等范疇,我們采用牽引并電腦骨質(zhì)增生儀治療100例,臨床觀察效果報告如下:

        1 臨床資料

        100例均為我院中醫(yī)針灸理療門診及住院來門診治療的患者,診斷均符合國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]

        患者:男性48例,女性52例,年齡最小的32歲,最大的72歲,病程在一年以內(nèi)者36例,一年以上者64例,其中神經(jīng)根型82例,椎動脈型18例。

        100例患者,主要癥狀及體征為頸、肩、臀痛,上肢手麻木,頸肩活動受限、頭痛、頭暈、惡心、頸椎旁壓痛,上肢牽拉式試驗及壓頸試驗陽性,X線頸椎正、側(cè)、斜位片診斷,有病理改變、生理曲度變異、椎體增生、椎間隙變窄、韌帶鈣化等。

        2 治療方法

        先以電腦牽引床作枕頜式坐位牽引治療,牽引角度頸前屈15—30度,牽引重量從4kg開始,<注:年齡偏大、血壓偏高患者3kg>逐漸加至6kg,最大7.5kg,每次牽引25—30分鐘,每日1—2次,10次為一療程,牽引后即施行電腦骨質(zhì)增生藥物離子導(dǎo)入治療:我院主要采用TC—K89C型電腦骨質(zhì)增生治療儀,選用50C㎡襯墊上浸透10%的中藥,陽極置于頸后,陰極置于前臂和肩胛部,電流強度0.05—1.10MA/ C㎡,時間20—30分鐘,每日治療一次,10次為一療程,間隔三天行第二療程,一般三至四療程治愈。

        3 療效觀察

        3.1 療效標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]。治愈——原有各型癥狀消失,肌力正常,頸、肢體功能恢復(fù)正常,能 參加正常勞動和工作。好轉(zhuǎn)——癥狀體征部分消失或減輕。無效——癥狀體征無改變。

        3.2 結(jié)果分析: 牽引并電腦骨質(zhì)增生治療分型分療效見下表:

        4 典型病例

        王X X , 男,59歲,干部

        患者以頸肩痛伴上肢麻木半月,于2005年8月8日來我院中醫(yī)科針灸理療室診治,當(dāng)時患者頸肩陣發(fā)性刺痛,伴活動受限和右上肢麻木,晝輕夜重,得溫則舒,檢查:頸部堅硬,C4—C6壓痛,頸部轉(zhuǎn)側(cè)明顯受限,右肩關(guān)節(jié)活動不利,臂叢牽拉試驗陽性,搭肩困難,頸椎正側(cè)位、斜位片提示C4—C6椎體左緣純樣增生,椎體后緣間隙變窄,診為頸椎退行性改變(神經(jīng)根型)。接診后門診治療,牽引并電腦骨質(zhì)增生治療儀治療一療程后病情明顯緩解,頸肩疼痛消失,活動正常,鞏固兩個療程,查體:局部無壓痛,臂叢牽拉試驗陰性(—),X線復(fù)查增生無明顯改變,二療程后查體,臨床治愈,隨訪一年未見復(fù)發(fā)。

        5 討論

        治療頸椎病,牽引療法是一種較為有效且應(yīng)用廣泛的治療方法,牽引可限制頸椎的活動,解除頸部肌肉痙攣,減少對椎間盤的內(nèi)壓力,增大椎間隙和椎間孔,使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和,神經(jīng)根與周圍組織的粘連得到松解,小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓被牽開,扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張,從而緩解癥狀,配合電腦骨質(zhì)增生治療儀兼有中藥離子導(dǎo)入,其中主要中藥:乳香、沒藥、川烏、草烏、具有較強的鎮(zhèn)痛和活血化瘀、清熱解得祛濕的作用。觀察證明牽引并電腦骨質(zhì)增生儀配合中藥離子導(dǎo)入,三者相互配合優(yōu)勢互補,使其近期遠期均有明顯效果,臨床證明該治療方法患者容易接受,療程短、療效高、效果穩(wěn)定,并且無不良反應(yīng),具有臨床推廣價值,供讀者參考。

        參考文獻

        [1]楊克勤等(張云虎)主編,頸椎病,北京人民衛(wèi)生出版社,1981:118—121.

        [2]國家(中醫(yī)藥管理局,1994—06—28發(fā)布中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,南京大學(xué)出版社,1994,186.

        [3]倪文才等,頸椎綜合征,北京人民衛(wèi)生出版社1990.

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